Гирсутизм

Другое название гирсутизма – андрогенозависимая дермопатия. Суть заболевания заключается в росте волос по андрогенному типу у девушек и женщин. Причин может быть много, как и вариантов лечения. Диагностика гирсутизма – непростая задача, требует внимательного осмотра и назначения многих исследований.

Что такое гирсутизм

Данное состояние представляет собой повышенное оволосение у женщин. Рост волос происходит по андрогенному типу – усиление отмечается над верхней губой, в области подбородка, нижней половине живота, также в области груди и спины. Эти зоны относят к андрогенозависимым.

Гирсутизм может быть вызван серьезными заболеваниями, некоторые из которых представляют опасность. Важно распознать причину как можно раньше для эффективного лечения.

Врачи отмечают, что гирсутизм представляет собой серьезную проблему для многих женщин, вызывая не только физический дискомфорт, но и психологические трудности. Специалисты подчеркивают, что это состояние может быть связано с различными эндокринными расстройствами, такими как синдром поликистозных яичников или нарушения в работе надпочечников. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обращаться за помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни. Психологическая поддержка также играет важную роль в лечении, помогая женщинам справиться с негативными эмоциями и повысить самооценку.

Волосы на лице женщин: главная причина. Гирсутизм и СПКЯ

Причины возникновения

Механизм развития гирсутизма заключается в дисбалансе гормонов в организме. У пациенток отмечается повышение уровня мужских гормонов (тестостерона). Что касается женских, то некоторые из них могут повышаться и понижаться. Например, при гиперпролактинемии уровень пролактина повышен, в то время как эстрогены понижаются.

Одна из самых частых причин гирсутизма – синдром поликистозных яичников. Другие причины:

• Дефицит фермента ароматазы.
• Гиперпролактинемия.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Ожирение.
• Преждевременное адренархе.
• Синдром гиперпролактинемии.
• Опухолевые заболевания.
• Редкие генетические заболевания – синдром Донахью, Рубинштейна-Тейби, Корнелии де Ланге.
• Синдром HAIR-AN.

Отдельно стоит отметить гирсутизм, который является генетической особенностью, а не патологическим состоянием (конституциональный). Это явление характерно для определенных этносов. Также выделяют идиопатический гирсутизм – вариант, когда причину выявить не удалось.

Клиническая картина, возможные осложнения

Иные симптомы патологии, кроме повышенного оволосения, определяются основным заболеванием.

• Синдром поликистоза яичников, помимо гирсутизма, проявляется нарушениями менструального цикла, акне, выпадением волос, ожирением, повышением уровня тощаковой гликемии. На УЗИ выявляются кистозные образования.
• При гиперпролактинемии наблюдается гормональный дисбаланс, приводящий к нарушениям менструального цикла. Нередко у таких пациентов диагностируют пролактиному – доброкачественную опухоль.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников проявляется развитием тела девочки по мужскому типу, менархе в период полового созревания не наступает, могут быть кисты яичников и недостаточное развитие матки.
• Преждевременное адренархе некоторыми исследователями рассматривается как вариант врожденной дисфункции коры надпочечников. Патология проявляется ростом волос в области лобка и подмышек у девочек от 6 до 8 лет. В некоторых случаях это является вариантом нормы, в других – гормонального дисбаланса.
• В случае гормональных опухолей они являются источником гипепродукции гормонов, при которых могут диагностироваться описанные выше симптомы.
• Характерные симптомы синдрома HAIR-AN – гиперпигментация крупных складок тела, инсулирезистентность, кисты яичников, нарушения менструального цикла.
• Ароматаза – фермент, превращающий мужские половые гормоны в женские. При его дефиците отмечается задержка полового созревания (вторичные признаки не формируются), месячные нередко отсутствуют, имеются кисты яичников.

Гирсутизм — это состояние, которое вызывает у женщин избыточный рост волос на лице и теле, что может стать источником стресса и комплексов. Мнения людей о гирсутизме варьируются: некоторые считают его нормальным проявлением индивидуальных особенностей, другие же воспринимают как проблему, требующую решения. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где женщины делятся своим опытом и методами борьбы с избыточным оволосением. Многие отмечают, что поддержка со стороны близких и открытое обсуждение проблемы помогают справиться с негативными эмоциями. Однако, несмотря на растущее понимание и принятие, стереотипы о красоте и женственности все еще влияют на восприятие гирсутизма в обществе. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и принятие себя — это первый шаг к внутреннему спокойствию.

