Если суточное выделение мочи увеличивается до уровня свыше 1800-2000 миллилитров, то такое патологическое состояние называется полиурией.
Средний суточный уровень выведения мочи из организма в норме составляет 1000-1500 миллилитров, тогда как при данной патологии количество выделенной жидкости может достигать и 3000 миллилитров в день. Стоит сказать, что учащенное мочеиспускание не всегда связано с полиурией, в первом случае выделение мочи происходит небольшими порциями, и в итоге при суточном подсчете ее общее количество не превысит норму.
Причины полиурии
Полиурия не обязательно свидетельствует о каком-либо заболевании, она может быть вызвана физиологическими причинами. В таком случае полиурия имеет временный характер. Физиологическое увеличение количества выделяемой мочи может быть спровоцировано чрезмерным употреблением жидкости (особенно хмельно-солодовых и газированных напитков), приемом мочегонных препаратов или употреблением пищевых продуктов, приводящих к чрезмерному мочеобразованию. Еще одной физиологической причиной данной патологической реакции становится повышенная нервная возбудимость.
К патологической группе причин возникновения полиурии относятся заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, поликистоз почек, гидронефроз и другие) или болезни, не связанные с поражением почек (разные формы диабета, некоторые болезни щитовидки, артериальная гипертензия и так далее). Временное увеличение объемов выделяемой мочи наблюдается при гипертоническом кризе (резком чрезмерном повышении артериального давления) или при пароксизмальной тахикардии (резком учащении сокращения сердечной мышцы). Также полиурия провоцируется оттоком жидкости в период рассасывания отеков и воспалительных инфильтратов, может быть следствием постлихорадочного состояния, аденомы предстательной железы у мужчин.
Врачи отмечают, что полиурия, характеризующаяся увеличением объема мочи, может быть симптомом различных заболеваний. Часто она связана с диабетом, как первого, так и второго типа, когда почки начинают выводить излишки глюкозы вместе с мочой. Также полиурия может возникать при почечной недостаточности, инфекциях мочевыводящих путей или избыточном потреблении жидкости. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют пациентам следить за изменениями в организме и обращаться за медицинской помощью при появлении признаков полиурии, чтобы выявить и устранить основную причину.
Симптомы полиурии
Очевидно, что основным признаком наличия у пациента полиурии является повышенный диурез. Заметим, что в зависимости от причины возникновения данного патологического состояния количество выделяемой мочи может колебаться, а в таких случаях, как диабет, вообще достигать 5000 миллилитров за день. Что касается количества мочеиспусканий в сутки, то оно может как увеличиваться, так и оставаться среднестатистическим. Так, увеличение количества мочеиспусканий в 1,5-2 раза наблюдается при тяжелых нарушениях функций почечных канальцев. Из организма в больших количествах выводятся вода и электролиты (К, Са, Na, хлориды).
Выделяемая при полиурии моча имеет пониженную плотность, это происходит из-за задержки в организме шлаков, которая вызвана нарушениями концентрационной особенности почек и соответствующей компенсацией путем увеличения количества выделяемой жидкости. Правда, снижение плотности мочи не происходит у больных сахарным диабетом, так как высокая плотность сохраняется за счет наличия глюкозы в составе мочи.
Кроме повышенного диуреза, других явных симптомов собственно полиурия не вызывает, однако наблюдаются характерные признаки заболевания, вызвавшего повышенное мочеотделение. Разумеется, при различных болезнях они могут быть совершенно разными.
Диагностика полиурии
Чтобы действительно выявить, что пациент страдает полиурией, а не позывами к учащенному мочеиспусканию, проводится сбор всего суточного объема выведенной из организма жидкости (так называемая проба по Зимницкому). Каждую свежую порцию изучают на предмет количества и удельного веса мочи. При учащенном мочеиспускании суточное количество выведенной из организма жидкости не превышает норму, тогда как при полиурии эти объемы будут увеличены (даже если не повышено число мочеиспусканий).
