Клиническая картина, симптомы и диагностика ВСД

Часто первые признаки вегето-сосудистой дистонии появляются в подростковом возрасте. Связано это с психологическим и физическим взрослением, ведь в организме происходят глобальные гормональные изменения и одновременно формируется система ценностей.

Все симптомы нейроциркуляторной дистонии можно объединить в две большие группы – психоэмоциональные и вегетативные. Преобладание и выраженность конкретных симптомов индивидуальна.

Психоэмоциональные нарушения

Первыми симптомами ВСД могут быть легкая возбудимость и быстрая истощаемость. Пациенты с вегето-сосудистой дистонией несдержанны, раздражительны, могут вспылить без существенного повода, обидеть кого-то, а потом жалеть об этом.

Со временем присоединяется плаксивость, сниженное настроение, проблемы с концентрацией внимания, плохая запоминаемость, снижение умственной и физической активности.

К психоэмоциональным расстройствам при НЦД также относят панические атаки и различные фобии (навязчивые страхи). Среди распространенных – страх заболеть онкологическим заболеванием (канцерофобия), страх смерти (танатофобия), боязнь одиночества (аутофобия).

Нередко пациенты с вегето-сосудистой дистонией считают, что они больны неизлечимой болезнью. Они обходят множество врачей, чтобы те подтвердили «смертельный» диагноз, врачи находят множество заболеваний, но ничего серьезного или неизлечимого.

Врачи отмечают, что вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой сложное состояние, характеризующееся разнообразными симптомами, которые могут варьироваться от пациента к пациенту. Клиническая картина включает в себя головные боли, учащенное сердцебиение, потливость, а также нарушения сна и повышенную утомляемость. Эти проявления часто связывают с нарушениями вегетативной нервной системы, что затрудняет диагностику.

Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике ВСД, который включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как ЭКГ и УЗИ сердца. Врачи рекомендуют учитывать психоэмоциональное состояние пациента, так как стресс и тревога могут усугублять симптомы. Правильная диагностика и индивидуальный подход к лечению играют ключевую роль в улучшении качества жизни пациентов с данным состоянием.

ВСД — фейковый диагноз. Рассказывает врач — невролог ПКМЦ

Вегетативные расстройства

При вегето-сосудистой дистонии обязательно должны присутствовать вегетативные расстройства.

Вегетативные расстройства могут быть постоянными (перманентными) и кратковременными (пароксизмальными, вегетативные кризы). Среди перманентных вегетативных расстройств в свою очередь выделяют периферические и висцеро-органные.

Периферические вегетативные расстройства

Периферическая вегетативная дисфункция проявляется повышенной потливостью, особенно в области ладоней, стоп, подмышечных впадин, похолоданием конечностей, «мраморностью» кожи кистей, болями в суставах, костях.

Распространенные проявления периферических вегетативных расстройств – синдром Рейно и трофоангионевроз.

Синдром Рейно проявляется преходящим нарушением артериального кровоснабжения кистей за счет спазма сосудов. Во время приступа больные ощущают боль, «ползанье мурашек» по коже, онемение в области кистей, кожа кистей становится холодной, бледной.

Когда приступ проходит, кожа кистей краснеет, появляется чувство жара, распирания.

Трофоангионевроз – нарушение питания кожи в области голеней и стоп на фоне нарушения микроциркуляции и вазомоторной дисфункции мелких сосудов. При трофоангионеврозе кожа стоп и голеней холодная, «мраморная», может наблюдаться сухость, шелушение кожи, пастозность голеней. Некоторых больных беспокоит ощущение онемения ног, мышечные боли.

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди описывают свои ощущения как постоянную усталость, головокружение и тревожность. Симптомы могут варьироваться от сердцебиения до нарушения сна, что затрудняет повседневную жизнь. Часто пациенты отмечают, что их состояние ухудшается в стрессовых ситуациях или при изменении погоды.

Диагностика ВСД может быть сложной, так как симптомы схожи с другими заболеваниями. Врачи обычно проводят комплексное обследование, включая анализы крови и кардиограмму, чтобы исключить более серьезные патологии. Многие пациенты отмечают, что важно не только выявить симптомы, но и понять их причины, что помогает в дальнейшем лечении. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и понимание со стороны близких играют ключевую роль в преодолении этого состояния.

Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение ВСД

Пароксизмальные вегетативные нарушения

При вегето-сосудистой дистонии вегетативные кризы развиваются очень быстро, даже мгновенно. Провоцировать их возникновение могут острые конфликтные психоэмоциональные ситуации, резкая перемена погоды, менструация, алкогольный эксцесс, чрезмерная физическая нагрузка.

Характерные симптомы вегето-сосудистого (вегетативного) криза:

• ощущение пульсации во всем теле, сильное сердцебиение;
• выраженная слабость по всему телу;
• ознобоподобный тремор;
• сильная потливость;
• ощущение «ползанья мурашек» по всему телу;
• учащенное поверхностное дыхание с резко выраженным ощущением нехватки воздуха;
• подташнивание;
• шум в ушах, выраженное головокружение, потемнение в глазах;
• усиление болей в сердце, головных болей;
• судорожные подергивания мышц рук и ног;
• эмоциональные проявления (тревога, агрессия, раздражительность, выраженный страх смерти).

