Нарушения сознания – острые преходящие расстройства, при которых грубо нарушена способность восприятия и понимания окружающего мира.
Критерии определения нарушения сознания:
- Отрешенность от реального окружающего мира. Определить это можно по тому, что больные плохо, неотчетливо воспринимают действительность.
- Нарушение ориентировки в месте, ситуации, времени, иногда даже в собственной личности.
- Нечеткость мышления – больные неспособны устанавливать связи между явлениями.
- Амнезия – неспособность запоминать те события, которые происходят в момент нарушения сознания.
Для нарушения сознания характерно наличие всех вышеперечисленных критериев.
Группы нарушения сознания:
- Снижение уровня (выключение сознания) – это множество промежуточных состояний между ясным сознанием и комой. Пример такого состояния – сомноленция. При этом больные заторможены, вялы либо вообще недоступны какому-либо контакту.
- Помрачение сознания – психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Действительность практически не воспринимается пациентом, она замещена фантастическим миром, вымыслом.
- Состояния измененного сознания – внимание больного концентрируется на каком-то предмете, что мешает ему получать информацию от других предметов и явлений действительности.
Виды снижения уровня сознания
Основные состояния, при которых уровень сознания снижен – оглушение, сопор, обморок, кома.
Причины, которые приводят к снижению уровня сознания – всевозможные органические поражения мозга (инфекции, интоксикации, травмы, нарушение водно-солевого баланса, повышение внутричерепного давления и др.).
- Оглушение – обыкновенные раздражители (звуковые, зрительные, обонятельные) плохо воспринимаются. Реакция наблюдается лишь на сильные раздражители (громкая речь, многократное повторение одного и того же). При этом состоянии мышление замедленно. Затруднена ориентировка во времени и месте, но общее понимание ситуации не нарушено. Воспоминания о периоде оглушения фрагментарны, однако частично они сохраняются.
- Сопор (патологический сон) – такие больные производят впечатление глубоко спящих, однако разбудить их не получается. При громких возгласах они даже могут открыть глаза, но контакту не доступны. В ответ на болевой раздражитель больной может застонать. После выхода из такого состояния больные не помнят, что с ними было во время нахождения в сопоре.
- Обморок – кратковременная потеря сознания вследствие временного нарушения мозгового кровообращения.
- Кома – самая тяжелая степень выключения сознания. В коматозном состоянии отсутствует реакция на сильные раздражители, затихают безусловные рефлексы.
Врачи подчеркивают, что нарушения сознания могут быть вызваны различными факторами, включая травмы головы, инсульты, инфекционные заболевания и токсические воздействия. Специалисты отмечают, что такие состояния требуют незамедлительной медицинской помощи, так как они могут свидетельствовать о серьезных проблемах с мозговой деятельностью. Важно учитывать, что степень нарушения сознания варьируется от легкой спутанности до комы. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая нейровизуализацию и анализы, для определения причины и назначения адекватного лечения. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости реабилитации пациентов, переживших подобные состояния, чтобы восстановить их когнитивные функции и качество жизни.
Виды (синдромы) помрачения сознания
Основные синдромы помрачения сознания – делирий, аменция, онейроид и сумеречное помрачение сознания. Как правило, синдромы помрачения сознания возникают на фоне психических заболеваний или интоксикации (характерно для делирия). Поэтому лечением таких состояний занимается психиатр.
- Делирий – острый психоз, сопровождающийся выраженным возбуждением, нарушением ориентировки в месте, времени и красочными иллюзиями или галлюцинациями. Оценка собственной личности при делирии сохраняется.
- Аменция – синдром помрачения сознания, характерный для истощенных больных. При этом состоянии больной не доступен контакту, его мышление бессвязно, появляются отрывочные расстройства восприятия (иллюзии или галлюцинации).
- Сумеречное помрачение сознания — при этом нарушении больные воспринимают лишь определенные фрагменты действительности, на которые могут реагировать неожиданным образом. Больные в момент такого нарушения злобны, агрессивны. Во время психоза контакт с больными крайне затруднен. Про наличие галлюцинаций во время такого состояния можно догадываться по поведению больного. При этом больные могут выполнять некоторые автоматические действия (например, одеваться, выходить на улицу). После выхода из данного состояния больной не помнит, что он делал во время психоза.
