Ларингоспазм – симптом, который выражается в резком и интенсивном спазме мышц гортани. Он бывает очень опасен для здоровья и жизни людей, так как приводит к различным нарушениям дыхания, а в тяжелых случаях к его остановке, т.е. перекрытию доступа кислорода в легкие. В таких случаях экстренное оказание медицинской помощи играет решающую роль.
Ларингоспазм у детей и взрослых
За счет того, что в гортани у детей трехлетнего (и младше) возраста много лимфоидной и соединительной ткани (которая при инфекциях быстро и обильно воспаляется), ларингоспазм чаще всего встречается именно у них. Такое явление обуславливается тем, что формирование дыхательных путей после рождения ребенка не заканчивается, оно еще продолжается около 2-3-х лет.
Однако, спазм гортани встречается и у более старших дошкольников, подростков, юношей и девушек, зрелых, пожилых и старых людей, хотя и значительно реже. Его провоцируют изменения дегенеративного и хронического воспалительного характера, а также полипы, опухоли, рубцы и спайки на голосовых связках.
Пик распространенности данного явления приходится на переходные периоды: зима-весна, осень-зима. Это объясняется перестройкой и ослаблением организма в межсезонье, а также вспышками респираторно-вирусных инфекций именно в это время.
Ларингоспазм представляет собой внезапное и кратковременное сокращение мышц гортани, что может привести к затруднению дыхания. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего наблюдается у детей, но может возникать и у взрослых, особенно на фоне стресса или заболеваний верхних дыхательных путей. Специалисты подчеркивают важность быстрого реагирования: в случае возникновения симптомов, таких как свистящее дыхание или чувство удушья, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Профилактика включает в себя избегание триггеров, таких как аллергены и инфекционные заболевания. Врачам важно обучать пациентов и их семьи распознавать первые признаки ларингоспазма, чтобы минимизировать риски и обеспечить своевременное лечение.
Механизм развития спазма гортани
При попадании в эту зону микробов, из-за их активного размножения и жизнедеятельности, слизистая оболочка дыхательных путей становится очень рыхлой и ранимой, а в гортани воспаляются голосовые связки и область под ними, т.е. подскладочное пространство. Сильно отекая, ткани увеличиваются в размерах и могут стать препятствием для нормального движения воздуха по верхним дыхательным путям, т.е. перекрыть гортань частично или полностью.
Причины ларингоспазма
Возникновение ларингоспазма вызывается воспалительными реакциями в тканях гортани. А вот факторов, провоцирующих этот симптом, целая группа:
- слабая иммунная система пациентов;
- нарушения обменных реакций, гиповитаминозы, дефицит минеральных веществ;
- предрасположенность к развитию аллергических реакций;
- длительное пребывание в запыленном, сухом помещении без доступа свежего воздуха;
- врожденные или приобретенные дефекты в строении гортани или голосовых связок;
- вдыхание холодного воздуха, гипервентиляция легких;
- хронические патологии верхних или нижних дыхательных путей (аденоидит, обструктивный бронхит, астма и др.);
- увеличение размеров щитовидной железы при нарушении ее функций;
- аутоиммунные заболевания;
- эмоциональные потрясения, травмы;
- использование некоторых лекарственных средств (адреналина, блокаторов и т.п.);
- нахождение в помещении, где активно красят поверхности акриловыми или масляными веществами;
- многолетнее курение.
Ларингоспазм может развиться при попадании инородного тела в гортань, которое само частично перекроет доступ воздуха, а также травмирует нежную слизистую. Поэтому она может воспалиться и сильно спазмироваться.
Отек и сужение гортани сопровождают развитие отека Квинке, острого аллергического состояния больных, возникающего чаще всего в ответ на введение фармакологических препаратов. При нем ткани горла, глотки, гортани, трахеи буквально «раздувает», и больные начинают задыхаться.
Итак, спровоцировать реакцию спазма мускулатуры верхних дыхательных путей у взрослых людей могут:
- опухолевые процессы в гортани и на поверхности голосовых связок, их сопровождают: изменение голоса больных, боли в горле, похудание, слабость, кровохарканье;
- аллергии на вдыхаемые вещества из воздуха (пыль, бытовую химию, пыльцу, парфюмерию и средства ухода за лицом, волосами, телом). При возникновении гиперчувствительности люди могут чихать, кашлять, кожа лица и тела у них краснеет, местами появляется мелкая сыпь;
- патологии возвратно-блуждающего нерва, его раздражение или повреждение при неврологических болезнях, которые протекают с изменениями чувствительности кожи и притуплением основных рефлексов.
У детей в младенчестве, и, реже, в раннем и дошкольном возрасте причинами ларингоспазма могут стать:
- сильный кашель;
- интенсивный смех;
- продолжительный надрывный плач;
- внезапный испуг, страх;
- переохлаждение.