При вегето-сосудистой дистонии выделяют несколько вариантов кризов:

• вагоинсулярный;
• симпатоадреналовый;
• обморочно-судорожный (истероидный) – судорожные подергивания рук и ног, развитие обморочного состояние или преходящее затемнение сознания;
• мигренеподобный – тяжело протекающая мигрень;
• вестибулопатический — сопровождается выраженным головокружением, шумом в ушах;
• псевдоаддиссонический — проявляется резкой слабостью, тошнотой, рвотой, значительным падением артериального давления;
• смешанный.

Чаще всего встречается вагоинсулярные и симпатоадреналовые вегетативные кризы.

Симпатоадреналовый криз

Симпатоадреналовый вегетативный криз развивается во второй половине дня, может возникнуть ночью. Больные ощущают интенсивную головную боль, сердцебиение, перебои в работе сердца, ознобоподобный тремор. Появляется тревога, страх, онемение рук и ног, ощущение нехватки воздуха.

При объективном исследовании во время криза можно обнаружить аритмию, может быть незначительное повышение артериального давления и температуры.

Такие кризы заканчиваются внезапно. Могут сопровождаться выделением большого количества светлой мочи. После криза больные ощущают общую слабость.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД): нарушение нервной регуляции сосудов / Доктор Виктор

Вагоинсулярный криз

При вагоинсулярном кризе больные ощущают чувство голода, боли в животе, головокружение, «проваливание в пропасть», замирание, перебои в работе сердца. Со стороны желудочно-кишечного тракта — может усиливаться перистальтика, появляться боли в животе, вздутие, понос. Во время вагоинсулярного криза артериальное давление снижается, иногда развивается брадикардия. После выхода из криза сохраняется общая слабость.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

При общем осмотре больные могут быть возбуждены, суетливы, может наблюдаться дрожание рук. Некоторые больные наоборот кажутся вялыми, апатичными.

Для ВСД характерна выраженная потливость: ладони и стопы влажные, холодные, пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах.

Дыхание у больных с вегето-сосудистой дистонией учащенное, поверхностное, нередко такие пациенты дышат ртом, вследствие чего они ощущают сухость во рту.

Иногда можно обнаружить пульсацию сонных артерий, а вот границы сердца всегда нормальные. Частота пульса может быть изменчивой, но его характеристики удовлетворительные.

Артериальное давление, как правило, в норме, может незначительно повышаться или понижаться.

У 70-80% пациентов в ІІІ-ІV межреберье у левого края грудины может выслушиваться систолический шум.

При лабораторном исследовании существенных отклонений не обнаруживается.

Из инструментальных методов диагностики применяют ЭКГ с использованием диагностических проб, велоэргометрию, эхокардиографию, реоэнцефалографию. Инструментальные методы исследования помогают подтвердить имеющиеся функциональные нарушения и исключить органическую патологию.

Может также понадобиться консультация ЛОРа, невролога, психотерапевта.

Вопрос-ответ

Каковы признаки и симптомы ВСД?

Вегетососудистая дистония (ВСД) проявляется разнообразными симптомами, включая головные боли, сердцебиение, слабость, потливость, нарушения сна, тревожность и перепады настроения. Также могут наблюдаться изменения в артериальном давлении, чувство нехватки воздуха, головокружение и расстройства пищеварения. Симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, часто усиливаясь в стрессовых ситуациях.

Каковы симптомы ВСД?

Основные симптомы: гипергидроз, мигренозные боли и головокружения, снижение продуктивности, чувство слабости, тошнота и рвота, шум в ушах, беспричинные изменения температуры и артериального давления, тревожность, обмороки, панические атаки, ипохондрия.

Как диагностировать дистонию?

Диагностика дистонии включает в себя сбор анамнеза, неврологическое обследование и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как МРТ головного мозга или электромиография. Врач оценивает симптомы, их проявления и влияние на повседневную жизнь пациента, а также исключает другие возможные причины нарушений движений. Важно также учитывать семейный анамнез и наличие сопутствующих заболеваний.

Как проверить наличие ВСД?

Для проверки наличия вегетососудистой дистонии (ВСД) необходимо обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование, включая сбор анамнеза, физикальный осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования (анализы крови, ЭКГ, УЗИ и др.). Диагноз ВСД обычно ставится на основе исключения других заболеваний, так как это состояние не имеет четких диагностических критериев.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете постоянную усталость, головокружение, учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, не игнорируйте их. Ведение дневника симптомов поможет вам и вашему врачу лучше понять, что происходит с вашим организмом.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с врачом. Если у вас есть подозрения на вегетососудистую дистонию (ВСД), важно обратиться к специалисту для проведения комплексной диагностики и исключения других заболеваний. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали своего состояния.

СОВЕТ №3

Изучите методы самопомощи. Практики релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие. Регулярные физические нагрузки также положительно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, достаточный сон и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, а также старайтесь избегать переутомления и стрессов.