Цинга (другое название болезни — скорбут) — патологическое состояние, возникающее вследствие недостаточного поступления витамина С (аскорбиновой кислоты) в организм человека на протяжении длительного времени. Болезнь приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Витамин С, как и любой другой витамин, играет важную роль в обменных и строительных процессах организма, его основная роль заключается в нормальном синтезе одного из белков соединительной ткани (коллагена). Именно коллаген обеспечивает эластичность тканям и упругость стенкам сосудистого русла.
Чаще заболевание диагностируется у людей с гипо- или авитаминозом не только аскорбиновой кислоты, но других витаминов (например, витамина Р, а также часто с В12- и фолиеводефицитной анемией). Острая нехватка витамина С в рационе приводит к появлению клиники не ранее, чем через 1-2,5 месяца, в то время как длительное недостаточное поступление его с пищей затягивает дебют болезни до полугода.
Причины развития
В результате нехватки аскорбиновой кислоты происходит «выключение» разных звеньев патогенеза в синтезе соединительной ткани, при этом наблюдаются следующие патологические нарушения:
- снижается прочность сосудистой стенки, что приводит к повышенной их проницаемости и выходу крови;
- нарушается коллагеновая связь между деснами и зубами, что характеризуется их разрушением и выпадением;
- снижается прочность связи между реберными сочленениями и хрящами (это проявляется кровоизлияниями в костный мозг и ткани надкостницы);
- меняется структура костной ткани, возникают спонтанные переломы, а также тяжелые формы остеопороза;
- нарушается нормальное функционирование щитовидной железы, а также работа надпочечников;
- снижается регенераторная (заживляющая) способность тканей всего организма;
- резко ухудшается работа иммунной системы, вплоть до выраженного иммунодефицита и истощения всего организма (высока вероятность тяжелых инфекционных осложнений).
Нехватка или полное отсутствие аскорбиновой кислоты в ежедневном рационе любого человека — вот основная причина развития цинги. Однако развитию этого патологического состояния, могут поспособствовать следующие факторы:
- длительные нерациональные диеты (например, высокоуглеводные, высокобелковые и т. д.);
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению нормального всасывания питательных веществ;
- острые состояния с выраженной интоксикацией и обезвоживанием организма;
- длительно существующие инфекционные процессы разной локализации;
- паразитарные заболевания и глистные инвазии;
- нарушения в работе органов эндокринной системы, гормональные сбои;
- работа во вредных условиях (радиация, загазованность, вибрация и др.) или проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
- длительно существующие стрессы, психо-эмоциональные перенапряжения, недостаточный ночной сон, бессонница и т. д.;
- злоупотребление табаком, алкогольной продукцией или наркотическими средствами;
- неполноценное питание младенца в грудном возрасте (отсутствие грудного вскармливание и питание, не соответствующее возрасту).
Врачи отмечают, что цинга, или скорбут, является заболеванием, вызванным недостатком витамина C в организме. Несмотря на то что это заболевание стало редкостью в современных странах благодаря разнообразному питанию, случаи его возникновения все еще фиксируются, особенно среди людей с ограниченным доступом к свежим фруктам и овощам. Симптомы цинги включают усталость, слабость, кровоточивость десен и суставные боли. Врачи подчеркивают важность профилактики, рекомендуя включать в рацион продукты, богатые витамином C, такие как цитрусовые, ягоды и зелень. Лечение цинги, как правило, включает прием витамина C в высоких дозах, что приводит к быстрому улучшению состояния пациентов. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности о заболевании, особенно среди групп риска, чтобы избежать его негативных последствий.
Клиническая картина, симптомы цинги
- На ранних этапах заболевания (доклиническая стадия) характерны следующие симптомы:
- повышенная чувствительность кожных покровов к прикосновениям;
- боли в жевательных мышцах;
- кровоточивость при чистке зубов и при приеме твердой пищи;
- снижение тонуса мышц, что приводит к их слабости и дряблости;
- постоянные бессонницы, общая слабость и недомогание.
- На первой (начальной) стадии появляются следующие симптомы:
- повышенная утомляемость и слабость в мышцах ног, постепенно переходящая в их болезненность даже при минимальных физических нагрузках;
- усиление болевого синдрома при жевании и любом движении нижней челюстью;
- кровоточивость и воспаление десен, их сильный отек;
- появление синяков и кровоизлияний при небольшом травмировании и ушибах;
- нарушение чувствительности и онемение в пальцах рук и стоп.
- Во вторую стадию (развернутую) наблюдается следующая клиническая картина:
- резкие боли в нижних конечностях при незначительных передвижениях и даже в покое;
- самопроизвольные и массивные кровоизлияния под кожу;
- выделение кровяных сгустков во время кашля и при мочеиспускании;
- обильная мелкая сыпь на всем теле, склонная к слиянию и образованию язвенных дефектов;
- изменение естественного цвета кожных покровов на серый, с синюшным оттенком;
- постоянное кровотечение из десен, повышенная чувствительность зубов и их подвижность (расшатывание).
- Третья стадия (терминальная) характеризуется тяжелыми нарушениями в работе всего организма и является угрозой для жизни больного:
- наблюдаются обширные и массивные кровоизлияния, в том числе и во внутренние органы;
- на слизистых оболочках ротовой полости и кожных покровах появляются обширные язвы, очаги отмирания тканей;
- у больных выпадают зубы и наблюдается некроз десен;
- часто возникают спонтанные переломы разных костей;
- во время мочеиспускания и опорожнения кишечника обильно выделяется кровь;
- наблюдаются тяжелые инфекционные процессы разной локализации;
- интоксикация и истощение организма больного достигает терминальной степени.
