Суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи позволяет оценить функции почек и диагностировать внутренние патологии, которые приводят к нарушениям обмена веществ.

Какие параметры определяются

Исследование предполагает оценку следующих параметров:

• объем мочи;
• количество глюкозы, выделенное за сутки;
• суточная потеря белка;
• количество солей (преимущественно оксалатов);
• креатинин;
• мочевина;
• гемоглобин;
• кортизол;
• катехоламины;
• уробилиноген.

Необходимость исследования конкретных показателей определяется для каждого пациента индивидуально.

Суточный анализ мочи является важным диагностическим инструментом, который позволяет врачам получить полное представление о состоянии здоровья пациента. Медики отмечают, что этот анализ помогает выявить различные заболевания, включая нарушения функции почек, диабет и заболевания обмена веществ. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка к анализу, включая соблюдение режима питья и питания, играет ключевую роль в получении точных результатов. Кроме того, результаты суточного анализа могут помочь в мониторинге эффективности лечения и в оценке прогноза заболевания. Специалисты рекомендуют не игнорировать этот метод диагностики, так как он может стать решающим в определении дальнейшей тактики лечения.

Сбор суточной мочи

Для диагностики каких заболеваний используется

Исследование суточной мочи применяется в диагностике следующих заболеваний:

• эндокринные патологии (сахарный и несахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гиперплазия коры надпочечников);
• патологии мочевыделительных органов (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия, цистит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность);
• болезни печени (цирроз, гепатиты);
• некоторые опухоли (опухоль коры надпочечников, феохромоцитома, аденома гипофиза);
• осложнения беременности (нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия).

Показания к исследованию

Существуют следующие показания для исследования суточной мочи:

• признаки сахарного диабета (повышенный сахар в крови, жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту);
• симптомы заболеваний мочевыделительной системы (боли в пояснице, отеки, учащенное или редкое мочеиспускание, белок, соли, лейкоциты или эритроциты в общем анализе мочи);
• хронические болезни почек;
• беременность;
• симптомы заболеваний печени (боли в правом подреберье, отеки, желтушность слизистых оболочек и кожи, нарушения свертываемости крови, повышенная кровоточивость);
• подозрение на патологии надпочечников (повышение артериального давления, ожирение, «лунообразное» лицо).

Исследование суточного креатинина и мочевины применяют для наблюдения за динамикой хронической почечной недостаточности. При беременности по суточной потере белка определяют наличие гестоза и его тяжесть, результаты анализа используют для выбора тактики ведения беременности и родоразрешения.

Суточный анализ мочи — это важный диагностический метод, который позволяет получить полное представление о состоянии здоровья пациента. Многие люди отмечают, что этот анализ помогает выявить различные заболевания, такие как диабет, болезни почек и нарушения обмена веществ. Однако не все осознают, что для получения точных результатов необходимо соблюдать определенные правила сбора мочи в течение суток. Некоторые пациенты выражают недовольство по поводу неудобства, связанного с необходимостью хранить собранную мочу в холодильнике, но большинство понимает, что это временные неудобства ради здоровья. В целом, отзывы о данном анализе в основном положительные, так как он предоставляет ценную информацию для врачей и помогает в выборе правильной тактики лечения.

Как правильно выполнить биохимический анализ суточной мочи

Противопоказания

Противопоказаний к назначению анализа нет, но в некоторых ситуациях исследование может быть малоинформативным. Например, если пациент вынужден принимать мочегонные препараты или некоторые гормональные средства, которые значительно искажают результаты.

Совет: за несколько дней до выполнения анализа стоит отказаться от приема гормонов, витаминов, диуретиков и других лекарственных средств. Если лекарственную терапию нельзя отменить, то необходимо предупредить об этом врача.

Как проводится исследование

Для анализа используют мочу, полученную в течение 24 часов. Сначала оценивают общий объем материала за сутки. Затем фиксируют цвет и прозрачность биологической жидкости, при необходимости исследуют ее удельную плотность с помощью урометра.

Путем биохимических и фотометрических методов проводят качественное и количественное определение показателей, которые врач указал в направлении. Для расчета суточного количества сахара, белка и других соединений полученную концентрацию вещества умножают на общий объем мочи.

Суточный анализ мочи. Лынова

Сбор материала

Очень важный этап анализа – сбор биологического материала. Обычно врач дает больному пошаговые рекомендации, как правильно собирать мочу. Заранее нужно подготовить емкости:

• большую (2-3 л) чистую сухую стеклянную банку;
• мерный стакан для измерения объема мочи;
• небольшой чистый контейнер (можно купить в аптеке).

В день сбора материала утром после сна в 6.00 первую порцию мочи не собирают. Начинать сбор нужно со второго похода в туалет. В этот момент необходимо произвести туалет половых органов, помочиться в мерный контейнер и отметить на листке бумаги количество мочи и время, а затем материал слить в большую емкость.

