Острая задержка мочи

Острая задержка мочи – клиническое состояние, которое проявляется невозможностью самостоятельного освобождения мочевого пузыря при наличии императивных позывов. Этиологические факторы могут быть урологической, неврологической, онкологической, травматической, медикаментозной природы. Требует оказания неотложной помощи.

Лечение состоит в принудительном удалении мочи из мочевого пузыря с помощью катетера или цистостомы, принятии мер по устранению причин развития ситуации. Прогноз зависит от своевременности вмешательства, этиологии процесса. Профилактика задержки мочи состоит в терапии соматических, онкологических, неврологических болезней, возрастных изменений мочевых путей.

Анатомия, физиология

Органы мочевыделительной системы расположены в забрюшинном пространстве и брюшной полости. Они включают пару почек, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Моча образуется в нефронах почечной ткани, представляющих собой сложную систему сосудистых клубочков и канальцев, стекает в лоханки. По мочеточникам конечный продукт попадает в мочевой пузырь, который является накопительным резервуаром. Пузырь взрослого человека может вмещать до 700 мл жидкости. Позывы к опорожнению появляются при объёме мочи 200-300 мл.

Деятельность мочевого пузыря регулируется центральной нервной системой и симпатическим отделом вегетативной системы. Процесс обеспечивается наличием мышечного слоя в стенке органа, сокращающего пузырь, и сфинктера на переходе в мочеиспускательный канал, замыкающего полость. Мочеиспускание в норме производится произвольно, контролируется человеком.

Врачи отмечают, что острая задержка мочи является серьезным состоянием, требующим немедленного вмешательства. Это может быть вызвано различными факторами, такими как обструкция мочевых путей, инфекции или неврологические расстройства. Специалисты подчеркивают, что игнорирование симптомов, таких как сильная боль внизу живота и невозможность опорожнения мочевого пузыря, может привести к осложнениям, включая повреждение почек. Важно, чтобы пациенты не откладывали визит к врачу при первых признаках задержки мочи. Лечение может включать катетеризацию для облегчения состояния и дальнейшую диагностику для выявления основной причины. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные медицинские осмотры, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям мочевыводящей системы.

Острая задержка мочи: диагностика и лечение

Этиология, причины острой задержки мочи

Нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря может быть связано с многочисленными неврологическими, урологическими, опухолевыми, травматическими, лекарственными, возрастными факторами.

Наиболее распространенные причины задержки мочи:

• гиперплазия простаты, опухолевое разрастание железы;
• простатит;
• фимоз, парафимоз;
• закупорка мочеиспускательного канала камнем при мочекаменной болезни;
• закупорка уретры сгустком крови, слизи, гноя;
• стриктуры уретры: постоперационные, посттравматические, воспалительные;
• рак шейки мочевого пузыря;
• опущение влагалища, матки;
• спинальные травмы;
• переломы таза;
• травмы уретры;
• инсульт, рассеянный склероз;
• нарушение нервной регуляции работы органа;
• дисфункция мочевых путей;
• возрастная атрофия стенок мочевого пузыря;
• стресс;
• медикаментозные воздействия, спинальная анестезия.

Возможно присутствие одновременно нескольких причин развития патологии, что усугубляет ситуацию.

Наиболее частыми причинами задержки мочи у женщин являются мочекаменная болезнь, опущение половых органов, у мужчин – гиперплазия или опухоль простаты.

Клиника, симптомы острой задержки мочи

Симптоматика состояния специфична.

• На фоне имеющихся позывов к мочеиспусканию больной не может опорожнить пузырь.
• Из-за переполнения мочевого пузыря возникают боли в нижней части живота, которые иррадиируют в половой член, распространяются на область промежности.
• Живот увеличивается в размерах за счёт присутствия плотного округлого образования над лобком – наполненного мочевого пузыря.
• Возможно подтекание мочи капельками, не приносящее облегчения больному.

В зависимости от причины возникновения патологии параллельно будут существовать другие проявления.

• При развитии симптома на фоне воспалительного процесса имеют место проявления интоксикации, повышена температура тела. Пиелонефрит, гломерулонефрит сопровождаются болями в пояснице, отёками, предшествующими задержке изменениями цвета, прозрачности, плотности мочи.
• Проблемы с простатой сопровождаются нарушениями потенции, болями в промежности, мошонке при дефекации, эякуляции.
• Мочекаменная болезнь характерна приступами почечной колики, ощущением тяжести в области поясницы.
• При травмах фиксируются имеющиеся раны, кровоподтёки в области таза.
• Опущение влагалища, матки может сопровождаться их выпадением.
• Частым явлением на фоне задержки мочи может быть невроз, ипохондрия, неврастения.

В запущенных случаях регистрируются осложнения: гидронефроз, почечная недостаточность, острая или хроническая.

Выявив и проанализировав все имеющиеся у больного симптомы, врач выставляет предварительный диагноз и определяет план обследования.

Острая задержка мочи — это состояние, которое вызывает беспокойство у многих людей. Часто пациенты описывают его как внезапную невозможность опорожнить мочевой пузырь, что сопровождается сильным дискомфортом и тревогой. В разговорах можно услышать, что такое состояние может возникнуть по различным причинам: от стрессов и нервных перенапряжений до заболеваний, таких как простатит или инфекции мочевыводящих путей. Люди делятся своими переживаниями о том, как важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью. Многие отмечают, что своевременное вмешательство врача помогает избежать осложнений и восстановить нормальное функционирование организма. Кроме того, обсуждаются методы профилактики, такие как соблюдение режима питья и регулярные медицинские осмотры.

Острая задержка мочеиспускания

Диагностика

В процессе диагностики играют роль данные опроса, осмотра, результаты ультразвукового или рентгенологического обследования.

Часто назначаются:

• УЗИ мочевого пузыря, почек;
• цистоскопия;
• ретроградная цистография;
• экскреторная цистография;
• урография с контрастом;
• МРТ органов брюшной полости.

К процессу определения причинного заболевания привлекаются врачи разных специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, онколог, невролог, травматолог.

Дифференциальный диагноз проводится с анурией, при которой моча по какой-то причине не образуется, мочеиспускание отсутствует потому, что мочевой пузырь пуст.

Лечение, профилактика

Лечение острой задержки мочеиспускания проводится в условиях урологического стационара. Помощь должна быть оказана максимально быстро.

Больному освобождают мочевой пузырь от жидкости с помощью катетера или, при невозможности его введения, с помощью наложения цистостомы через переднюю брюшную стенку.

В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие симптома, определяется комплекс дальнейших лечебных мероприятий.

• При онкологических процессах, стриктурах уретры, опущении внутренних органов выбирается хирургическая тактика.
• Воспалительные заболевания лечат консервативно, используя антибиотики, спазмолитики, кортикостероиды, мочегонные препараты.

Профилактика острой задержки мочи состоит в регулярных плановых осмотрах уролога, гинеколога, своевременном лечении воспалительных процессов мочеполовой сферы, раннем выявлении опухолей, применении медикаментов только по назначению врача, рациональном питании, ведении здорового, активного образа жизни.

Задержка мочи опасна для здоровья! 📢 Решить проблему можно.

Вопрос-ответ

Что делать при острой задержке мочи?

При первых признаках ишурии нужно сразу же обратиться в скорую помощь либо отправиться к врачу-урологу (если позволяет состояние больного). Недопустимо пытаться облегчить выведение мочи самостоятельно. Последствия могут быть самые тяжелые, вплоть до разрыва мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Сколько часов длится острая задержка мочи?

Экстренная госпитализация в Центр хирургии «СМ-Клиника» при острой задержке мочи проводится в срок до 6 часов от момента появления симптоматики. Это гарантирует быстрое восстановление нормального оттока жидкости из мочевого пузыря и предотвращение развития грозных осложнений.

Что может вызвать задержку мочи?

Задержка мочи может быть вызвана различными факторами, включая обструкцию мочевыводящих путей (например, камни в почках или увеличенная простата), неврологические расстройства, инфекции мочевыводящих путей, побочные эффекты лекарств, а также стресс или тревогу. Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Что пить при острой задержке мочи?

Задержка мочи – лучшее лекарство. Вот несколько из них: Лазикс, Фуросемид, Диакарб, Гипотиазид, Верошпирон. Однако это очень сильные препараты, и принимать их нужно исключительно по назначению врача, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы испытываете острую задержку мочи, немедленно обратитесь к врачу. Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая инфекции или блокировки, и требует профессиональной диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать нормальную функцию мочевыводящих путей. Однако избегайте употребления кофеина и алкоголя, так как они могут усугубить симптомы задержки мочи.

СОВЕТ №3

Попробуйте расслабиться и использовать методы глубокого дыхания, чтобы снизить уровень стресса. Стресс может усугубить задержку мочи, поэтому важно находить способы расслабления.

СОВЕТ №4

Изучите возможные причины задержки мочи, такие как увеличение простаты у мужчин или проблемы с нервной системой. Знание своих рисков поможет вам лучше подготовиться к разговору с врачом и выбрать правильное лечение.