Эксикоз

Риск заболеть эксикозом (или обезвоживанием) имеется в любом возрасте, но чаще его диагностируют у маленьких детей. Важно знать признаки данного состояния, что поможет вовремя обратиться к врачу и избежать осложнений.

Что это такое

Эксикоз (обезвоживание, дегидратация) – патологическое состояние, развивающееся в результате большого количества заболеваний. Суть заключается в том, что количество воды в организме становится ниже нормы, что ведет к нарушению работы всего организма.

Врачи отмечают, что эксикоз, или обезвоживание организма, представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода. Специалисты подчеркивают, что эксикоз может возникнуть по различным причинам, включая недостаток жидкости, потерю воды при высокой температуре или интенсивной физической активности. Важно своевременно распознать симптомы, такие как сухость кожи, жажда, головокружение и усталость. Врачи рекомендуют поддерживать адекватный уровень гидратации, особенно в жаркую погоду или при заболеваниях, сопровождающихся рвотой и диареей. Профилактика эксикоза включает в себя регулярное употребление жидкости и сбалансированное питание. В случае тяжелых форм обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение растворов. Таким образом, внимание к собственному состоянию и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно снизить риски, связанные с эксикозом.

Доцент Афончиков В.С.: Дегидратация, эксикоз и гиповолемия

Причины эксикоза

Причин обезвоживания большое количество. В зоне риска находятся маленькие дети, поскольку с их массой тела потеря жидкости происходит быстрее и может быть фатальной при неоказании помощи в кратчайшие сроки.

Самые частые причины эксикоза:

• Желудочно-кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом и рвотой. Обезвоживание может быть спровоцировано любым патогеном, самый известный – холерный вибрион.
• Тяжелые респираторные инфекции – например, обезвоживание может наступать при тяжелых пневмониях.
• Тяжело протекающие воспалительные заболевания ЦНС – менингит, энцефалит.
• Гормональный дисбаланс – речь идет о нарушении работы вазопрессина.
• Электролитный дисбаланс.
• Почечная, сердечно-легочная недостаточность.

Эксикоз может быть спровоцирован профессиональной деятельностью – трудом в условиях высокой температуры. Также обезвоживание развивается в результате лихорадки любого генеза, перегрева на солнце.

Классификация, степени эксикоза

1. При эксикозе 1 степени происходит потеря 5% от массы тела. Состояние пациента оценивается как среднетяжелое, жажда – умеренная. Тургор кожи находится на нормальном уровне, как и увлажненность слизистых оболочек. Артериальное давление, частота пульса и дыхания, температура не превышают границ нормы. Осложнений эксикоза не диагностируется.
2. При потере жидкости от 6 до 9% от массы тела выставляется 2 степень обезвоживания. Состояние пациента тяжелое, тургор кожи снижен, жажда выраженная. Диастолическое артериальное давление повышено, диагностируется умеренная тахикардия, тахипноэ и цианоз. Сами больные возбуждены, у них ослаблен голос, температура тела повышена. Имеется опасность развития ДВС-синдрома.
3. При потере жидкости более 10% выставляется 3 степень эксикоза. Это тяжелое состояние, при котором происходит нарушение центральной гемодинамики, развивается ДВС-синдром. Состояние пациентов оценивается как крайне тяжелое, кожа и слизистые оболочки сухие, сознание может полностью отсутствовать. Артериальное давление резко снижено, при этом пульс и частота дыхания повышены. Температура тела и диурез резко снижены. Диурез может отсутствовать.

Эксикоз — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди людей, особенно в контексте здоровья и медицины. Многие отмечают, что недостаток жидкости в организме может привести к серьезным последствиям, таким как обезвоживание и нарушения в работе органов. Пользователи социальных сетей делятся своими историями о том, как они столкнулись с этой проблемой, и подчеркивают важность своевременного обращения к врачу. Некоторые обсуждают методы профилактики, такие как регулярное употребление воды и контроль за уровнем физической активности. В то же время, многие выражают недовольство по поводу недостатка информации о симптомах и последствиях эксикоза, что, по их мнению, может привести к игнорированию проблемы. В целом, люди осознают важность этой темы и стремятся делиться знаниями, чтобы повысить осведомленность и помочь другим избежать неприятных последствий.

Симптомы обезвоживания

Возможные осложнения

При обезвоживании 2 и 3 степень нарушается периферическая и центральная гемодинамика. Изменения могут быть компенсированными, но не всегда. При декомпенсации имеется риск полиорганной недостаточности, что практически всегда ведет к крайне тяжелому состоянию, опасному для жизни. Еще одно осложнение, чреватое смертью пациента, – ДВС-синдром.

При эксикозе может диагностироваться нарушение функции почек, шоковые состояния. Последние также опасны полиорганной недостаточностью и гибелью больных.