Общие симптомы заболевания мало специфичны, к ним относятся:
- немотивированная слабость, повышенная утомляемость, ощущение постоянной «разбитости» и недомогания, нарушение общего эмоционального фона, головокружение;
- повышение температуры тела, которое носит изнуряющий и постоянный характер (у больного могут наблюдаться как небольшие подъемы до 37,1-37,5, так и скачки до 39 градусов и выше);
- понижение цифр артериального давления;
- нарушение в работе органов желудочно-кишечного тракта (возможна изжога, отрыжка, нарушение стула);
- частые рецидивы хронических заболеваний, носящие затяжной характер.
Диагностика
Алгоритм диагностики заболевания следующий:
- сбор жалоб у больного, его осмотр, выявление основных симптомов, характерных для дефицита витамина С;
- лабораторное исследование (анализ крови и мочи, свертывающая система крови, а также определение уровня витамина С в организме пациента);
- инструментальное исследование включает рентгенографию и ультразвуковые методы диагностики (УЗИ ОБП, почек, щитовидной железы и т. д.), а также денситометрию и другие.
Цинга, или скорбут, — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его серьезность. Люди часто говорят о цинге как о болезни мореплавателей, которые долгое время находились в открытом море без свежих фруктов и овощей. Симптомы, такие как усталость, кровоточивость десен и боли в суставах, становятся настоящим испытанием для организма. В социальных сетях можно встретить обсуждения о важности витамина C, который предотвращает развитие этой болезни. Некоторые делятся личными историями о том, как недоедание и нехватка витаминов в рационе привели к проблемам со здоровьем. Врачи подчеркивают, что профилактика цинги заключается в сбалансированном питании, богатом свежими продуктами. Интересно, что в современном мире, несмотря на доступность витаминов, случаи цинги все еще встречаются, особенно среди людей с ограниченными возможностями питания. Это напоминает нам о важности заботы о своем здоровье и правильного питания.
Лечение цинги
Дефицит витамина С всегда требует обращения к специалисту, который определяет дальнейшую тактику ведения пациента — амбулаторное лечение (в доклиническую и раннюю стадию) или госпитализация в стационар (развернутая и терминальная стадии).
Основа лечения цинги — это восполнение недостатка аскорбиновой кислоты в организме больного (дозировка определяется стадией процесса и варьирует от 500 мг/сут до 2 г/сут), а также борьба с сопутствующими заболеваниями и осложнениями.
Важная роль в терапии принадлежит сбалансированному питанию, а именно достаточному поступлению витамина с пищей (рекомендовано употреблять киви, лимоны, апельсины, черную смородину, клюкву, а также другие фрукты и ягоды).
Читайте также:
Симптоматическое лечение:
- применение антибактериальных средств;
- противовоспалительная и анальгетическая терапия;
- витаминные средства;
- метаболические препараты;
- препараты железа, кальция и другие минеральные комплексы;
- местное использование антисептиков (полоскание десен и полости рта).
Профилактика цинги
К мерам профилактики цинги относят:
- отказ от изнуряющих и несбалансированных диет;
- достаточное употребление в ежедневном рационе овощей, фруктов и продуктов, богатых витамином С, в том числе прием аскорбиновой кислоты в профилактических дозах;
- отказ от любых вредных привычек, переезд в зоны с благоприятным климатом и экологической обстановкой;
- полноценный сон, борьба со стрессами и перенапряжением;
- своевременная диагностика и лечение хронических и инфекционных заболеваний.
Вопрос-ответ
Что значит болезнь Скорбут?
Цинга́ (пол. Dzięgna, синоним скорбу́т, лат. Scorbutus) — болезнь, вызываемая недостатком витамина C (аскорбиновая кислота), который приводит к нарушению синтеза коллагена, вследствие чего соединительная ткань теряет свою прочность.
Чем лечились моряки от цинги?
Настоящую революцию в борьбе с цингой совершил Джеймс Кук. Меню мореходов состояло из вяленого мяса, копченой рыбы, сухарей и круп, но Кук стал брать в плавание квашеную капусту и фруктовые соки, которые препятствовали цинге, а также научился готовить еловое пиво с сахаром.
Какого витамина не хватает при цинге?
Цинга – патология из группы авитаминозов, развивающаяся на фоне дефицита витамина C в организме человека. Первичные признаки заболевания включают кровоточивость десен, иссушение кожных покровов, кровоизлияния в полости суставов, расшатывание зубов.
Почему от цинги выпадают зубы?
Опасность цинги в том, что она приводит к омертвлению костного ложа зубов, из-за чего они гниют и выпадают. Гниение начинается у корней, зубы как будто подкашивает эта болезнь. При этом десны достаточно сильно кровоточат, так как в организме не хватает железа.
Советы
СОВЕТ №1
Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами, особенно витамином C. Включайте в свое меню цитрусовые, ягоды, брокколи, перец и другие продукты, содержащие этот важный витамин, чтобы предотвратить развитие цинги.
СОВЕТ №2
Следите за сроками хранения продуктов. Свежие фрукты и овощи теряют витамин C со временем, поэтому старайтесь употреблять их как можно быстрее после покупки.
СОВЕТ №3
Если вы находитесь в условиях ограниченного доступа к свежим продуктам, рассмотрите возможность приема витаминов в виде добавок. Это поможет поддерживать необходимый уровень витамина C в организме.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте свое здоровье и консультируйтесь с врачом, если замечаете симптомы, такие как усталость, кровоточивость десен или боли в суставах. Раннее выявление цинги позволит избежать серьезных последствий.
