Дизартрия

Дизартрия является речевым нарушением, связанным с искажением произношения. Внешне это проявляется нечеткой дикцией, «проглатыванием», «растягиванием» или искажением слов, т.е. при этой дисфункции одновременно страдает моторика, интонация и фонация речи, сбиваются ритм сокращения голосовых связок, звукопроизношение и дыхание. Проще говоря, человек разговаривает нечетко, невнятно и нечленораздельно.

Для подтверждения дизартрии проводится ряд неврологических и логопедических исследований, а для лечения применяют целый комплекс мероприятий (медицинских, психологических, педагогических).

В последние десятилетия данные медицинских исследований выявляют неуклонный рост развития дизартрии у детей и взрослых людей. А в логопедической практике этот недуг занимает третье место после дислалии (искажении звуковой функции речи, без поражений ЦНС) и алалии (отсутствие дифференцированных слов или общение при помощи неразборчивого лепета).

Причины дизартрии

Наиболее распространена дизартрия на фоне детского церебрального паралича (70-85%). И хотя развивается такое поражение внутриутробно или в результате родовой травмы, обнаружить его до трех лет практически невозможно, так как речевые функции начинают проявляться только в раннем детстве и формируются на протяжении 2-4-х лет.

Факторами, провоцирующими сопутствующее органическое поражение головного мозга, выступают:

• токсикозы в первом триместре беременности, гестозы в позднем периоде с развитием эклампсии;
• длительная гипоксия плода в результате дефектов плацентарного кровообращения или обвития пуповиной;
• выраженный резус-конфликт между кровью матери и плодом;
• тяжелые, стремительные или преждевременные роды;
• возникновение гемолитической желтухи (ядерной);
• острые инфекции с тяжелым течением и выраженной интоксикацией;
• гидроцефалия;
• сотрясения и ушибы головы.

При церебральном параличе в детском возрасте тяжесть дизартрических нарушений тесно связана с двигательными расстройствами. Так, при параличе (гемиплегии) обычно страдает и речь, а вот при выраженных гиперкинезах (спастическом напряжении мускулатуры конечностей) речевые функции могут полностью сохраниться.

У взрослых людей дизартрия наблюдается при ряде заболеваний:

• ишемическом или геморрагическом инсульте;
• опухолях;
• рассеянном склерозе;
• БАС (амиотрофическом боковом склерозе);
• болезни Паркинсона;
• сирингобульбии;
• атеросклерозе (церебрального происхождения);
• миастении;
• сифилитической инфекции с поражением нейронной системы;
• травмах мозга, длительной коме;
• умственной отсталости;
• отравлениях токсическими веществами или радиацией с поражением клеток коры больших полушарий.

Врачи отмечают, что дизартрия представляет собой нарушение артикуляции, которое может возникать в результате различных неврологических заболеваний. Специалисты подчеркивают, что данное расстройство затрагивает не только речь, но и общее качество жизни пациента. Важно отметить, что дизартрия может проявляться в разных формах, от легкой нечеткости до полной невозможности произносить слова. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, включающий логопедическую терапию и, при необходимости, медикаментозное вмешательство. Они также акцентируют внимание на важности ранней диагностики, так как это значительно повышает шансы на успешное восстановление речевых навыков. Психологическая поддержка и работа с родственниками также играют ключевую роль в процессе реабилитации.

Дизартрия

Классификация, формы и степени дизартрии

В медицине различают формы дизартрии в соответствии с локализацией поражения в речевом анализаторе, а также в зависимости от признаков болезни и ее характерных симптомов.

1. Подкорковая (экстрапирамидальная). При ней патологические изменения затрагивают структуры подкорки, которые выражаются в гиперкинезах, заикании, непроизвольных гортанных выкриках.
2. Бульбарная. В этих случаях в продолговатом мозге разрушаются волокна и ядра основных черепно-мозговых структур: лицевого, подъязычного, зрительного, блуждающего, тройничного, языкоглоточного и других нервов, сопровождается трудностями сосания, жевания, проглатывания.
3. Мозжечковая. Эта форма появляется при поражении тела и проводящих путей мозжечка, протекает с нарушениями координации движений.
4. Псевдобульбарная. Характеризуется очаговыми изменениями в проводящей системе подкорковых структур, сопровождается выраженным ограничением подвижности языка.
5. Корковая. Выявляется на фоне патологических очагов непосредственно в корковом веществе головного мозга, при ней страдает не только устная и письменная речь, но и их смысловое восприятие.
6. Ригидная, паретическая, гиперкинетическая, атактическая, атактико-гиперкинетическая. Это виды дизартрии в зависимости от ее сочетания с поражением двигательных функций.

В логопедии заболевание классифицируют по степени понятности словесных высказываний пациентов для окружающих людей.

1. Стертая. В речи не обнаруживаются недостатки при обычном разговоре, они выявляются лишь при специальном исследовании (прохождении тестов).
2. Незначительная. На слух дефекты в речи есть, но в целом она понятна.
3. Значительная. Окружающие не воспринимают речь больного как связанную, ее смысл доступен только близким людям, которые ежедневно общающимся с пациентом.
4. Анартрия. Абсолютно невнятная речь или ее отсутствие.

Симптомы дизартрии

Для обывателя кажется, что у таких людей при разговоре рот набит пищей. А объективно они не могут четко говорить из-за того, что нервные импульсы плохо проходят в мышцы артикуляционных органов (языка, губ, гортани, трахеи, бронхов) или блокируются совсем.