Полиурия — это состояние, характеризующееся увеличением объема мочи, что вызывает беспокойство у многих людей. На форумах и в медицинских сообществах пользователи делятся своими переживаниями и опытом. Некоторые отмечают, что полиурия может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как диабет или почечная недостаточность, и подчеркивают важность своевременной диагностики. Другие же обсуждают, как изменения в образе жизни, такие как увеличение потребления жидкости или употребление определенных медикаментов, могут влиять на частоту мочеиспускания. Многие советуют не игнорировать этот симптом и обращаться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения. В целом, люди стремятся понять причины полиурии и найти эффективные способы ее контроля, что подчеркивает важность информированности и заботы о собственном здоровье.
Лечение полиурии
После выявления причин данной патологии в первую очередь необходимо лечение основного заболевания. Кроме того, необходимо принять меры для восполнения потерь жидкости и основных электролитов.
Если была выявлена незначительная их потеря, то дефицит восполняется с помощью соответствующего рациона питания, возможно, с назначением пищевых добавок. При сильной потере К, Са, Na и других электролитов (особенно их дефиците в эритроцитах и сыворотке крови), пациенту назначается экстренная терапия. То есть, нужно срочно восполнить количество теряемой жидкости, исходя из объемов циркулирующей крови и состояния сердечно-сосудистой системы. В противном случае велик риск развития гиповолемии.
Читайте также:
Пациентам с несахарной формой диабета для снижения объема диуреза назначают тиазидовые диуретики или их производные. Их задача – препятствовать чрезмерному снижению плотности мочи, стимулируя процессы в дистальных почечных канальцах. Препараты назначаются в индивидуальном порядке, а правильная их комбинация может привести к снижению диуреза на треть или половину. Тазидовые диуретики практически не имеют значительных побочных эффектов и достаточно хорошо воспринимаются организмом пациента. Единственный часто наблюдающийся негативный эффект от их применения – снижение уровня сахара в крови (развитие гипогликемии).
Вопрос-ответ
Что значит полиурия?
Полиурия — повышенное мочеиспускание, когда в сутки организм человека выделяет более 2-3 литров мочи. Полиурия всегда сопровождается частым мочеиспусканием, которое возникает как из-за физиологических процессов, так и из-за патологических процессов организма.
Что может вызвать полиурию?
Полиурия может быть вызвана поликистозом почек, гидронефрозом, хронической почечной недостаточностью, синдромом Бартера, хроническим пиелонефритом.
Какой гормон вызывает полиурию?
Центральный несахарный диабет — это недостаточность гормона вазопрессина (антидиуретического гормона), который вызывает повышенную выработку очень разведенной мочи (полиурия). Вазопрессин помогает регулировать количество воды в организме, сигнализируя почкам о необходимости сократить количество вырабатываемой ими мочи.
Какие препараты вызывают полиурию?
Применение диуретиков и неконтролируемый сахарный диабет являются распространенными причинами полиурии. При отсутствии сахарного диабета и приема диуретиков наиболее частыми причинами хронической полиурии являются первичная полидипсия, дефицит аргинина-вазопрессина и резистентность к аргинину-вазопрессину.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на объем потребляемой жидкости. Полиурия может быть связана с избыточным потреблением воды, поэтому старайтесь контролировать количество жидкости, которую вы пьете, особенно если замечаете увеличение частоты мочеиспускания.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием здоровья. Если вы заметили, что полиурия сопровождается другими симптомами, такими как жажда, усталость или потеря веса, обязательно обратитесь к врачу для диагностики возможных заболеваний, таких как диабет.
СОВЕТ №3
Ведите дневник мочеиспускания. Записывайте, сколько раз в день вы ходите в туалет и сколько жидкости вы потребляете. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и выявить возможные причины полиурии.
СОВЕТ №4
Избегайте употребления диуретиков без назначения врача. Некоторые продукты и лекарства могут усиливать мочеиспускание, что может усугубить полиурию. Проконсультируйтесь с медицинским специалистом перед изменением рациона или приемом новых препаратов.
-
Читайте также:
