Хроническим риносинуситом называется длительно текущее воспалительное поражение слизистой оболочки, покрывающей носовую полость, и сообщающихся с ней околоносовых пазух – верхнечелюстных (или гайморовых), лобных, решетчатых и клиновидной (или основной).
Хронический риносинусит возникает после длительного воспаления в пазухах, то есть, является продолжением острой стадии.
Причины заболевания и предрасполагающие факторы
Болезнь возникает в следующих случаях:
- Неправильно назначенное или некачественно проведенное лечение острой стадии риносинусита или ринита. Сюда относится выбор неподходящего антибактериального или противовирусного средства, невыполнение больным предписаний врача, раннее прекращение приема препаратов, несоблюдение режима.
- Наличие искривления перегородки носа, которое затрудняет отток инфицированного секрета и поддерживает воспаление в пазухах.
Предрасполагающими факторами для этого заболевания являются:
- Инфекция в корнях верхних боковых зубов, которая часто вызывает воспаление в гайморовых пазухах.
- Аллергия на пыль, пыльцу растений, лекарственные препараты.
- Заболевания иммунной системы, понижающие сопротивляемость организма инфекции.
- Постоянное нахождение в местах с плохой экологией, проживание в промышленных городах.
Врачи отмечают, что хронический риносинусит является распространённым заболеванием, которое значительно ухудшает качество жизни пациентов. По их мнению, основными симптомами являются длительная заложенность носа, выделения из носа, головные боли и общая усталость. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению, включающего как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Они также акцентируют внимание на необходимости устранения предрасполагающих факторов, таких как аллергии и инфекции. Врачи рекомендуют пациентам не заниматься самолечением и обращаться за помощью к специалистам, чтобы избежать осложнений и улучшить своё состояние.
Формы хронического риносинусита
Это заболевание может протекать в 4 формах, выражающихся в различной локализации воспалительного процесса:
- Гайморит – поражение слизистой верхнечелюстных пазух, проявляется выделениями из носовых ходов, ощущением тяжести в челюсти, особенно после пробуждения. Иногда возникают тупые ноющие головные боли на пораженной стороне.
- Этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта. Почти всегда появляется вместе с гайморитом, то есть, воспаление из верхнечелюстного синуса переходит на решетчатые пазухи.
- Фронтит – воспаление лобной пазухи, при этом возникают боли в области бровей, иногда пульсирующего характера.
- Сфеноидит – воспаление основной или клиновидной пазухи. Является наиболее тяжелой формой, присутствуют упорные головные боли, иногда достаточно сильные. Может произойти переход инфекции на ткань головного мозга.
Последствия и осложнения заболевания
Хронический риносинусит при отсутствии необходимого лечения может протекать очень долго, иногда годами. Опасности для жизни больного эта болезнь не представляет, однако она значительно ухудшает качество жизни: появляется слабость, апатия, раздражительность и бессонница, либо сонливость и заторможенность.
Осенью и весной, при ослаблении иммунитета заболевание может обостряться. Особенно опасен при этом сфеноидит, когда происходит распространение инфекции на близлежащие органы. В тяжелых случаях эта форма осложняется менингитом или энцефалитом, которые представляют угрозу для жизни и требуют немедленной госпитализации.
Хронический риносинусит — это заболевание, о котором говорят многие. Люди, страдающие от этого недуга, часто делятся своими переживаниями и симптомами. Одни отмечают постоянную заложенность носа и трудности с дыханием, другие — частые головные боли и обострения, которые мешают повседневной жизни. Многие жалуются на снижение обоняния и вкуса, что значительно ухудшает качество жизни.
Некоторые пациенты отмечают, что традиционные методы лечения, такие как антибиотики и противовоспалительные препараты, не всегда приносят облегчение. В результате они начинают искать альтернативные подходы, включая фитотерапию и физиотерапию. Важно, что люди становятся более осведомлёнными о заболевании и активно участвуют в процессе лечения, обсуждая свои симптомы и методы борьбы с ними на форумах и в социальных сетях. Это создает сообщество, где можно обмениваться опытом и поддерживать друг друга в трудные времена.
Симптомы хронического риносинусита
Основным признаком этой болезни является сохранение выделений из носа по прошествии 2 недель от начала острой стадии. Выделения могут быть в небольшом количестве, но появляться постоянно. Как правило, они слизистые, прозрачные, реже светло-желтого цвета (обычно после бактериального риносинусита).