- Онейроидное (сновидное) помрачение сознания – для данного состояния характерна двойственность (с одной стороны наблюдаются яркие галлюцинаторные образы, а с другой – фрагментарное восприятие действительности). Больные словно наблюдают за своими приключениями со стороны. Видения черпаются из ранее пережитых событий, прочитанных книг, фильмов. При онейроидном помрачении сознания может наблюдаться двойственная ориентация: больные одновременно понимают, что они находятся в больнице, но и считают себя участниками фантастических событий.
Нарушения сознания — это сложная и многогранная тема, вызывающая интерес и беспокойство у многих людей. В медицинских кругах обсуждаются различные аспекты, такие как причины, симптомы и методы лечения. Пациенты и их близкие часто делятся своими переживаниями, описывая, как такие состояния влияют на повседневную жизнь. Некоторые говорят о чувстве потери контроля, когда реальность кажется искаженной, а восприятие окружающего мира — затуманенным. В то же время, многие отмечают, что поддержка со стороны родных и профессионалов играет ключевую роль в процессе восстановления. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что общество постепенно начинает осознавать важность этой темы, стремясь к большему пониманию и принятию людей, столкнувшихся с подобными проблемами.
Состояния измененного сознания
Состояние измененного сознания может наблюдаться и у здорового человека при повышенной концентрации на определенном предмете. Например, при концентрации на словах врача может практически не восприниматься окружающая обстановка. Эта особенность положена в основу гипноза.
К патологическим вариантам измененного состояния относятся кратковременные эпизоды (пароксизмы), при которых восприятие может частично нарушаться, а потому могут сохраняться лишь частичные воспоминания.
К состояниям измененного сознания можно отнести эпилептиформные пароксизмы (большой, малый судорожные припадки, дисфории), истерические припадки.
Читайте также:
- Большой судорожный припадок проявляется выключением сознания, падением, тоническими и клоническими судорогами и полной амнезией про сам припадок. Стандартная длительность большого судорожного припадка – от 30 секунд до 2 минут.
- Малый припадок – кратковременное выключение сознания и полная амнезия. Заподозрить наличие малого припадка можно по тому, что больной резко прекращает начатое действие (например, замолкает в разговоре), взор становится неосмысленным, падения или судорог не бывает. Длительность малого припадка – несколько секунд.
- Дисфория – приступы измененного настроения, когда сознание сужено, а больные становятся возбужденными, злобными, не контролируют своих действий. После выхода из такого состояния они сожалеют о своих поступках.
- Истерические припадки развиваются по механизму самовнушения у лиц, склонных к демонстративному поведению. При истерическом припадке сохраняются частичные воспоминания о припадке, а под действием гипноза воспоминания можно полностью восстановить.
Вопрос-ответ
Какие бывают нарушения сознания?
Нарушения сознания могут быть классифицированы на несколько типов, включая оглушение (умеренное снижение сознания), сопор (глубокое, но обратимое состояние), кома (отсутствие реакции на внешние раздражители), делирий (острое спутанное сознание с изменением восприятия) и амнезию (потеря памяти). Эти состояния могут возникать в результате различных причин, таких как травмы, инфекции, интоксикации или психические расстройства.
Что такое нарушение сознания?
Расстройство сознания или ослабленное сознание — это состояние, при котором сознание затронуто повреждением мозга. Сознание требует как бодрствования, так и осознанности. Бодрствование — это способность открывать глаза и иметь базовые рефлексы, такие как кашель, глотание и сосание.
Каковы 4 типа сознания?
Четыре слоя сознания — это сознание разума, сознание чувств, сознание хранилища и манас. Сознание разума — это первый вид сознания.
Как понять, что у тебя спутанность сознания?
Основное проявление спутанности сознания – дезориентация во времени и окружающем пространстве, невозможность пациента вспомнить предшествующие события, растерянность, нарушение внимания, неадекватная эмоциональность, замедленность реакции и восприятия.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы или ваши близкие испытываете изменения в восприятии, памяти, внимании или настроении, не игнорируйте эти признаки. Записывайте свои наблюдения и обсуждайте их с врачом.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины. Нарушения сознания могут быть вызваны различными факторами, такими как стресс, усталость, медицинские состояния или употребление веществ. Понимание этих причин поможет вам лучше справляться с ситуацией.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы заметили у себя или у кого-то из близких нарушения сознания, важно обратиться к специалисту. Психолог или психиатр может предложить необходимые методы лечения и поддержки.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон могут значительно улучшить общее состояние вашего сознания и снизить риск возникновения нарушений.
