Сибирская язва

Сибирская язва (антракс) – особо опасная инфекционная болезнь, протекающая в кожной или генерализованной форме с преимущественно контактным механизмом заражения. Возбудитель входит в число оружия биотерроризма.

Этиология, возбудитель сибирской язвы

Возбудитель – сибиреязвенная палочка существует в 2 формах: вегетативной и споры. Бактерия вырабатывает экзотоксин, запускающий фактор летальности и тканевого отёка в макроорганизме. Штаммы, лишённые экзотоксина, не патогенны.

Вегетативные формы малоустойчивы в окружающей среде, разрушаются при воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств. В трупах сохраняются в течение недели.

При контакте с кислородом образуются чрезвычайно устойчивые споры. В почве они сохраняют активность более 50 лет. Выдерживают замораживание, кипячение и высушивание. Для инактивации возбудителя применяют дезинфицирующие средства и длительное (более часа) кипячение.

Врачи отмечают, что сибирская язва остается серьезной угрозой для здоровья, особенно в сельских районах, где животноводство является основным источником дохода. По их мнению, профилактика заболевания должна включать регулярную вакцинацию скота и строгий контроль за санитарными условиями. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как язвы на коже, высокая температура и общее недомогание, что может существенно снизить риск осложнений. Врачи также акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности населения о способах передачи инфекции и мерах предосторожности. В условиях глобальных изменений климата и увеличения числа случаев заболевания в новых регионах, медицинские работники призывают к более активному сотрудничеству между ветеринарными и медицинскими службами для эффективной борьбы с этой опасной инфекцией.

Сибирская язва: микробиология возбудителя, формы, проявления, патогенез, принцип лечения — кратко

Эпидемиология

Бактерия сохраняется и накапливается в почве, образуя «проклятые» поля. Это естественный резервуар инфекции. Животные при контакте с почвенным очагом заболевают и становятся источником болезни для человека.

Восприимчивость к инфекции достигает 100%. Больной человек не опасен для окружающих. Чаще инфицируются дикие животные, крупный и мелкий рогатый скот.

Пути передачи многообразны:

• контактный;
• воздушно-пылевой;
• фекально-оральный;
• трансмиссивный.

Инфицирование происходит при контакте с больным животным и его выделениями, при употреблении заражённого мяса и через укусы насекомых. Опасно вдыхание пыли, содержащей бактерии.

Патогенез

После проникновения в организм бактерия начинает выделять мощный яд – экзотоксин. Под действием экзотоксина нарушается проницаемость сосудов, возникают кровоизлияния, отёк и воспаление. Возбудитель размножается в коже, лимфоузлах, лёгких и кишечнике – в зависимости от пути инфицирования.

При проникновении в кровеносное русло происходит генерализация инфекционного процесса с развитием тяжёлых осложнений.

Сибирская язва — это инфекционное заболевание, вызываемое спорами бактерии Bacillus anthracis. Многие люди ассоциируют его с опасностью и угрозой для здоровья, особенно в регионах, где заболевание встречается чаще. В последние годы в СМИ появлялись сообщения о вспышках, что вызывало общественное беспокойство. Некоторые жители сельских районов делятся своими страхами, вспоминая случаи, когда животные заболевали и умирали, что приводило к экономическим потерям. Однако, несмотря на страхи, многие также отмечают, что сибирская язва поддается лечению, если её диагностировать на ранних стадиях. Важно помнить о профилактических мерах, таких как вакцинация животных и соблюдение санитарных норм, чтобы минимизировать риск заражения. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что люди стремятся быть информированными и готовыми к действиям в случае необходимости.

Утечка сибирской язвы из лаборатории в СССР | Страшная история из Свердловска: военные, КГБ, Ельцин

Формы болезни

Выделяют кожную (или локализованную) и генерализованную сибирскую язву.

Кожная форма развивается чаще всего, по проявлениям болезни подразделяется на варианты:

• карбункулёзный;
• буллезный;
• эдематозный;
• рожистоподобный;
• глазной.

Генерализованная форма бывает:

• первичной – без кожных изменений;
• вторичной – с появлением карбункула.

Варианты генерализованной формы сибирской язвы: легочной, кишечный, септический.

Клинические проявления, симптомы сибирской язвы

С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 2 суток до 2 недель.

Сибирская Язва — [История Медицины]

Формирование кожного дефекта

На месте проникновения бактерии появляется красное пятно, которое постепенно превращается в яркий пузырёк с багровым жидким содержимым. У больного появляется нестерпимое желание расчесать этот элемент.

После вскрытия пузырька формируется безболезненная язва с чёрным дном. Кожа вокруг изъязвления бледнеет, отекает и уплотняется. По краям язвы появляется яркий ободок гиперемии, на нём — мелкие пузырьки, они лопаются и дефект постепенно увеличивается до нескольких сантиметров.

На 10 день отёк тканей спадает, в течение месяца язва сменяется рубцом.

