Жёсткое дыхание

Жёсткое дыхание — аускультативный симптом, который сопровождает многие заболевания дыхательной системы. Возникает вследствие изменения просвета бронхов по причине отёка слизистой оболочки, скопления отделяемого секрета. Феномен характеризуется изменением звуковых характеристик и соотношения продолжительности фаз вдоха и выдоха. Может существовать изолированно и сопутствовать другим проявлениям заболевания.

Физиология

Процесс дыхания является рефлекторным, регулируется центрами, расположенными в продолговатом мозге.

Вдох производится активно за счёт работы межрёберных мышц и диафрагмы. В результате поднятия рёбер, уплощения купола диафрагмы объём грудной клетки увеличивается.

Для осуществления глубокого вдоха используются передние лестничные, трапециевидные мышцы.

Давление в плевральной полости меньше атмосферного. Выдох — процесс пассивный, происходит самопроизвольно. Для произведения глубокого выдоха применяются внутренние межрёберные мышцы, мышцы живота.

Соотношение фаз инспирации и экспирации (вдоха и выдоха) в норме составляет 1:3.

При прохождении воздушного потока по дыхательным путям формируется специфический шум, выслушиваемый фонендоскопом при аускультации. В здоровом организме звук везикулярный, возникающий за счёт колебаний стенок альвеол при поступлении в них воздуха. Незначительной компонентой присутствует шум из бронхов. Выслушиваемый звук характеризуется как мягкий, негромкий, привязанный к фазе инспирации, стихающий на выдохе.

Изменение проходимости мелких и крупных бронхов на фоне заболеваний влечёт за собой изменение аускультативной картины. Бронхиальные шумы проявляются громче, слышатся как грубые, шероховатые, существуют и на протяжении экспирации. Соотношение фаз вдоха и выдоха приближается к равному. Отличным от везикулярного является пуэрильное, жёсткое и бронхиальное дыхание.

Жёсткое дыхание, по мнению врачей, может быть признаком различных заболеваний дыхательной системы. Специалисты отмечают, что этот симптом часто сопровождает бронхит, пневмонию или астму. При этом жёсткое дыхание возникает из-за сужения дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование этого симптома может привести к ухудшению состояния пациента. Они рекомендуют при появлении жёсткого дыхания обращаться к специалисту для проведения необходимых исследований, таких как рентгенография или спирометрия. Раннее выявление проблемы позволяет назначить адекватное лечение и избежать осложнений.

Аускультация лёгких | Дыхательные шумы | Видео с примерами

Этиология

Причины появления жёсткого дыхания связаны с неравномерным сужением дыхательных путей по причине воспалительного, аллергического отёка, накопления в бронхах мокроты, специфических процессов в стенках.

Заболевания, при которых возникает симптом:

• бронхит;
• бронхопневмония;
• бронхиальная астма;
• аллергия;
• ОРЗ;
• фиброз лёгких;
• силикоз лёгких;
• опухоли бронхов и лёгочной ткани.

Жёсткое дыхание у здоровых людей выслушивается на верхушке правого лёгкого вследствие особенностей строения правого верхнего бронха, он короткий и широкий.

Сопутствующая симптоматика

Параллельно с феноменом жёсткого дыхания могут существовать другие симптомы, различные в зависимости от характера заболевания.

• При бронхите поднимается температура, возникает саднение за грудиной, кашель в начале заболевания сухой, затем продуктивный. Аускультативно слышны хрипы сухие или влажные крупного, среднего калибра. Изменена бронхофония.
• Бронхопневмония характеризуется гипертермией, кашлем, одышкой, симптомами общей интоксикации. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, крепитация, ослабленное дыхание над очагами поражения. Перкуссия выявляет притупление лёгочного звука над воспалённой областью.
• Для бронхиальной астмы свойственно приступообразное течение болезни, бочкообразная деформация грудной клетки. Во время обострения специфична поза больного: сидя, с опорой на руки, приподнятым плечевым поясом. Отмечается выраженная экспираторная одышка, тахипноэ, ощущение удушья, акроцианоз. На расстоянии и при аускультации слышны хрипы над всей поверхностью лёгких, перкуторно получается коробочный звук.
• Аллергические процессы возникают после контакта с определённым антигеном, сопровождаются слезотечением, гиперемией конъюнктивы, насморком, чиханием, кашлем, затруднением дыхания.
• При ОРЗ появляются повышенная температура, головная боль, миалгии, боль и першение в горле, насморк, кашель, осиплость или изменение тембра голоса.
• Фиброз лёгких проявляет себя одышкой, кашлем, акроцианозом, тахикардией.
• Болями в грудной клетке, кашлем с кровохарканием, учащением дыхания, сердцебиения, специфической рентгенологической картиной проявляется силикоз.
• Клиника онкологических заболеваний зависит от уровня поражения, степени выраженности процесса. Беспокоят одышка, кашель с присутствием крови в мокроте, астенизация физическая и психическая.

