Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) – заболевание аллергической природы, которое проявляется нарушением проходимости бронхов вследствие сужения их просвета, приступообразной одышкой на выдохе и нередко кашлем.

Бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов) при бронхиальной астме возникает вследствие повышенной чувствительности бронхов к различным инфекционным или неинфекционным факторам и развивается по типу специфической или неспецифической иммунологической реакции.

Заболевание достаточно распространено и встречается в среднем у 5-7% населения. Чаще всего оно впервые возникает в возрасте от 1 до 7 лет или в возрасте от 14 до 20 лет, реже возникает в пожилом возрасте.

Причины возникновения БА

Прослеживается генетическая предрасположенность к заболеванию, так как дети страдающих бронхиальной астмой родителей заболевают чаще – в 30% случаев, если болеет один родитель, и в 70% при заболевании двух родителей.

Ведущий механизм возникновения заболевания – аллергический, поэтому вызывающий сенсибилизацию аллерген рассматривается в качестве причинного фактора болезни. Выделяют 2 группы аллергенов, которые могут стать причиной появления симптомов бронхиальной астмы: инфекционные (стафило- и стрептококки, нейссерия, грибы и др.), и неинфекционные (бытовые – перо подушки, библиотечная и домашняя пыль, дермальные — шерсть, волос человека, клещи, а также пыльцевые, производственные, лекарственные, пищевые).

Врачи отмечают, что бронхиальная астма является хроническим заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению и профилактике. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, которая позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Многие врачи рекомендуют пациентам вести дневник симптомов, чтобы отслеживать триггеры и эффективность терапии. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного контроля состояния, что включает в себя не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни. Физическая активность, соблюдение диеты и избегание аллергенов играют ключевую роль в управлении заболеванием. Профессионалы уверены, что с правильным подходом пациенты могут значительно улучшить качество своей жизни и минимизировать проявления астмы.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Механизм развития болезни

В подслизистом слое стенки бронхов находятся клетки иммунной системы, несущие на своих оболочках антитела. При попадании аллергена с током воздуха в бронхи происходит связывание реагентов с антителами и развитие аллергической реакции по типу анафилаксии (немедленного типа). В результате происходит выработка гистамина, серотонина, лейкотриенов и других биологически активных веществ, вызывающих отек слизистой бронхов, спазм и гипертрофию гладкомышечного слоя, перекрытие бронхов и бронхиол вязким секретом с большим количеством клеток аллергии — эозинофилов. В развитии заболевания имеют значение и другие типы аллергических и не аллергических реакций (например, нарушение обмена внутриклеточного кальция), но эти механизмы возникновения бронхиальной астмы пока изучены недостаточно.

Иногда спровоцировать приступ БА могут факторы, не несущие каких-либо аллергенов (холод, перепады температуры, резкие ароматы). Это объясняется тем, что при бронхиальной астме происходят изменения в вегетативной нервной системе в сторону преобладания парасимпатического отдела. Это проявляется повышением тонуса блуждающего нерва, снижение порога чувствительности веточек блуждающего нерва, которые расположены под слизистым слоем бронхов. Поэтому при воздействии различных факторов извне происходит их раздражение с развитием спазма бронхов.

Основные симптомы бронхиальной астмы

В течении бронхиальной астмы выделяют два периода: обострение и ремиссия.

Обострение заболевания характеризуется такими симптомами, как нарастающая одышка с затруднением выдоха, кашель со отделением скудной вязкой слизистой мокроты или упорный сухой кашель.

В зависимости от формы и вида астмы, возникновение приступа провоцируется различными факторами.

Во время приступа больной дышит порывисто и часто. Короткий сильный вдох сменяется длительный активным выдохом. В дыхании участвуют вспомогательная мускулатура: мышцы брюшной стенки, межреберные мышцы, плечевого пояса. Одышка может длиться от нескольких часов и до нескольких недель, если ее не лечить.

Грудная клетка застывает в положении вдоха, в легких повышается воздушность, если осуществить перкуссию над легкими, то определяется коробочный звук и опущение нижних границ легких. Аускультативно врач выслушивает ослабленное везикулярное или жесткое дыхание, сухие свистящие разнокалиберные хрипы. На рентгенологическом снимке легких отмечается эмфизема (повышенная воздушность).

Кашель чаще всего появляется на фоне улучшения состояния, при купировании приступов.

