Дорсалгия

Дорсалгия — это боли в спине различной локализации и интенсивности, они являются одним из основных клинических признаков множества заболеваний позвоночника и костно-мышечной системы, а также внутренних органов, сосудов или нервных сплетений. Возникают боли из-за компрессии (сдавления) нервных окончаний, проходящих рядом с позвоночником или воспаления мягких тканей, они могут носить острый характер (т.е. появляются внезапно с большой силой) или протекать хронически (заявлять о себе с постоянной периодичностью, и в основном умеренной выраженностью).

Причины дорсалгии

1. Патологии костной системы:
   • протрузии и грыжи дисков;
   • стеноз (сужение межпозвонковых каналов);
   • появление и прогрессирование остеофитов (острых костных выростов на теле позвонков);
   • спондилез;
   • остеопороз;
   • артроз позвонков;
   • кистозные разрастания в позвоночнике или опухоли (доброкачественные или злокачественные);
   • ушибы, микротрещины, вывихи позвонков;
   • сутулость и искривления позвоночника.

   Эти дорсалгии вертеброгенные, т.е. обусловленные патологией нервов и сосудов позвоночника. Виной тому дистрофические изменения в хрящевых структурах — из-за неправильных нагрузок или недостаточного усвоения питательных веществ организмом диски истираются и «просаживаются», сдавливая нервы и сосуды позвоночника. Кроме этого, в качестве компенсаторного механизма организм запускает рост остеофитов, выполняющих роль дополнительных опор для удержания позвоночного столба в нужном положении, но они также могут травмировать окружающие их структуры (нервные, сосудистые или мягкие ткани).

2. Другие болезни:
   • внутренних органов. Боли в спину могут отдавать при ишемии сердца, заболеваниях пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, почек, матки;
   • мышц и фасций. Воспалительные изменения и отек в них проявляются сильной болезненностью;
   • судорожные состояния (эпилептические припадки, менингеальный синдром, интенсивные мышечные сокращения при высокой лихорадке). Во время этих состояний происходит спазм мускулатуры всего тела, конечностей и спины и это очень больно;
   • заболевания спинного мозга (миелопатии дистрофического, воспалительного характера) или его новообразования;
   • невралгии (воспаления нервов, иннервирующих область спины, ребер, верхних или нижних конечностей);
   • аутоиммунные заболевания с поражением клеток соединительной ткани (васкулиты, склеродермии);
   • врожденные пороки в строении тела и (или) внутренних органов;
   • воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, капсулит, синовит тазобедренного сустава);
   • некоторые заболевания крови (лейкозы, миеломная болезнь, гемофилия) могут провоцировать боли в спине;
   • соматоформные расстройства вегетативной нервной системы, неврозы.

   Вышеперечисленные патологии относятся к невертеброгенным расстройствам, боли здесь могут возникать из-за нарушений биохимического равновесия в организме, скопления патологического экссудата или большого количества молочной кислоты в межтканевом пространстве, дистрофическими изменениями в нервных, костных, сосудистых клетках.

3. Причинами дорсалгии могут стать и естественные факторы:
   • длительные нагрузки и перенапряжение мышц спины;
   • беременность;
   • большая масса тела;
   • ушибы, удары с образованием подкожных гематом;
   • гормональные возрастные всплески (пубертат, климакс);
   • недостаток кальция или фосфора в организме.

   В этих случаях, при устранении основной причины возникновения дорсалгии, она проходит бесследно. Порой для этого бывает достаточно нормализовать питание, правильно организовать режим сна и бодрствования, полноценно отдыхать и дозировать физические нагрузки.

Обратиться к врачу необходимо:

• при продолжительной острой боли в спине;
• при сильной мышечной слабости в верхних или нижних конечностях;
• при выраженной отечности подкожной клетчатки в области спины;
• при скованности движений;
• при патологической подвижности позвонков;
• при любого вида судорогах;
• при сочетании дорсалгии с высокой температурой или в комплексе со стремительной потерей веса;
• при снижении кожной чувствительности.

Врачи отмечают, что дорсалгия, или боль в спине, является одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются пациенты. По данным медицинских исследований, около 80% людей испытывают подобные симптомы хотя бы раз в жизни. Специалисты подчеркивают, что причины могут быть разнообразными: от неправильной осанки и малоподвижного образа жизни до травм и заболеваний позвоночника. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за помощью, так как ранняя диагностика может предотвратить развитие хронических болей. Врачи рекомендуют сочетание физиотерапии, лечебной физкультуры и, в некоторых случаях, медикаментозного лечения для достижения наилучших результатов. Профилактика, включая регулярные физические нагрузки и правильную ergonomics на рабочем месте, также играет ключевую роль в снижении риска возникновения дорсалгии.

Болит позвоночник. Дорсалгия.

Симптомы

При вертеброгенной природе дорсалгии клинические признаки у ряда заболеваний очень сходны, боли в спине сопровождаются:

• быстрой утомляемостью при физической активности;
• ограничением обычного (нормального) объема движений;
• ощущением тяжести в спине;
• чувством ползания мурашек;
• мышечным спазмом на пораженном участке.

Невертеброгенные дорсалгии отличаются большим разнообразием клинических проявлений, которые сочетаются с характерными симптомами фонового заболевания. Например:

• Отраженные боли при патологиях пищеварительной системы связаны с приемом пищи и протекают с диспепсическими расстройствами (отрыжкой, тошнотой, изменениями стула и т.д.)
• Сердечно-сосудистые недуги дают не только болевой синдром в левой половине спины, но и нарушения нормальных показателей пульса и АД.
• Болезни крови характеризуются резкими сдвигами в формуле крови, а эндокринные патологии — увеличением или снижением нормы гормонов в организме.

