Пилоростеноз — болезнь, при которой происходит сужение привратниковой зоны в желудке, это препятствует эвакуации пищи и вызывает ряд неприятных ощущений у больных. Заболевание поражает как взрослых, так и детей, в том числе новорожденных.
Привратник — это клапан, состоящий из мышечной ткани. Он задерживает пищу в желудке до завершения ее обработки, и только после этого открывается в просвет тонкого кишечника. Находится привратник на стыке желудка и тонкого кишечника, при образовании в нем патологического сужения пища перестает передвигаться и не попадает в тонкий кишечник, нарушается естественный ход пищеварения.
Причины заболевания
- Наследственные факторы: хромосомные дефекты или нарушения в строении ЖКТ плода, под воздействием неблагоприятных факторов (перенесенные матерью инфекции, отравления при беременности или воздействие радиационного излучения, негативные экологические факторы). Исследуя врожденные причины недуга, врачи установили, что если заболевание фигурирует в анамнезе отца, оно передается девочкам в 5% случаев, мальчикам в двух. Если же им болела мать, пилоростеноз наследуется сыновьями с 15% вероятностью, дочерьми с 16%.
- Язвенные процессы в желудке или двенадцатиперстной кишке, когда хронические воспалительные процессы вызывают поражение большой части привратника.
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии (краснуха, цитомегаловирус, герпес, тропические лихорадки, ВИЧ). В данном случае пилоростеноз является следствием патологического воздействия различных возбудителей, деятельность которых влечет изменение структуры желудка и тонкого кишечника.
- Эндокринные нарушения у женщин до и во время беременности, высокий уровень гастрина в крови.
- Вредные привычки у матери в период вынашивания плода (курение, алкоголизм, наркотическая зависимость).
- Длительный прием антибиотиков детьми в период новорожденности и грудного вскармливания.
- Развитие первичных опухолей или расположение метастаз в желудке.
Пилоростеноз является серьезным заболеванием, которое чаще всего встречается у новорожденных. Врачи отмечают, что это состояние связано с сужением пилорического канала, что затрудняет прохождение пищи из желудка в тонкий кишечник. Симптомы, такие как рвота после кормления и недостаточный набор веса, требуют внимательного наблюдения со стороны родителей и медицинского персонала. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, которое, как правило, имеет высокую степень успешности. Врачи рекомендуют родителям быть внимательными к признакам заболевания и не откладывать визит к специалисту при первых подозрениях.
Симптомы пилоростеноза
Признаки патологического сужения в привратниковой зоне обуславливаются утратой сократительной способности желудка, нарушением его моторной функции, развитием атонии. Вследствие этого наблюдаются следующие клинические проявления пилоростеноза:
- тяжесть, чувство переполненности и боли в верхней части живота;
- уплотнение в области эпигастрия;
- чувство постоянного голода;
- усиленная перистальтика желудка;
- тошнота и рвота после еды;
- раздражительность и плаксивость;
- урежение стула или запоры;
- слабость и сонливость;
- обезвоживание;
- похудание;
- бледность кожи.
Главный симптом болезни — постоянная рвота, приступы которой со временем увеличиваются.
Осложнениями болезни выступают мышечная дистрофия, нарушения в свертывающей системе крови, анемия, язвенные процессы, болезни печени, легких, гиповолемия и алкалоз.
Пилоростеноз у детей
Пилоростеноз у новорожденных детей имеет свои отличительные признаки. Малыши при этой болезни крайне капризны и возбуждены, часто плачут, постоянно требуют прикладывания к груди, а после еды срыгивают или у них происходит рвота фонтаном. Они очень медленно набирают вес или начинают его терять, у них нарушен дневной и ночной сон, при выкладывании на живот такие дети проявляют выраженное беспокойство, у них нарушен стул, часто бывают запоры, мочеиспускание происходит очень редко (раз в 7-8 часов), объем мочи очень мал.
Осложнениями пилоростеноза у детей выступают:
- задержка развития в физической и нервно-психических сферах;
- нарушение обменных процессов в организме, дистрофии, авитаминозы;
- возникновение хронического воспаления слизистой желудка;
- сбои в работе печени и желчного пузыря, появление желтухи.
Пилоростеноз — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. Многие молодые мамы и папы, столкнувшись с этой проблемой у своих новорожденных, делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях. Они описывают симптомы, такие как рвота и проблемы с кормлением, и делятся опытом диагностики и лечения. Врачебные рекомендации часто включают хирургическое вмешательство, что вызывает у родителей страх и тревогу. Однако многие отмечают, что после операции дети быстро восстанавливаются и начинают нормально расти и развиваться. Важно, что поддержка со стороны других родителей и медицинских работников помогает справиться с эмоциональной нагрузкой, связанной с этим заболеванием.
Стадии болезни
- Компенсация. На этом этапе больных беспокоит тяжесть в желудке и чувство распирания, постоянная икота, отрыжка. У маленьких детей наблюдаются частые срыгивания и запоры.
- Субкомпенсация. Здесь преобладающим симптомом становится рвота, похудание и обезвоживание.
- Декомпенсация. В этом позднем периоде пациенты испытывают тошноту и сами вызывают рвоту. Содержимое желудка обильное и гнилостное. Больные ослаблены, эмоционально неустойчивы, обессилены. Наблюдаются нарушения в работе сердца и почек, могут возникнуть кровотечения.
Диагностика пилоростеноза
Пилоростеноз имеет яркие клинические признаки, основной из которых — постоянная рвота. Больные имеют характерный внешний вид: бледные кожные покровы, сухой обложенный белым налетом язык, измученное выражение лица. При пальпации доктор может обнаружить уплотненный и сильно растянутый желудок.
По показаниям проводится зондирование, результаты которого подтверждают застой пищи в привратнике. Рентген также показывает увеличение границ желудка и застой содержимого в нем.
Основным методом для точной постановки диагноза является гастроскопия с биопсией. Эта техника позволяет за короткое время увидеть процессы, происходящие в желудке и 12-перстной кишке, и взять забор биоптата на исследование.
Читайте также:
Применение лабораторных анализов позволяет выявить степень общих отклонений в организме и нарушения гомеостаза.
Лечение пилоростеноза
Больных с подозрением на пилоростеноз срочно госпитализируют. В стационаре с помощью специального зонда удаляют все содержимое желудка и переводят пациентов на парентеральное питание, ставят системы с питательными растворами. Затем больных подготавливают к операции, по показаниям хирургическим путем привратник расширяют, дренируют или удаляют пораженную ткань.
Развитие современных технологий позволило проводить подобные операции с помощью лапароскопа, который оснащен видеокамерой. Здесь все необходимые хирургические манипуляции проводятся через небольшой разрез в области пупка. После пилоромиотомии пациенты могут быть выписаны спустя 48 часов после операции. Данный метод позволяет сократить и восстановительный период, он длится около недели.
После операции за больными требуется тщательный уход и постепенный перевод их с капельного питания на обычное. Длительное время такие больные придерживаются диеты, им не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом и спортом. Малыша, у которых матери смогли сохранить способность к грудному вскармливанию переводят на него полностью.
Вопрос-ответ
Как ведет себя ребенок при пилоростенозе?
Врожденный пилоростеноз проявляется на 2-4-й неделе жизни ребенка рвотой «фонтаном», возникающей после кормления, снижением массы тела и тургора кожи, олигурией, запорами. Методами диагностики врожденного пилоростеноза служат ультразвуковое, рентгенологическое и эндоскопическое исследование желудка.
Что такое пилоростеноз?
Пилоростеноз или стеноз привратника – заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором у детей происходит сужение просвета между пилорическим отделом желудка и двенадцатиперстной кишкой.
Как лечится пилоростеноз?
Лечение пилоростеноза. Лечение заболевания требует проведения хирургического вмешательства. Операция, сделанная на ранних стадиях развития патологии, позволяет добиться полного восстановления моторных функций желудка. Медикаментозная терапия используется как вспомогательный метод лечения в период подготовки к операции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Пилоростеноз может проявляться рвотой, особенно после кормления, а также чрезмерной раздражительностью и недостаточным набором веса у младенца. Если вы заметили подобные признаки, немедленно проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте регулярные осмотры у врача. Регулярные визиты к педиатру помогут своевременно выявить пилоростеноз и другие возможные проблемы с пищеварением у вашего ребенка. Следите за графиком прививок и осмотров.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Изучите методы кормления. Если у вашего ребенка диагностирован пилоростеноз, возможно, вам придется изменить технику кормления. Обсудите с врачом, как лучше всего кормить ребенка, чтобы минимизировать дискомфорт и риск рвоты.
СОВЕТ №4
Подготовьтесь к возможной операции. В некоторых случаях пилоростеноз требует хирургического вмешательства. Узнайте больше о процедуре, восстановлении и возможных осложнениях, чтобы быть готовыми к этому этапу лечения.