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, о котором говорят многие. Люди делятся своими переживаниями, описывая, как астма влияет на их повседневную жизнь. Некоторые отмечают, что приступы могут возникать в самых неожиданных ситуациях, например, во время физической активности или при контакте с аллергенами. Многие пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики и правильного лечения, чтобы контролировать симптомы и избежать осложнений.

Среди обсуждений также встречаются мнения о том, как поддержка со стороны близких и друзей играет ключевую роль в эмоциональном состоянии больного. Люди делятся советами по управлению заболеванием, включая использование ингаляторов и соблюдение режима. Важно, что многие находят вдохновение в историях успешного преодоления болезни, что помогает не терять надежду и продолжать жить полной жизнью.

Бронхиальная астма: как контролировать это заболевание?

Диагностика

Уточнение формы и вида болезни осуществляется в пульмонологической отделении. Там проводят полный комплекс физикального, лабораторного и дополнительного исследований.

В исследуемой мокроте обнаруживаются эозинофилы, что свидетельствует об аллергическом характере заболевания, при проведении спирографии и пневмотахометрии изучают состояние бронхиальной проходимости. Постановка аллергологических проб дает представление о причинном факторе болезни и ее форме.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы (БА) делится на первичную, вторичную и третичную. Первичная профилактика – это предотвращение заболевания у здоровых людей. Она включает:

• естественное вскармливание в грудном возрасте;
• своевременная диагностика и лечение диатезов, аллергий, хронических заболеваний дыхательных путей и ЛОР органов (бронхиты, синуситы, аденоиды);
• уменьшение контакта с потенциальными аллергенами.

Вторичная и третичная профилактика касаются людей, которые страдают предастмой или БА и подбирается лечащим врачом:

• уменьшение контакта с аллергенами (тщательная влажная уборка помещений 1-2 раза в неделю, гипоаллергенная диета, исключение контакта с домашними животными и растениями);
• прием противоаллергических препаратов;
• профилактика ОРВИ и других заболеваний, которые могут спровоцировать ухудшение состояния больного.

Бронхиальная астма. Симптомы астмы. Что делать при астме? Дыхание по методу Бутейко.

Первая помощь при приступе

Первая доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы:

• исключить воздействие аллергического фактора (если он известен);
• дать доступ к чистому воздуху, расстегнуть ворот рубашки, пояс;
• дать больному любой противоаллергический препарат, бронхолитик (если назначен), уложить в кровать;
• сделать дыхательную гимнастику (глубокий вдох и длительный выдох в течение нескольких минут);
• сделать ножную или ручную горячую ванну, можно поставить горчичники на стопы ног;
• напоить теплым молоком с содой.

Подробнее о бронхиальной астме:

• Виды и стадии болезни.
• Лечение бронхиальной астмы.
• Лечебная физкультура при астме.
• Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.
• Атопическая бронхиальная астма.
• Неаллергическая бронхиальная астма.
• Астма при беременности.
• Бронхиальная астма у детей.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечиться от бронхиальной астмы?

Полностью вылечить бронхиальную астму невозможно. Она всегда остается в качестве хронического заболевания, симптомы которого контролируются при помощи правильно подобранной терапии. Единственный вариант, когда бронхиальная астма может пройти, – это во время подросткового возраста.

Что может стать причиной астмы?

Воздействие различных раздражителей и веществ, вызывающих аллергию (аллергены), может стать причиной астмы. Триггеры астмы отличаются от человека к человеку и могут включать воздушные вещества, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, домашние животные или продукты жизнедеятельности насекомых.

Чем отличается астма от бронхиальной астмы?

Астма бывает врожденным заболеванием, унаследованным от родителей, или самостоятельным заболеванием. При бронхиальной астме дыхательные пути более чувствительны, чем обычно. Они могут быть легко раздражены и спазмированы в результате воздействия множества факторов, которые называют «триггерами».

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача и проходите контрольные обследования. Это поможет вам следить за состоянием легких и корректировать лечение в зависимости от изменений в вашем здоровье.

СОВЕТ №2

Изучите свои триггеры и старайтесь избегать их. Это могут быть аллергены, такие как пыльца, пыль, шерсть животных или химические вещества. Ведение дневника симптомов поможет выявить факторы, способствующие обострению астмы.

СОВЕТ №3

Поддерживайте физическую активность, выбирая подходящие виды спорта. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или йога, могут укрепить дыхательную систему и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Обучитесь правильному использованию ингаляторов и других медикаментов. Знание, как и когда применять лекарства, поможет вам эффективно контролировать симптомы астмы и предотвратить обострения.