Ларингоспазм — это состояние, которое вызывает у людей множество эмоций и переживаний. Многие описывают его как внезапный и пугающий опыт, когда дыхательные пути сужаются, и возникает ощущение удушья. Часто такие эпизоды происходят в стрессовых ситуациях или при контакте с раздражителями, такими как холодный воздух или сильные запахи. Люди, пережившие ларингоспазм, отмечают, что важно сохранять спокойствие и знать, как правильно действовать в таких ситуациях. Некоторые делятся своими историями о том, как они научились управлять своим состоянием, используя дыхательные техники и методы релаксации. В то же время, существует множество мифов о ларингоспазме, и многие люди не понимают, что это не всегда связано с серьезными заболеваниями. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям обмениваться опытом и находить поддержку, что делает эту тему актуальной и важной для многих.
Признаки, симптомы ларингоспазма
Развивается недуг внезапно и стремительно.
- Дыхание приобретает свистящий характер на выдохе, а вдох затрудняется.
- Лицо больных приобретает синюшный оттенок.
- Тело покрывается холодным липким потом.
- Чтобы компенсировать дефицит кислорода, больные запрокидывают голову резко кзади и широко открывают рот.
- Пульс становится слабым, нитевидным, АД понижается.
- Возможны возникновение тремора пальцев рук, судорог, спутанности и потери сознания.
При легком приступе спазм мышц гортани продолжается пару секунд, затем больные делают «жадный» вдох и начинают дышать ровно.
В тяжелых ситуациях люди теряют сознание, закатывают глаза, падают на пол, из их рта может появиться пена. Тут важно не растеряться и, набрав номер скорой помощи, сообщить о состоянии больного и объяснить куда подъехать. А пока медики в дороге, оказать первую неотложную помощь.
Первая помощь при ларингоспазме
- Постараться успокоить и отвлечь ребенка или взрослого, так как нервно-психическое возбуждение усиливает спастику гладкой мускулатуры.
- Открыть окна и двери в помещении для притока кислорода.
- Увлажнить воздух в комнате (пульверизатором или пройти в ванную, пустить горячую воду и посадить больного рядом с ней).
- Опустить стопы пациентов в таз с горячей водой (температурой 50-60 градусов) и подержать их там 7-15 минут.
- Выполнить ингаляцию с физраствором при помощи небулайзера или сделать обычную паровую (с отваром или настоем трав: с душицей, чабрецом, ромашкой, календулой).
- Предложить человеку принять в теплую ванну.
- В предобморочном состоянии необходимо дать понюхать больным нашатырный спирт.
Лечение ларингоспазма
- Острое состояние при ларингоспазме снимается инъекцией и (или) ингаляцией с противовоспалительными гормонами (Преднизолоном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном). Хорошо снимают отек и воспалительные реакции антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин и аналоги).
- Хирургическим путем лечатся тяжелые случаи ларингоспазма, когда при прекращении поступления воздуха в дыхательную систему проводится трахеостомия — разрез в области трахеи с введением в нее трубки для компенсации дыхательной недостаточности.
- При подозрении на наличие в гортани инородных тел важно своевременно удалить их. Таких пострадавших отправляют в травматологические отделения и хирургические стационары. Пытаться самим достать посторонний предмет, который находится глубоко в гортани, очень опасно, можно случайно протолкнуть его еще дальше.
Для профилактики обострения ларингоспазма важно своевременно начать лечение фонового заболевания.
- При бактериальных и вирусных инфекциях — это курс антимикробных препаратов, усиление водного режима, укрепление иммунитета.
- Обменные патологии лечатся путем замещения недостающих гормонов их фабричными аналогами, при них показана витаминотерапия, средства, улучшающие метаболизм тканей, минеральные комплексы, прием аминокислот и т.п.
- Бронхолегочные патологии требуют применения спазмолитических, бронхолитических, противокашлевых, отхаркивающих средств.
- Аллергики должны позаботиться об устранении провоцирующих реакцию гиперчувствительности факторов, им необходимо принимать антигистаминные и противоотечные средства в период обострения.
Вопрос-ответ
Как проявляется ларингоспазм?
Потеря голоса, нарушение дыхания, судорожный кашель – симптомы ларингоспазма, связанные с воспалительным или патологическим сужением голосовой щели. Гортанные мышцы резко сокращаются из-за отечности или других процессов, что приводит к обструкции дыхательных путей.
Сколько длится ларингоспазм?
Ларингоспазм у взрослых ― явление редкое и обычно протекает на фоне воспалительных или аллергических заболеваний. Начавшийся приступ обычно длится не более минуты, однако в тяжелых случаях его длительность может составить 20-30 минут.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках ларингоспазма, таких как затрудненное дыхание или свистящие звуки, постарайтесь успокоиться. Паника может усугубить ситуацию. Глубокие вдохи через нос и медленные выдохи через рот помогут расслабить мышцы гортани.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров, которые могут вызвать ларингоспазм, таких как холодный воздух, сильные запахи или аллергены. Если у вас есть известные аллергии, старайтесь минимизировать контакт с аллергенами и следите за состоянием окружающей среды.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите увлажнение воздуха в помещениях, особенно в зимний период, когда отопление может сделать воздух сухим. Использование увлажнителей поможет предотвратить раздражение гортани и снизит риск возникновения спазмов.
СОВЕТ №4
Если ларингоспазмы происходят часто или сопровождаются другими симптомами, такими как боль в горле или охриплость, обязательно обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение.