Пустулез, ладонный и подошвенный, в международном классификаторе болезней (МКБ-10) имеет код L40.3. Пустулез, по основной клинической картине, представляет сыпь из скоплений мелких кожных полостных образований, наполненных экссудатом – пустул. Заболевание было описано в 1935 году и получило первоначальное наименование по имени автора описания — бактерид Эндрюса. Многие дерматологи выделяют и разновидность пустулезного псориаза.
Причины возникновения
Этиологические факторы пустулеза, ладонного и подошвенного, полностью не изучены. Основная предполагаемая причина – это аллергическая форма ответа на разные формы локальных инфекционных процессов. В первую очередь к ним относят: кариозные процессы в полости рта, поражения миндалин (тонзиллиты), синуситы, заболевания желчного пузыря, другие хронические очаги инфекций кокковой природы (стрептококки, реже стафилококки).
Наследственный характер заболевания исследователями был полностью отвергнут. Но при наследственной предрасположенности к аллергии риск возникновения пустулеза возрастает. Принято считать, что на аллергический характер также указывает отсутствие бактериального поражения в местах локализации процесса и стерильное содержимое пустул. Среди подтверждений этой этиологической зависимости — достижение полного выздоровления после санации хронических инфекционных очагов.
Врачи отмечают, что пустулез представляет собой серьезную дерматологическую проблему, требующую внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции и нарушения обмена веществ. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением, так как это может усугубить состояние кожи. Врачи рекомендуют обращаться к дерматологам для проведения комплексного обследования и назначения адекватной терапии. Лечение пустулеза часто включает в себя применение местных и системных препаратов, а также коррекцию образа жизни. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций врача могут значительно улучшить качество жизни пациентов и способствовать быстрому выздоровлению.
Характеристика заболевания и клинические проявления
Пустулез ладонно-подошвенный – это кожное заболевание с хроническим рецидивирующим характером течения. Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины, обычно в возрасте от 20 до 50-ти лет. Отмечается более частая заболеваемость среди хронических курильщиков.
Клиническая картина болезни проявляется пустулезными высыпаниями с локализацией процесса распространения сыпи на коже рук и подошвенных областях. Заболевание продолжается годами и имеет волнообразный характер течения. Возникает внезапно с появления патологических образований в центре ладонных поверхностей или свода стопы.
Сыпь появляется внезапно на здоровой и не измененной коже. Появляются очаги, состоящие из мелких пузырьков размером со спичечную или булавочную головку. Скопления однокамерных полостных образований располагаются в глубоких слоях кожи и практически не выступают над ее поверхностью. Содержимое пустул представлено стерильным серозным экссудатом с преимущественным лейкоцитарным содержимом и небольшим количеством лимфоцитов и шиповатых клеток.
Развитие местного процесса происходит с разрастанием зоны поражения, симметрично, захватывая области на обеих конечностях (ладони, стопы). Разрастание области пустулезных высыпаний может продолжаться несколько недель.
Пустулы подвергаются быстрым болезнетворным изменениям и с течением времени экссудат из прозрачного становится гнойным. Пузырьки лопаются, подсыхают и на их месте образуются грубые корочки серовато-коричневого цвета. Через некоторое время корочки отпадают.
Подсыхающая кожа приобретает вид пластинчатой структуры, состоящей из мелких чешуек красно-синюшного цвета. Затем между чешуйками вновь образуются пустулы и далее продолжается повторяющееся их образование с определенной цикличностью.
Периоды затишья сменяются последующими обострениями патологического процесса. Обычно за 2-3 недельным обострением наступает период ремиссии.
Читайте также:
Больного беспокоят и такие симптомы, как локальные болевые ощущения и зуд, которые нарастают в острый период. Общее состояние заболевшего заметно не страдает. В картине крови, на пике заболевания, отмечаются повышение СОЭ и лейкоцитоз.
Зона поражения может захватывать всю ладонную поверхность и область стоп. На боковые и тыльные части кистей и стоп распространение происходит в единичных случаях. Достаточно редко поражаются фаланги пальцев, при поражении которых могут отслаиваться ногтевые пластинки.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, симптомов заболевания и лабораторного исследования содержимого пустул, в котором не удается обнаружить наличие патогенных микробов. В абсолютном большинстве случаев медицинским обследованием удается выявить наличие воспалительного хронического инфекционного процесса в организме больного. Более половины заболевших указывают на наличие явных аллергических проявлений.
В дифференциальной диагностике, при подтверждении диагноза, выделяют основные клинические проявления, характерные для пустулеза:
- поражение ладоней и стоп;
- отчетливо симметричный характер развития процесса;
- сравнительно мелкие пустулы и отсутствие более крупных пузырьковых образований;
- волнообразная смена относительного затишья и последующего обострения;
- хроническая многолетняя форма течения заболевания.