Жёсткое дыхание стало популярной темой обсуждений среди людей, интересующихся здоровьем и фитнесом. Многие отмечают, что эта техника помогает улучшить физическую выносливость и способствует лучшему кислородоснабжению организма. Практикующие утверждают, что жёсткое дыхание позволяет быстрее восстанавливаться после интенсивных тренировок и повышает общую энергию. Некоторые эксперты подчеркивают, что правильное дыхание может снизить уровень стресса и улучшить концентрацию. Однако не все согласны с положительными отзывами. Критики указывают на необходимость осторожности, особенно для новичков, так как неправильная техника может привести к головокружению или дискомфорту. В целом, мнения о жёстком дыхании разнообразны, и каждый находит в этой практике что-то своё.

Аускультация легких — примеры шумов (слушать в наушниках) © Auscultation of the lungs — noises

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных клинического врачебного осмотра, результатов обследований: лабораторных и инструментальных. К процессу определения диагноза могут привлекаться врачи разных специальностей: пульмонолог, аллерголог, оториноларинголог, рентгенолог, онколог, профпатолог.

Часто назначаются обследования:

• анализы крови общий и биохимический;
• рентгенография органов грудной клетки;
• МРТ, КТ органов грудной клетки;
• ларингоскопия;
• бронхоскопия;
• бронхография с контрастом;
• плевральная пункция;
• спирометрия, спирография;
• микробиологическое исследование отделяемого из носа, зева, бронхов;
• цитологический анализ поражённых тканей;
• аллергические пробы.

Лечение

Лечение направлено на борьбу с заболеванием, вследствие которого появился симптом.

• Назначаются этиотропные препараты: противовирусные, антибактериальные, противогрибковые — в зависимости от патогенного фактора, вызвавшего воспаление.
• Для устранения кашля применяются противокашлевые средства или отхаркивающие с муколитическим, бронхолитическим действием.
• Облегчение отхождения мокроты обеспечивают разжижающие препараты.
• Местное воздействие на стенки дыхательных путей осуществляется через ингаляции: щелочные, травяные, лекарственные.
• При фиброзных процессах назначаются кортикостероиды, цитостатики.
• Аллергические проявления купируются антигистаминными средствами, специфической иммунопрофилактикой.
• Онкологические заболевания лечатся оперативным путём.
• В процессе терапии часто назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

Средства народной медицины врачом могут быть рекомендованы параллельно с классическим лечением, в периоде реконвалесценции, профилактически в стадии ремиссии.

• Часто назначаются отхаркивающие травы в виде отваров, настоев. Используются мать-и-мачеха, солодка, алтей, девясил, багульник, чабрец, сосновые почки.
• Считается эффективным препаратом от кашля сок чёрной редьки пополам с мёдом, сок репчатого лука с мёдом, тёплое молоко со сливочным маслом и мёдом, жжёный сахар.
• Для полоскания горла и приёма внутрь применяются отвары растений, обладающих противовоспалительными свойствами: ромашки, шалфея, душицы, календулы, эвкалипта.
• Рекомендуются растирания грудной клетки перед сном гусиным, барсучьим, сурчиным жиром, маслом камфары, предварительно средство разогревается. Используются компрессы с мёдом, капустой, толчёным картофелем на спину, горячие ванночки с горчицей, солью для конечностей.

Феномен жёсткого дыхания купируется по мере ликвидации воспалительных явлений в бронхах, лёгких, снятия спазма, отёка, восстановления проходимости воздухоносных путей.

Жёсткое дыхание, простуда. Лечение Молисаном Вифлиемом

Вопрос-ответ

Что может означать жёсткое дыхание?

Свистящее дыхание возникает при затруднении прохождения воздуха по бронхам вследствие их воспаления (отека), заполнения мокротой, попадания в легкие пыли, раздражающих веществ или инородного тела в полость носа, гортань, главные бронхи (чаще всего в правый из-за анатомической особенности угла разделения трахеи на два).

Что пить при жестком дыхании?

Для компенсации потерь жидкости рекомендуют пить воду, соки, травяной чай.

Какое дыхание должно насторожить?

Что должно вызвать тревогу, задерживает подолгу дыхание, делает шумные выдохи. Если дыхание сопровождается свистом и хрипами, это также должно насторожить.

Как звучит дыхание при бронхите?

Хрипы — звуки, возникающие при прохождении воздуха через узкие бронхи или через слизь в них. Их слышно бывает даже без фонендоскопа, но всегда — с ним. Бронхита без хрипов не бывает, хотя в начале болезни и при выздоровлении врач может услышать «жёсткое дыхание».

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом практики жёсткого дыхания убедитесь, что вы находитесь в спокойной и комфортной обстановке. Это поможет вам сосредоточиться и избежать отвлекающих факторов, что важно для достижения максимального эффекта.

СОВЕТ №2

Начинайте с коротких сессий, постепенно увеличивая их продолжительность. Если вы новичок, попробуйте практиковать жёсткое дыхание по 5-10 минут в день, а затем увеличивайте время по мере привыкания.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на своё тело и ощущения во время практики. Если вы чувствуете дискомфорт или головокружение, сделайте перерыв и вернитесь к практике позже. Важно слушать свои ощущения и не перенапрягаться.

СОВЕТ №4

Регулярность — ключ к успеху. Постарайтесь выделять время для практики жёсткого дыхания каждый день, чтобы достичь лучших результатов и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.