Спондилолистез

Спондилолистез – патология, характеризующаяся смещением позвонков кпереди. Встречается также смещение позвонков кзади, в этом случае болезнь носит название – ретролистез. Состояние патологическое, отдельным заболеванием не является. Это следствие воздействия многочисленных причин, в основе которых могут лежать врожденные аномалии позвоночника или приобретенные патологии.

Спондилолистез возникает не сразу, смещение позвонков нарастает постепенно. При запущенном состоянии в конце концов вышележащий позвонок соскальзывает с позвонка, расположенного ниже. Эта ситуация очень опасна и вызывает множество осложнений, например:

• сдавление спинного мозга;
• ущемление нервных окончаний;
• сужение канала позвоночника.

Эти факторы нередко приводят человека к тяжелой инвалидности.

При спондилолистезе поражаются различные отделы позвоночного столба: шейный, грудной, поясничный. Шейный намного реже за счет хорошей подвижности и гибкости.

Классификация

Выделяют стабильную и нестабильную форму спондилолистеза. При стабильной форме смещенные позвонки находятся в одном и том же положении постоянно. Более тяжелой формой считается нестабильная, потому что под воздействием любого физического или механического фактора позвонки легко меняют свое положение. В таком случае человек ощущает сильнейшие боли приступообразного характера.

Заболевание подразделяется и по механизму развития, имеет острую форму (развивается в основном на почве сильных травмирований) и затяжную (прогрессирование происходит медленное) форму заболевания. Основная причина затяжного спондилолистеза – развитие дегенеративно-дистрофических изменений.

Смещение позвонков по направлению подразделяется на: антеспондилолистез, задний спондилолистез, ложный, лестничный и комбинированный.

Спондилолистез — это состояние, при котором один из позвонков смещается относительно другого, что может приводить к болям в спине и нарушению функции позвоночника. Врачи отмечают, что данное заболевание может возникать как в результате травмы, так и из-за дегенеративных изменений, связанных с возрастом. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациента.

Лечение спондилолистеза может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и медикаментозная терапия, до хирургического вмешательства в более тяжелых случаях. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим физической активности и укреплять мышцы спины, что способствует поддержанию стабильности позвоночника. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы выбрать наиболее эффективный подход к лечению.

Спондилолистез

Причины и предрасполагающие факторы

Причин прогрессирования патологии имеется пять. Соответственно, выделяют спондилолизный, травматический, патологический, дегенеративный и диспластический спондилолистезы.

1. Спондилолизный. Происходит нарушение целостности позвонков и неправильное соединение самого позвонка с отростками. Подразделяется на 3 типа: травматический, дегенеративный, врожденный.
2. Травматический. Происходит вследствие травматического повреждения позвонков. Зачастую наблюдаются переломы дужек и фасовочных суставов. Такие факторы приводят к смещениям позвонков, нестабильности, сильным болям.
3. Патологический. Это следствие первичных изменений и процессов, вследствие чего нарушается правильное строение ткани костей. Иногда причинами являются различного вида новообразования. Подразделяется на истинный и ложный спондилолистез.
4. Дегенеративный. Данная форма наблюдается главным образом у людей пожилого возраста на почве возрастных изменений. Сопутствующие заболевания, это обширный остеохондроз или спондилоартроз, др.
5. Диспластический. Патологическое расположение позвонков врожденное. Причина лежит в дефекте самих позвонков, их размере и форме. Связки, укрепляющие мышцы и позвоночный столб, также патологически изменены.

Предрасполагающими факторами развития заболевания могут быть: тяжелая беременность и роды, чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей, избыточный вес, неудобная вынужденная поза во время выполнения работы.

Симптомы спондилолистеза

Вначале патологические изменения дискомфорта и болей не доставляют. Длительное время человек может даже не догадываться о развивающейся патологии. Однако со временем, особенно после физического труда, начинают появляться боли, дискомфорт, быстрая усталость спины.

При диагностировании можно прощупать выступающие неправильной формы сегменты позвоночного столба. Если на них слегка надавить, человек испытывает усиление болей. Мышцы вокруг патологически измененных позвонков обычно слабые, напряженные и также болезненные.

Если патология наблюдается в грудинной или поясничной зоне, у человека часто образуется горб (компенсаторный грудной кифоз). Из-за неправильно расположенных позвонков изменяется не только осанка человека, (он становится сильно сутулым), но и уменьшение в росте. Возможность амплитуды движения телом также значительно меньше.

Общие симптомы спондилолистеза:

• изменение чувствительности в конечностях;
• онемение, покалывание, ощущение мурашек по коже;
• слабость мышц ног, рук, спины;
• изменения в работе прямой кишки и мочевыделительной системы;
• эректильная дисфункция, уменьшение либидо;
• выпячивание вперед живота;
• углубление спинной борозды;
• усиливающаяся боль во время разгибания поясницы, наклонах вниз, в стороны.

Серьезным побочным эффектом является нарушение работы нервной системы. Происходит сдавление нервных отростков, седалищного нерва, а также структур спинного мозга.