Одним из отличительных признаков вертеброгенных форм дорсалгии от невертеброгенных является непосредственная связь первой с активацией движений, то есть в покое они утихают, во втором случае этого нет (боли беспокоят пациентов в любое время суток, при физическом труде и в полном покое).

Диагностика

Для установления первопричины дорсалгии проводят различные процедуры.

1. Опрос (выявление жалоб пациентов, времени возникновения симптома, его длительности и интенсивности, сбор анамнеза жизни: наличие хронических патологий костно-мышечного аппарата и внутренних органов, наследственных болезней, травм, оперативных вмешательств).
2. Инструментальные исследования: рентген, УЗИ, МРТ, электромиография и др.
3. Лабораторные анализы крови и мочи, гормональные тесты.

Дорсалгия, или боль в спине, — это проблема, с которой сталкиваются многие люди, и мнения о ней весьма разнообразны. Некоторые утверждают, что это следствие малоподвижного образа жизни и неправильной осанки. Другие связывают дискомфорт с физическими перегрузками или травмами. Многие отмечают, что стресс и эмоциональное напряжение также могут усиливать болевые ощущения. В поисках облегчения люди обращаются к различным методам: от физиотерапии и массажа до йоги и медитации. Некоторые находят помощь в медикаментах, в то время как другие предпочитают альтернативные методы, такие как акупунктура. Важно отметить, что для каждого человека подход к лечению индивидуален, и то, что помогает одному, может не сработать для другого. Поэтому многие советуют обращаться к специалистам для получения персонализированных рекомендаций.

ДОРСАЛГИЯ

Лечение дорсалгии

Эффективно бороться с дорсалгией поможет комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение ее причины, то есть основного заболевания.

При вертеброгенных формах важно минимизировать нагрузки на время лечения и правильно распределять их в период восстановления и реабилитации. Обычно дорсалгия в этих случаях «уходит» при сочетании применения нестероидных противовоспалительных средств (Кетопрофена, Мовалиса, Дикдовюфенака и др.), ЛФК, массажа и физиопроцедур (магнитотерапии, электрических токов, ультразвука).

При невертеброгенных дорсалгиях важно пройти курс лечения от фоновой болезни, с началом терапии боли в спине начинают уменьшаться. Для многих недугов в данной группе применение нестероидных анальгетиков необоснованно и неэффективно. Поэтому самолечение при дорсалгии недопустимо, особенно если не установлена причина болей.

Домашние способы лечения

Без обращения к врачу можно обойтись в случаях с умеренными болями вертеброгенного характера, без отягощающей симптомами (температуры, сильного ограничения в движениях, нарушений чувствительности). Для купирования дорсалгии можно:

• лечь на кровать с твердым покрытием, слегка вытянутся и отдохнуть не менее 30-40 минут;
• при необходимости воспользоваться мягким или твердым корсетом, использование которого ранее было одобрено лечащим врачом;
• растереть больное место спиртовой настойкой (50 гр.цветков сирени или 30 гр. соцветий одуванчиков настаивают 10 дней на спирту (0,5 л.));
• согреть больное место самодельным поясом из собачьей или овечьей шерсти;
• избегать резких движений, рывков и подъемов тяжести, выработать для себя удобные и безболезненные позы и способы движения для выполнения домашних и профессиональных дел.

Дорсалгия и МФБС. Тесты ОДА. Таз и разгибатели. На что обратить внимание?

Вопрос-ответ

Что значит диагноз дорсалгия?

Дорсалгия — это не отдельная болезнь, а симптом, который проявляется болью в спине. Он указывает на другие заболевания, воспалительные процессы, а также может появиться после операций и травм. При этом боли могут быть разными, например, периодическими «простреливающими» или хроническими ноющими.

Чем отличается дорсалгия от дорсопатии?

Дорсалгия – это фактически боль в позвоночнике, то есть просто симптом. Тогда как дорсопатия – это уже самостоятельный диагноз, в признаки которого входят и боли в спине. Чаще всего дорсопатии выявляют после 35 лет. Это связано с развитием возрастных изменений в позвоночнике и тканях спины.

Что будет, если не лечить дорсалгию?

В большинстве случаев заболевания опорно-двигательного аппарата, если их не лечить, в конечном итоге приводят к операции (если она способна хоть чем-то помочь), а вслед за ней к инвалидности. Некоторые заболевания ведут прямиком к инвалидности, минуя «оперативную» стадию.

Каковы симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника?

Симптомы дорсалгии грудного отдела – боль между лопатками и/или под лопаткой, которая сопровождается онемением и слабостью руки, скованностью и мышечным напряжением спины, межреберной невралгией – колющей или жгучей болью в груди, которая усиливается при поднятии рук, вдохах, кашле, чихании, наклонах, поворотах тела.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Упражнения, такие как планка, наклоны и растяжки, помогут улучшить гибкость и укрепить мышечный корсет, что может снизить риск возникновения дорсалгии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить нагрузку на позвоночник. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не сутулиться, особенно во время работы за компьютером.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете постоянную боль в спине, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие более серьезных заболеваний и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом и образом жизни. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на позвоночник, что может привести к болям в спине. Здоровое питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес и общее состояние здоровья.