Помимо типичного карбункула, встречаются другие варианты сыпи:

• Эдема — обширный отёк тканей лица, шеи и груди с мелкими пузырьками, наполненными гноем и кровью.
• Буллы (пузыри) крупного диаметра с багровым содержимым: кровь и лимфа.
• Рожа — гнойное расплавление тканей.

Регионарный лимфаденит

Ближайшие к карбункулу лимфоузлы увеличиваются и становятся слабо болезненными, но остаются подвижными. Редко появляется подкожная дорожка от кожного дефекта к лимфоузлу – это развивается воспаление лимфатических сосудов.

Интоксикационный синдром

Самочувствие больного ухудшается постепенно. На 2 сутки присоединяется лихорадка, озноб и гипотония. Одновременно с уменьшением отёка карбункула резко нормализуется температура.

При генерализации процесса после небольшого улучшения вновь состояние больного тяжелеет, развиваются угрожающие жизни состояния.

Системные проявления

Признаки генерализованного процесса:

• бурное начало;
• выраженный озноб;
• фебрильные цифры лихорадки;
• интенсивная головная боль;
• тахикардия;
• снижение АД;
• увеличение печени и селезёнки;
• сыпь по типу геморрагической;
• синюшность кончиков пальцев, носа;
• нарушение сознания.

При легочном варианте начало напоминает ОРВИ: кашель, насморк, ломота в теле. Но в течение нескольких часов появляется одышка, удушье, пенистая кровянистая мокрота. В течение 48 часов присоединяются осложнения.

Кишечный вариант развивается с болей в животе, рвоты с кровью, диареи с примесями крови. В течение суток наступает парез кишечника, перитонит и сепсис.

Осложнения

При проникновении возбудителя в кровь возникают опасные состояния:

• инфекционно-токсический шок;
• менингит;
• перитонит;
• плеврит;
• острая дыхательная недостаточность;
• сепсис;
• парез кишечника.

Диагностика

Для диагностики используют содержимое кожных элементов, струп и кровь. При генерализованной сибирской язве информативны все биологические жидкости:

• кровь;
• моча;
• испражнения;
• ликвор;
• рвотные массы.

Бактериологическое исследование проходит в 3 этапа:

• Выделение возбудителя из материала больного.
• Выращивание на питательных средах чистой культуры.
• Заражение ею лабораторных животных.

В серодиагностике используют методы ИФА, РНГА. Методом ПЦР можно выявить возбудителя с первого дня болезни.

Аллергопробы применяют с 3 суток заболевания. Используют кожный тест с антраксином. Достоверность 80%.

Лечение сибирской язвы

Лечение комплексное. Для борьбы с возбудителем назначаются антибактериальные препараты по схеме на 6 дней. Одновременно вводят противосибиреязвенный иммуноглобулин.

Местно назначаются растворы антисептиков. При развитии осложнений – глюкокортикостероиды. Для борьбы с нарушениями микроциркуляции используются полиионные растворы, гемодез, реополиглюкин. При необходимости – оксигенация, аппарат искусственной почки.

Профилактика сибирской язвы

Основные меры профилактики сибирской язвы:

• регулярное обследование и адекватное лечение больных животных;
• дезинфекция очага;
• вакцинация;
• работа с контактными лицами.

Контактные с сибирской язвой получают специфический иммуноглобулин и антибиотикопрофилактику, наблюдаются в течение 2 недель.

Вопрос-ответ

Что происходит с человеком при сибирской язве?

Сибирская язва желудочно-кишечного тракта варьирует от бессимптомного проявления до смертельного исхода. Распространены лихорадка, тошнота, рвота, боль в животе и диарея с кровью. Может возникнуть асцит. Далее следуют некроз кишечника и потенциально возможный смертельный исход из-за токсического сепсиса.

Можно ли вылечиться от сибирской язвы?

Можно ли вылечиться от сибирской язвы? Сибирская язва — смертельно опасная болезнь, однако вероятность летального исхода высока даже при соответствующем лечении: при легочной (90%) и кишечной формах (50%). При кожной форме прогноз считается относительно благоприятным.

Почему сибирская язва особо опасна?

Самым грозным осложнением при отсутствии специфического лечения является распространение бацилл по всему организму (септицемия). При легочной форме сибирской язвы повышается температура, человека сильно знобит, появляются боли в груди, начинает обильно выделяться мокрота из груди.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о сибирской язве, чтобы понимать, как она передается и какие симптомы могут возникнуть. Знание о заболевании поможет вам вовремя распознать его и обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Если вы работаете в сельском хозяйстве или на предприятиях, связанных с животноводством, обязательно соблюдайте меры предосторожности. Используйте защитную одежду и средства индивидуальной защиты, чтобы минимизировать риск заражения.

СОВЕТ №3

Регулярно вакцинируйте домашних животных и следите за их здоровьем. Вакцинация может значительно снизить риск распространения сибирской язвы среди животных и, соответственно, среди людей.

СОВЕТ №4

Если вы подозреваете, что могли контактировать с зараженными животными или их продуктами, немедленно обратитесь к врачу. Быстрое реагирование может предотвратить развитие серьезных осложнений.