Пустулез — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как высыпания и зуд, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом лечения, рассказывая о том, как различные методы, включая медикаментозную терапию и народные средства, помогли им справиться с недугом. Важно отметить, что мнения о причинах возникновения пустулеза также разнятся: одни связывают его с аллергическими реакциями, другие — с инфекциями или стрессом. Сообщества в интернете становятся местом, где люди обмениваются советами и поддержкой, что помогает им не чувствовать себя одинокими в борьбе с этим заболеванием.
Лечение пустулеза
Симптоматическое лечение заключается в применении лекарственных средств, направленных на купирование процесса и снижение болевых ощущений. Терапию проводят с учетом отсутствия аллергии больного к применяемым лечебным препаратам и их компонентам.
Основное лечение направлено на купирование процесса обострения болезни и смягчение местной воспалительной реакции в областях поражения. Применяют кортикостероидные препараты, антибиотикотерапию (включая препараты широкого спектра действия). В области сыпи помогут антисептические средства с подсушивающим действием. Для местного применения используют раствор калия перманганата (0,02-0,05%), фурацилина, спиртовый раствор бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани (фукорцин).
Лечение народными средствами
Как и при многих кожных заболеваниях, хорошо зарекомендовали себя отвары: коры дуба, череды, листьев эвкалипта, пшеничных отрубей. Используют крепкий отвар для приготовления ванночек. При отсутствии негативной реакции можно использовать также солевые ванночки. Для этого подойдет обычная и морская соль.
Полное излечение возможно на фоне проведенной санации имеющихся очагов инфекции. Для правильной диагностики и подбора комплексной терапии следует пройти необходимое медицинское обследование.
Прогноз
Прогноз при данном заболевании полностью благоприятный для жизни. Затруднено лечение запущенных случаев заболеваний.
-
Читайте также:
Для достижения полного излечения необходимо определение очага инфекционно-воспалительного процесса в организме, с которым связано заболевание. Только успешное лечение первичного очага, в сочетании с благоприятным аутоиммунным фоном человека, позволяют добиться полного выздоровления.
Профилактические меры
Среди основных мер профилактики особое значение имеет своевременное лечение острых очагов инфекций. Важны также:
- Предупреждение развития хронических скрытых форм инфекционных заболеваний, особенно вызванных стрептококковой и стафилококковой флорой.
- Своевременная санация полости рта.
- Отказ от вредной привычки — курения, как фактора дополнительного риска.
- Общеукрепляющие меры для поддержания высокой сопротивляемости организма.
Вопрос-ответ
Что такое пустулез?
О. Ладонно-подошвенный пустулез (ЛПП) — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся формированием стерильных пустул на ладонях и подошвах и упорным рецидивирующим течением. Одновременно с пустулами в очаге можно обнаружить желто-коричневые утопленные корки на месте разрешившихся гнойничков и трещины.
Что такое синдром пустулеза?
Обзор заболеваний. Ладонно-подошвенный пустулез (ЛПП) — редкое рецидивирующее воспалительное заболевание. У больных людей на ладонях рук и/или подошвах ног появляются маленькие или большие стерильные волдыри, наполненные желтой мутной жидкостью (пустулы). Пустулы могут быть болезненными и вызывать чувство жжения.
Как выглядит пустулезный псориаз?
Пустулезный псориаз характеризуется появлением на коже воспалительных участков, покрытых пустулами — маленькими пузырьками с гнойным содержимым. Эти пустулы могут быть расположены на красной, воспаленной коже и часто сопровождаются зудом и болезненностью. Заболевание может проявляться как в локализованной форме (например, на ладонях и подошвах), так и в генерализованной, когда поражается большая часть тела.
Что такое пустулез Эндрюса?
Пустулезный бактерид Эндрюса – дерматологическое заболевание неясной этиологии, которое характеризуется хроническим, нередко рецидивирующим течением. Симптомами этого состояния являются папулезные высыпания, возникающие на стопах или ладонях, кожная эритема, зуд и болезненность на пораженных участках кожи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Пустулез может иметь различные причины, и только специалист сможет определить точный диагноз и назначить правильное лечение. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить проблему.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной кожи. Поддержание чистоты и использование мягких очищающих средств помогут уменьшить воспаление и предотвратить появление новых высыпаний. Избегайте агрессивных скрабов и средств с высоким содержанием спирта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, может помочь улучшить состояние кожи. Избегайте продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции или обострять воспалительные процессы.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье кожи. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