Характерными проявлениями дизартрии часто выступают:

• нарушение артикуляции;
• спастика (сжимание) и сильный тонус мускулатуры рта, языка, лица, шеи или, напротив, ее вялость;
• изменение тембра голоса (снижение звонкости);
• невозможность разомкнуть губы или, наоборот, постоянно открытый рот и слюнотечение из него.

Фонетические дефекты обнаруживаются в искажении звуков, их замене, пропуске, резком замедлении темпа речи, ее эмоциональной или интеллектуальной обедненности.

Истинная дизартрия отличается от других логопедических нарушений:

• стойкостью речевых дефектов;
• изменением произношения даже гласных и попытками бокового (межзубного) озвучивания шипящих, свистящих звуков;
• сильным смягчением твердых согласных;
• слабым, глухим или очень тихим тембром голоса;
• выраженной монотонностью разговора;
• учащением дыхания при произношении слов.

Дизартрия — это нарушение речи, которое возникает из-за проблем с мышцами, отвечающими за артикуляцию. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как чувство изоляции и непонимания. Многие отмечают, что окружающие не всегда понимают их речь, что приводит к неловким ситуациям и стрессу. Некоторые пациенты делятся, что им помогает использование специальных технологий, таких как электронные устройства для общения. Важно, чтобы общество проявляло терпение и понимание к людям с дизартрией, ведь за каждым трудным словом стоит история и желание быть услышанным. Поддержка близких и профессиональная помощь могут значительно улучшить качество жизни таких людей.

Чем Диспраксия отличается от Дизартрии. #диспраксия #дизартрия #логопед #логопеддефектолог

Диагностика

Болезнь выявляют с помощью медицинских обследований (объективного осмотра, изучения рефлекторной деятельности, МРТ, электроэнцефалографии и др.) и логопедических тестов на правильное произношение, темп, синхронность и восприятие речи.

Лечение дизартрии

1. Медикаментозное. Это система терапии основного заболевания, включающая:
   • прием лекарств;
   • нормализацию режима сна и отдыха;
   • лечебную гимнастику;
   • занятия в бассейне;
   • прогулки;
   • физиопроцедуры;
   • массаж;
   • иглоукалывание;
   • гирудотерапию;
   • грязевые и минеральные ванны.

   Конкретный комплекс лечебных мероприятий зависит от характера и течения основного заболевания.

2. Логопедическая коррекция. Включает применение:
   • системы артикуляционных упражнений;
   • сенсорной и изобразительной терапии;
   • гимнастики на развитие мелкой моторики речевого аппарата и дыхательной системы;
   • занятия, направленные на освоение навыков выразительной и экспрессивной речи.

Дизартрия — что делать, если детский логопед не может помочь

Прогноз

При своевременно начатом лечении и систематических занятиях с логопедом и дома можно рассчитывать на коррекцию нарушений речи, вызванных дизартрией.

• При легких формах заболевания возможно полное избавление от дефекта, обучение в обычных общеобразовательных учреждениях (для детей) или возвращение к профессиональной деятельности (для взрослых).
• В тяжелых случаях выраженность дизартрии можно уменьшить и остановить ее прогрессирование.

Вопрос-ответ

Что такое дизартрия простыми словами?

Дизартрия – нарушение речи, возникающее из-за органической патологии нервной системы, характеризующееся затруднением произношения, искажением слов или отдельных звуков. Развиваясь в детском возрасте, нарушает психическое развитие ребенка, вызывает чувство неуверенности в себе, комплексы.

Что такое дизартрия?

Что означает речевое заключение «ОНР 3 уровня, дизартрия»? Для данного состояния характерно наличие развернутой фразы, аграмматичной речи, плохо дифференцированного звукопроизношения, отставание от нормы фонетических процессов. Для установления уровня развития речи необходима логопедическая диагностика.

Как исправить дизартрию?

Исправление дизартрии требует комплексного подхода, включающего логопедическую терапию, упражнения для улучшения артикуляции и дыхания, а также использование вспомогательных средств, таких как карточки с изображениями или электронные устройства для общения. Важно также работать над укреплением мышц, участвующих в речи, и, при необходимости, обращаться к врачу для оценки возможных медицинских причин и назначения соответствующего лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту. Если вы или ваш близкий человек испытываете трудности с речью, важно обратиться к логопеду или неврологу. Специалисты помогут определить степень дизартрии и разработать индивидуальную программу реабилитации.

СОВЕТ №2

Регулярные занятия. Практикуйте упражнения для улучшения артикуляции и дыхания. Это могут быть специальные артикуляционные гимнастики, которые помогут укрепить мышцы, отвечающие за речь. Регулярность занятий играет ключевую роль в прогрессе.

СОВЕТ №3

Используйте визуальные и аудиоматериалы. Для улучшения понимания и произношения слов полезно использовать картинки, карточки и аудиозаписи. Это поможет создать ассоциации и улучшить запоминание, что особенно важно для людей с дизартрией.

СОВЕТ №4

Создайте поддерживающую среду. Обеспечьте комфортные условия для общения, где человек с дизартрией не будет чувствовать себя неловко. Поддерживайте его, проявляйте терпение и понимание, чтобы он мог свободно выражать свои мысли.