Спондилолистез — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли в спине и ногах. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как болезнь повлияла на их повседневную жизнь, ограничивая физическую активность и вызывая хроническую усталость.

Многие также говорят о важности ранней диагностики и адекватного лечения. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и упражнения, в то время как другие рассматривают хирургическое вмешательство как единственный выход. Обсуждения на форумах часто касаются не только медицинских аспектов, но и эмоциональной нагрузки, которую приносит заболевание. Люди ищут поддержку и советы, делятся опытом и находят утешение в том, что не одни в своей борьбе.

Всё про СПОНДИЛОЛИСТЕЗ. Когда нужна операция?

Побочные эффекты для всего организма

За счет того, что каждый позвоночный диск по нервным окончаниям связан с каким-либо органом в организме, возможно развитие самых разнообразных заболеваний и изменений в здоровье человека. Причем симптомы спондилолистеза можно спутать с заболеваниями и приступами других органов.

Например, при постоянном смещении позвонков грудного отдела начинают страдать сердце, легкие, бронхи. Больной может ощущать учащенное сердцебиение или резкие боли в области сердца. Также страдают половые и мочевыводящие органы. Наблюдаются головокружения, головные боли, сдавливание межреберных нервов, скачки артериального давления, заложенность в ушах, приступы сухого кашля, ухудшение зрения, изменение голоса, нарушения функции щитовидной железы, и др.

Причиной возникновения перечисленных симптомов является неправильное расположение позвоночных дисков, их смещение, нарушение в нервной проводимости.

Диагностика

Для диагностирования необходима пальпация спины, лабораторные анализы, инструментальное исследование.

Во время пальпации могут быть выявлены следующие изменения и нарушения:

• сниженная чувствительность мышц;
• симптом поражения нервных отростков;
• наличие сухожильных рефлексов;
• боли во время надавливания на пораженные диски.

Обязательно назначается рентген грудной клетки и позвоночного столба в 2-х проекциях, УЗИ внутренних органов, МРТ и/или КТ позвоночника, ЭКГ.

Чтобы назначить полноценное лечение, диагностирование должно быть всеобъемлющим.

Спондилолистез: причины и симптомы

Лечение спондилолистеза

В лечении главное устранить причину возникновения патологии, для этого и назначается всестороннее исследование. Важно диагностировать и работу внутренних органов, состояние сердечно-сосудистой системы, которые также могут поражаться на фоне смещения позвонков. В зависимости от наличия изменений назначается комплексное индивидуальное лечение.

В медикаментозное лечение спондилолистеза входит:

1. Назначение препаратов нестероидной противовоспалительной группы (например, Раптен, Диклофенак, Наклофен).
2. Анальгетики (при сильных острых болях), например, Кетолонг.
3. Лечебная гимнастика (ЛФК), которую подбирает инструктор ЛФК или физреабилитолог.
4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (например, Трентал).
5. Хондропротекторы (внутрь в форме капсул и наружно в форме мазей) для восстановления хрящей, укрепления суставных структур.
6. Витаминные комплексы, минеральные добавки.
7. Лечебный массаж.
8. Мануальная терапия.
9. Физиотерапия.

Лечение хирургическим методом назначается при 2 степени заболевания, чрезмерном сдавлении спинного мозга.

При своевременном обращении за медицинской помощью возможно полностью восстановить сместившиеся позвонки и функциональное состояние позвоночника.

Вопрос-ответ

Что такое спондилолистез?

Спондилолистез — это состояние, при котором один позвонок смещается вперед относительно другого позвонка, расположенного ниже, что может вызывать боль в спине, дискомфорт и, в некоторых случаях, неврологические симптомы. Это смещение может быть вызвано травмой, дегенеративными изменениями или врожденными аномалиями. Лечение может включать физическую терапию, медикаменты или хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях.

Что нельзя делать при спондилолистезе?

Что нельзя делать при спондилолистезе? Если диагностирован листез позвоночника, то рекомендуется избегать определенного типа нагрузок. Не рекомендуется поднимать тяжести, делать рывковые движения, резко поворачивать туловищем. Запрещены упражнения на переразгибание позвоночника, такие как «мостик».

Можно ли вылечить смещение позвонков?

Патология хорошо поддается лечению на начальных стадиях. Но без должной терапии резко смещенный позвонок может сдавить спинномозговые корешки или даже спинной мозг. Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Чем опасен спондилолиз?

Чем опасен спондилез в поясничном отделе позвоночника? Спондилез может быть начальной стадией прогрессирующей дегенерации позвоночного столба, которая способна приводить к стойкому болевому синдрому и ограничению мобильности пациента. Спондилез может также приводить к протрузии межпозвонкового диска.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизить нагрузку на межпозвоночные диски.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может значительно уменьшить риск ухудшения состояния при спондилолистезе.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом перед началом любых физических нагрузок. Специалист поможет разработать индивидуальную программу упражнений, подходящую именно для вашего состояния.

СОВЕТ №4

Используйте ортопедические средства, такие как пояс для поддержки спины, если это рекомендовано вашим врачом. Они могут помочь снизить нагрузку на позвоночник и облегчить симптомы.