Симптомы эксикоза, диагностика

Симптоматика зависит от степени дегидратации и причин, ее вызвавших. Инфекции желудочно-кишечного тракта сопровождаются диареей, рвотой, болями в брюшной полости. При дегидратации пациент испытывает жажду, при 2 и 3 степенях происходит нарушение сознания. Отмечается сухость и бледность кожи и слизистых оболочек, кожа становится бледной.

Мышечный тонус может понижаться, рефлексы бывают повышенными. Происходит повышение температуры тела, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания. Также отмечаются скачки артериального давления. Голос пациентов становится глухим или полностью пропадает. Количество выделяемой мочи резко снижается. В тяжелых случаях отмечается анурия – полное отсутствие мочи.

Диагностика начинается с анамнеза. Затем следует общий осмотр пациента с оценкой состояния кожи, слизистых, дыхания, давления и пульса.

Дальнейшая диагностика:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови с оценкой показателей креатинина, мочевины.
• Электролитный баланс организма.
• Гемостазиограмма.
• Электрокардиография.

При необходимости пациентам назначают УЗИ органов брюшной полости и сердца, рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, спинномозговую пункцию. При инфекциях желудочно-кишечного тракта проводится посев патологического отделяемого, для диагностики также используются иммунологические реакции (ИФА, ПЦР).

Важно постоянно следить за электролитным балансом, артериальным давлением, пульсом, дыханием и диурезом.

Определение степени эксикоза

Лечение

Лечение 1 степени можно проводить амбулаторно, 2 и 3 степень требует госпитализации в стационар. Восполнение запаса жидкости и солей в организме называется регидратацией и она может проводится орально и парентерально. Тактика зависит от тяжести состояния пациента.

Регидратация осуществляется при помощи солевых растворов – Рингера, Хартмана, изотонического раствора в комбинации с глюкозой. Количество раствора и длительность введение рассчитываются индивидуально, они могут дополняться введением в них калия и натрия.

В качестве дополнительных препаратов для устранения сопутствующей симптоматики и профилактики осложнений могут использоваться антибиотики (выбор препарата зависит от результатов посева), противовирусные средства (например, лекарства от герпеса при энцефалитах), анальгетики (Дротаверин), сорбенты (Смекта), диуретики (Фуросемид), антиагреганты и антикоагулянты при ДВС-синдроме (ацетилсалициловая и никотиновая кислоты и др.) Также могут применяться кровезаменители и глюкокортикоиды при шоковых состояниях (Преднизолон, Дексаметазон).

Первая помощь

Первая помощь при 1 степени эксикоза – питье чуть подсоленной кипяченой воды. Выпивать следует 1 стакан после каждого стула или рвоты, но медленно, чтобы не вызвать повторную рвоту. Важно сразу обратиться к врачу для назначения лечения.

При 2 и 3 степени эксикоза важно как можно раньше доставить пациента в стационар, самостоятельно ничем помочь в таких ситуациях нельзя.

Профилактика

Для предупреждения развития эксикоза нужно в первую очередь бороться с его возможными причинами.

• Профилактика инфекций ЖКТ заключается в выполнении гигиенических норм (мытье рук, овощей и фруктов).
• Что касается остальных заболеваний, то следует вовремя обращаться к врачу при острых патологиях и обострениях хронических.
• При пребывании на жаре, особенно если при этом человек занимается спортом или тяжелым физическим трудом, необходимо частое и обильное питье.

Вопрос-ответ

Что характерно для эксикоза?

Состояние проявляется усиленной жаждой или полным отказом от питья, сухостью кожи и слизистых, учащением пульса и падением АД. В тяжелых случаях наблюдаются угнетение сознания, судорожный синдром, критические расстройства гемодинамики.

Что такое эксикоз кишечника?

Токсикоз с эксикозом (кишечный токсикоз, острая дегидратация) — патологическое состояние, являющееся результатом значительных потерь воды и электролитов со рвотой и жидким стулом при острой кишечной инфекции, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса.

Какие симптомы эксикоза у детей?

Обезвоживание организма у ребенка развивается при усиленном выводе воды. Причиной может быть сильная рвота, диарея, сильное потоотделение, полиурия, недостаточное поступление жидкости. Характеризуется сухостью кожи, слизистых, повышенной жаждой или полным отказом от воды, падением АД, учащением пульса.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем потребления жидкости. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды в течение дня, особенно в жаркую погоду или при физической активности. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды ежедневно.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете признаки эксикоза, такие как сухость во рту, жажда, усталость или головокружение, немедленно увеличьте потребление жидкости и обратитесь к врачу для консультации.

СОВЕТ №3

Включите в рацион продукты с высоким содержанием воды. Фрукты и овощи, такие как арбузы, огурцы и апельсины, помогут поддерживать уровень гидратации и обеспечат организм необходимыми витаминами и минералами.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте состояние здоровья. Если вы находитесь в группе риска (например, пожилые люди или люди с хроническими заболеваниями), проводите регулярные медицинские осмотры, чтобы контролировать уровень гидратации и предотвратить эксикоз.