Парагонимоз

Парагонимоз – паразитарное заболевание, возникающее в результате заражения организма определенным видом глистов — Paragonimus. Болезнь относят к биогельминтозам, ее вызывает легочный сосальщик. Этот червь, как правило, паразитирует в органах дыхания или подкожной клетчатке, но может распространиться в мозг или другие органы.

Чаще всего гельминтоз проявляется целым комплексом симптомов, который включает абдоминальные, бронхо-легочные и кожные проявления.

Выявляют парагонимоз путем сбора жалоб и осмотра пациентов, а окончательно диагноз подтверждается результатами микроскопического исследования испражнений и мокроты пациентов. В ней находят яйца и половозрелые особи паразитов.

Терапия болезни проводится консервативно с использованием антигельминтных, антигистаминных и противовоспалительных препаратов, а при ее неэффективности применяют хирургические вмешательства, предполагающие частичное или полное удаление мест скопления глистов в организме.

Возбудитель

Паразиты Paragonimus относятся к семейству трематод, обитающих в основном на Азиатских и Африканских территориях, а также в некоторых регионах Южной Америки.

Инфекция довольно часто встречается и в Японии, поэтому в России опасными, в отношении этого гельминтоза, регионами являются Приамурье и Дальний Восток.

Источниками заражения при парагонимозе выступают полусырое мясо и пресноводные ракообразные (моллюски, улитки и т.п.), а также загрязненная фекалиями вода.

Врачи отмечают, что парагонимоз, вызываемый паразитами рода Paragonimus, представляет собой серьезную проблему для общественного здоровья в регионах с высоким уровнем потребления сырой или недостаточно обработанной рыбы и моллюсков. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы заболевания могут быть схожи с другими респираторными инфекциями, что затрудняет его выявление. Врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия, включая образовательные программы для населения о рисках употребления неприготовленных морепродуктов. Лечение парагонимоза, как правило, включает применение специфических антигельминтных препаратов, однако врачи предупреждают о необходимости комплексного подхода, включая контроль за состоянием легких и возможные осложнения. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение профилактических мер могут существенно снизить риск заражения и улучшить прогноз для пациентов.

Парагонимус— паразит лёгочный сосальщик

Причины и механизм заражения

Разновидностей сосальщиков Paragonimus достаточно много, наиболее распространенным считается червь Paragonimus westermani. Это гельминты, которые имеют плоское строение и окрашены в красно-коричневый цвет. Вид паразита напоминает семечко апельсина, а длина составляет 7-13 мм. Червь покрыт шипиками и имеет присоски в области рта и брюшка.

Глисты этого типа одновременно обладают и мужскими и женскими половыми признаками, поэтому быстро оплодотворяют друг друга и откладывают большое количество личинок.

Данные трематоды развиваются сложно, с последовательной сменой хозяев. Переносчиками глистов является человек и ряд млекопитающих (кошки, собаки, свиньи, крысы).

Промежуточными хозяевами выступают речные или озерные моллюски, раки, крабы.

Путь заражения парагонимозом — фекально-оральный, то есть контакт с испражнениями зараженных особей. Яйца трематод, содержащиеся в кале больных, попадают во внешнюю среду и продолжают развиваться в местах с пресной водой. Затем уже в виде личинок глисты попадают через рот в организм людей и начинают там размножаться.

В кишечнике паразиты освобождаются от твердой оболочки и присасываются к его стенкам. Пробуравливая слизистую оболочку кишечника, паразиты мигрируют в легочную систему или другие органы. Срок жизни червей до 5-ти лет.

Половозрелые особи создают в тканях легочной паренхимы своеобразные коконы, в результате в легких появляются плотные кистозные образования. Из-за них в мелких и крупных бронхиолах начинаются воспалительный процесс и выделение патологического секрета.

Клиника, симптомы парагонимоза

Инкубационный период для данного типа паразитов составляет от нескольких суток до нескольких недель.

В стадии личинок и выхода их за пределы брюшной полости пациенты могут предъявлять жалобы на болезненные ощущения в животе, тошноту, рвоту, расстройства пищеварения и стула.

Легочная стадия сопровождается появлением кашля (порой с гноем или кровью), болями в легочной зоне, одышкой, подъемами температуры.

К общим симптомам болезни относятся:

• сильная слабость;
• нарушения сна;
• раздражительность и нервозность;
• появление зуда и жжения кожи, высыпаний на ней по типу крапивницы;
• изменения сердечного ритма (тахикардии, экстрасистолы).

Если трематоды проникают в мозг человека, то заболевание проявляется повышением внутричерепного давления, головными болями, судорогами, ухудшением зрения или слуха.