Гирсутизм – это чрезмерный рост волос у женщин, возникающий из-за нарушения гормонального фона .

Диагностика

Важно тщательно собрать анамнез у пациентки. Выяснить, есть ли у родственников подобное состояние. Значение придается национальной принадлежности пациентки.

Обязательно проведение общего осмотра с измерением роста и веса, внимательной оценкой уровня оволосения в соответствующих зонах. Другие исследования:

• Общий анализ крови, биохимия крови.
• Глюкозотолерантный тест.
• Подробное исследование гормонального статуса.
• Измерение артериального давления.
• Биоимпедансометрия.
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
• МРТ головного мозга.

При необходимости назначают диагностическую лапароскопию. Чаще она требуется для выявления опухолей.

Лечение гирсутизма

Терапия гирсутизма – сложная задача. В процессе участвует несколько врачей – терапевт, эндокринолог, также привлекают к консультации гинеколога и дерматолога. Тактика лечения зависит от причины.

• При наличии опухоли проводится ее удаление.
• В случае приема лекарственных средств, вызывающих избыточный рост волос, необходима их отмена.
• При поликистозе яичников требуется назначение гормональных средств – оральных контрацептивов (эстрогенов), а также глитазонов (Пиоглитазон, Росиглитазон) или Метформина. Если требуется, к ним добавляется Дексаметазон.
• Дефицит ароматазы лечится назначением эстрогенов.
• При гиперпролактинемии требуются агонисты дофамина – Бромокриптин, Каберголин, Норпролак.
• Гормоны используется при гиперплазии надпочечников. Пациентам показан прием Гидрокортизона, Преднизолона или Дексаметазона. Нередко требуется заместительное лечение эстрогенами, в некоторых случаях проводят хирургическую коррекцию половых органов.
• При ожирении назначается диета и режим физических нагрузок, в случае изолированного адренархе пациенты находятся под наблюдением врача.

Пациенткам проводятся косметологические процедуры, позволяющие надолго удалить волосы – лазерная или фотоэпиляция. В качестве альтернативы используется восковое удаление или осветление волос. Делать все процедуры необходимо у врача, чтобы избежать образования рубцов и инфицирования.

Нередко требуется консультация психотерапевта, поскольку возникают проблемы адаптации в обществе с такой проблемой. Врач проводит различные тренинги, отрабатывает различные техники с пациенткой, позволяющие эмоционально справиться с имеющейся патологией.

Гирсутизм или избыточный рост волос

Профилактика

Методов профилактики не существует. Единственное – это наблюдение за состоянием девочек. При возникновении соответствующей симптоматики важно сразу обратиться к врачу с целью своевременной диагностики и назначения правильного лечения.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя гирсутизм?

Основным симптомом гирсутизма является нежелательный рост волос по мужскому типу. К основному симптому могут присоединяться и дополнительные проявления гирсутизма: нарушение менструального цикла, акне (угри на коже), алопеция (выпадение волос), бесплодие (при тяжелых формах гирсутизма).

Что такое гирсутизм?

Гирсутизм – симптом патологии эндокринной системы, характеризующийся избыточной волосистостью лица и других частей тела у женщин, ростом волос по мужскому типу.

Чем опасен гирсутизм?

Часто за этой особенностью скрываются серьёзные гормональные нарушения. Гирсутизм может быть связан с высоким риском ожирения, бесплодия, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

В чем разница между СПКЯ и гирсутизмом?

Гирсутизм является симптомом медицинских расстройств, связанных с гормонами, называемыми андрогенами. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичники вырабатывают избыточное количество андрогенов, является наиболее распространенной причиной гирсутизма и может поражать до 10% женщин.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите причины гирсутизма. Понимание факторов, таких как гормональные изменения, генетическая предрасположенность или заболевания, поможет вам лучше справляться с этой проблемой и выбрать правильный подход к лечению.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу-эндокринологу. Специалист поможет вам определить уровень гормонов и выявить возможные нарушения, которые могут быть причиной гирсутизма, а также предложит соответствующее лечение.

СОВЕТ №3

Рассмотрите методы удаления волос. Существуют различные способы, такие как лазерная эпиляция, восковая депиляция или электроэпиляция, которые могут помочь уменьшить видимость нежелательных волос и повысить вашу уверенность в себе.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологическом аспекте. Гирсутизм может негативно влиять на самооценку и эмоциональное состояние. Рассмотрите возможность консультации с психологом или поддерживающей группой, чтобы справиться с эмоциональными трудностями.