Повышенная температура исчезает, общее самочувствие улучшается, остается лишь незначительная слабость. Характерным признаком является ощущение тяжести в голове, в половине челюсти, усиливающееся после пробуждения либо при наклоне головы вбок. Этот симптом говорит о наличии воспалительного секрета в околоносовых синусах.
При заболевании всегда нарушено дыхание через нос. Появляется отек подкожной клетчатки на лице, оно приобретает опухший вид, особенно область носа и щек. Меняется голос, становится хриплым, гнусавым. Особенно сильно эти признаки выражены после сна.
Читайте также:
Диагностика
Диагноз хронической стадии ставится ЛОР врачом после 14-17 дней признаков поражения слизистой оболочки синусов. Проводится повторная риноскопия (осмотр носовой полости через зеркало или эндоскоп) или рентгеновский снимок. После этих манипуляций подтверждается или опровергается воспаление слизистой оболочки и наличие выделений в пазухах.
Лечение хронического риносинусита
При диагнозе хронической стадии необходимо выяснить, почему не наступает излечение, а болезнь продолжает прогрессировать.
Одной из частых причин является изначальный неправильный выбор антибиотика, который не действует на бактерии, вызвавшие заболевание. Поэтому обязательным является посев отделяемого из носовых пазух для определения чувствительности инфекции к антибиотикам. Дальнейшее назначение антибактериальных препаратов проводится после получения результата анализа.
Если бактерии в посеве не обнаружены, то принято считать, что лечение было проведено правильно, а некорректным было лишь его исполнение (нерегулярный прием препаратов, раннее его прекращение). В этом случае также назначают препарат из другой группы, широкого спектра действия.
Продолжаются промывания пазух антисептиками (хлоргексидином, фурацилином, физиологическим раствором). Если выделений из носа много, и они гнойного характера, выполняется пункция пораженных синусов.
При затрудненном дыхании назначаются сосудосуживающие назальные капли. Их нежелательно применять больше одной недели, так как они вызывают атрофию слизистой носа.
Когда необходимо срочно вызывать врача?
Хронический сфеноидит может представлять опасность для жизни при распространении инфекции на головной мозг, или к глотке, с дальнейшим переходом на ткани шеи и груди. Тревожными симптомами являются сильная головная боль, тошнота, рвота, затруднение дыхания, покраснение кожи на шее.
Если у больного хроническим риносинуситом появились данные признаки, необходимо обеспечить ему полный покой и немедленно вызвать «скорую».
Профилактика заболевания
Для предупреждения хронического воспаления околоносовых пазух необходимо неукоснительно выполнять предписания специалиста в острой стадии, строго соблюдать график приема назначенных препаратов. Нельзя отменять антибиотик раньше назначенного срока, даже если все симптомы болезни прошли, и кажется, что наступило выздоровление.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Чем опасен хронический риносинусит?
Чем опасен синусит? Очень важно не пропустить симптомы синусита! Синусит опасен быстрым распространением инфекции дальше по организму. Осложнения, которые может повлечь за собой синусит, по-настоящему опасны для здоровья и жизни пациента: отит, менингит (воспаление оболочек головного мозга), пневмония, ревматизм.
Чем вылечить хронический риносинусит?
Хронический риносинусит лечится комплексно и может включать применение назальных кортикостероидов для уменьшения воспаления, антибиотиков при бактериальной инфекции, промывание носа солевыми растворами, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов или коррекции анатомических аномалий. Важно также выявить и устранить возможные аллергены или раздражители. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Хронический риносинусит опасен?
Нелеченный хронический синусит может вызвать инфекции, которые распространятся из придаточных пазух носа в глаза, кости, мозг или позвоночник.
Как понять, что у меня хронический синусит?
Хронический синусит можно заподозрить, если у вас наблюдаются симптомы, такие как длительная заложенность носа, выделения из носа (часто гнойные), боль или давление в области лица, особенно вокруг носа, лба и глаз, а также снижение обоняния, которые продолжаются более 12 недель. Если эти симптомы сопровождаются частыми головными болями и усталостью, стоит обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача-отоларинголога для контроля состояния. Хронический риносинусит требует профессионального наблюдения, чтобы избежать осложнений и своевременно корректировать лечение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим увлажнения воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы риносинусита, поэтому используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями.
СОВЕТ №3
Следите за своим иммунитетом. Употребление витаминов, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить защитные функции организма и снизить риск обострений.
СОВЕТ №4
Избегайте аллергенов и раздражителей, таких как табачный дым или сильные запахи. Если у вас есть известные аллергии, старайтесь минимизировать контакт с триггерами, чтобы предотвратить обострение риносинусита.