При выходе паразитов в подкожно-жировой слой на теле человека можно обнаружить плотные узелковые образования в области шеи, груди, живота, бедер.

Болезнь носит хронический характер, со сменой периодов стихания симптомов и их обострения.

Парагонимоз — это заболевание, вызываемое паразитическими червями, которые могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Люди, столкнувшиеся с этой инфекцией, часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как кашель, боли в груди и лихорадка. Многие отмечают, что диагностика может быть затруднена из-за схожести симптомов с другими заболеваниями, что приводит к задержкам в лечении. В социальных сетях пациенты обсуждают важность профилактики, особенно в регионах, где парагонимоз распространен. Некоторые делятся историями о том, как они заразились, часто упоминая употребление недостаточно термически обработанных морепродуктов. Обсуждения подчеркивают необходимость повышения осведомленности о заболевании и важность своевременного обращения к врачу.

Adult Paragonimus miyazakii under the microscope

Осложнения

Заболевание приводит к кальцификации пораженных органов, их обызвествлению и развитию фиброзных и склеротических изменений.

Из легочных поражений самыми распространенными являются: пневмоторакс, абсцессы, кровотечения, инфекции, эмпиема, а из мозговых: поражение зрительного нерва, эпилепсия, параличи и парезы.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на анализе жалоб и особенностей жизни пациентов, микроскопических исследований биологических сред организма, снимках рентгена, УЗИ, МРТ.

Paragonimiasis (Medical Condition)

Лечение парагонимоза

Основой терапии при парагонимозе являются специфические противогельминтные средства: Празиквантел, Битионол. Дозирование лекарства рассчитывается согласно весу человека, стандартное суточное количество препарата Празиквантел составляет 60-70 мг. на килограмм массы тела зараженного. В такой дозе лекарство принимается трижды в день, после приема пищи. Затем через 1-2 суток дозу снижают до 40 мг. на кг. веса больного и принимают в таком режиме до 4-5 дней.

Кроме противоглистных препаратов, пациентам назначаются антигистаминные средства, гормоны (при тяжелом течении), антибиотики (при присоединении бактериальных инфекций).

При мозговой симптоматике больных с парагонимозом помещают в стационар и лечат при помощи мочегонных и противосудорожных средств.

К оперативным методам прибегают в случаях тщетного лечения консервативным способом и неуклонного прогрессирования болезни. В таких случаях проводится резекция пораженного легкого или иссечение кист с паразитами.

Прогноз

Своевременное обращение к врачу на начальных стадиях болезни позволяет пациентам полностью излечиться от заболевания. При развитии осложнений (пневмосклероза, фиброза органов) прогноз ухудшается.

Профилактика

Риск заражения парагонимозом снижается при тщательной обработке мясных и речных продуктов, кипячении воды для питья.

Вопрос-ответ

Как можно заразиться парагонимоза?

Патофизиология парагонимоза. Церкарии поражают пресноводных крабов или речных раков, и в их организме превращаются в метацеркарии. Люди заражаются при употреблении в пищу сырых, засоленных или плохо приготовленных ракообразных.

Каковы симптомы парагонимоза?

Симптомы: лихорадка, одышка, кашель с гнойной мокротой (иногда с примесью крови). Через 2-3 месяца проявления переходят в хроническую стадию, отмечают периоды обострений и ремиссий. У некоторых больных развивается серозный экссудативный плеврит. При заносе гельминтов в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС.

Каков эффект парагонимоза?

Парагонимоз может проявляться абдоминальным синдромом, кожным зудом, бронхопневмонией, кровохарканьем, легочным кровотечением, симптомами менингита, судорожными припадками, снижением остроты зрения.

Кто вызывает парагонимоз?

Парагонимоз – это трематодоз, протекающий с развитием воспалительных процессов в различных органах, чаще в легких. Он вызывается инфицированием несколькими видами трематод, относящихся к роду Paragonimus. Ракообразными, такими как собаки, кошки, тигры, мангусты и обезьяны (резервуарные окончательные хозяева).

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте употребления сырой или недостаточно термически обработанной рыбы и моллюсков, особенно в регионах, где парагонимоз распространен. Убедитесь, что морепродукты проходят тщательную термическую обработку перед употреблением.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, если вы живете в эндемичных зонах или планируете путешествия в такие регионы. Это поможет выявить возможные инфекции на ранних стадиях и начать лечение.

СОВЕТ №3

Обучайте себя и окружающих о симптомах парагонимоза, таких как кашель, боль в груди и лихорадка. Раннее распознавание этих симптомов может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №4

Если вы подозреваете, что могли заразиться парагонимозом, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений и более эффективным будет лечение.