Повторять аналогичные действия в течение суток. Последний сбор материала должен приходиться на 6.00 следующего дня. В течение суток большую емкость с материалом необходимо хранить на нижней полке холодильника.

Когда весь материал будет собран, мочу следует тщательно перемешать взбалтыванием, отлить из банки 150-200 мл жидкости в отдельный чистый контейнер (лучше аптечный) и вместе с направлением доставить в лабораторию. Также надо предоставить лаборанту записи с указанием времени мочеиспусканий и количества выделенной мочи.

Подготовка пациента к исследованию

Для получения достоверных результатов перед исследованием необходимо подготовиться:

• в течение двух дней не принимать алкоголь, ограничить сладости, не есть острые, соленые и жирные блюда, а также продукты, которые способны менять цвет мочи (шафран, свекла, морковь, блюда с пищевыми красителями);
• по возможности на время отказаться от приема лекарств (после консультации врача);
• в течение двух суток воздерживаться от физических нагрузок и избегать стрессов;
• проводить гигиенический туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием во время сбора материала.

В течение суток, соответствующих сбору мочи, следует придерживаться обычного режима питания и пить столько же жидкости, как и в обычное время.

Расшифровка результатов

Ниже указаны варианты нормы для каждого из показателей суточного анализа мочи и патологии, при которых эти показатели изменяются.

• Суточный объем мочи: 0,8 – 2 л. Этот показатель значительно варьирует и зависит от количества принятой жидкости, интенсивности физической нагрузки и потоотделения. Полиурия (повышенный объем) может быть при хронической почечной недостаточности с нарушением концентрационной способности почек, сахарном и несахарном диабете.
• Глюкоза: не более 1,6 ммоль в сутки. Превышение показателя сигнализирует о сахарном диабете или резком нарушении функций почек (нефропатии, отравление нефротоксичными ядами).
• Белок: 0,08 – 0,24 г/сут. Повышенное выделение протеинов наблюдается при гломерулонефрите, цистите, миеломной болезни.
• Кортизол: 28,5 – 213,7 мкг/сут. Повышение показателя может указывать на гиперплазию или аденому коры надпочечников, аденому гипофиза, болезнь или синдром Иценко-Кушинга.
• Катехоламины. Возможно определение трех видов катехоламинов – норадреналина (15 – 80 мкг/сут), адреналина (0 – 25 мкг/сут), дофамина (65-500 мкг/сут). При повышении этих показателей следует исключить опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитому, а также патологии гипофиза.
• Креатинин: для женщин – 5,3 – 15,9 ммоль/сут, для мужчин – 7 – 18 ммоль/сут. Снижение показателя указывает на заболевания почек, повышение – на острые инфекционные процессы, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
• Мочевина: 250 – 570 ммоль/сут. Повышенное значение наблюдается при гипертиреозе, высокой физической нагрузке, приеме в пищу белковых продуктов.
• Уробилиноген: не более 10 мкмоль/сут. Повышение уробилиногена в моче бывает при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз), гемолитической анемии.
• Соли: 20 – 60 мг/сут. Избыточное выделение солей возможно при подагре, мочекаменной болезни, нарушениях обмена веществ, неправильном питании.

Вопрос-ответ

Как правильно сдать анализ на суточную мочу?

В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л. Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметьте). По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.

Что нельзя делать при сборе суточной мочи?

В период сбора пробы пациент должен исключить избыточное потребление жидкости и прием алкоголя. В день сбора проб пациенту необходимо исключить прием мочегонных препаратов. Накануне начала сбора проб пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок.

Сколько должно быть мочи за сутки?

Общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл. Креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин.

Что может показать суточная моча?

Суточный анализ мочи – эффективный метод диагностики, для которого используется весь суточный диурез. Исследование позволяет определить такие показатели, как общий объем мочи, показатель креатинина, мочевины, белка, глюкозы и других компонентов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением суточного анализа мочи убедитесь, что вы получили все необходимые инструкции от вашего врача. Это поможет избежать ошибок и обеспечит точность результатов.

СОВЕТ №2

Соблюдайте режим питья в течение суток перед анализом. Избегайте чрезмерного потребления жидкости, но и не ограничивайте себя слишком сильно. Это поможет получить более точные данные о концентрации веществ в моче.

СОВЕТ №3

Записывайте все изменения в своем рационе и физической активности в течение суток, когда вы собираете мочу. Это может помочь врачу лучше интерпретировать результаты анализа.

СОВЕТ №4

Не забудьте правильно хранить собранную мочу. Обычно её необходимо хранить в холодильнике, чтобы предотвратить разложение веществ. Убедитесь, что контейнер плотно закрыт и помечен вашим именем и датой сбора.