Хронический гломерулонефрит – это поражение клеток в клубочковом аппарате почечной системы, протекающее с частыми рецидивами в течение многих лет. В основе заболевания лежат нарушения иммунных реакций и стойкие воспалительные изменения в этом парном органе. Со временем за счет деструктивных и склеротических процессов развивается почечная недостаточность и выраженные нарушения в работе сосудов, сердца, желез внутренней секреции, а также других органов и систем.
Особенности хронического гломерулонефрита
Гломерулонефрит считается хроническим, если обострения болезни наблюдаются в течение одного года и более. Для болезни характерно:
- смена обострений на ремиссию (затихание симптоматики);
- чередование периодов компенсации и декомпенсации мочевыделительной функции почек.
Заболевание диагностируется у 1-2% людей с почечными патологиями. Его выявление несколько затруднено, так как нередко хронический гломерулонефрит протекает латентно (скрыто), без ярких клинических симптомов. При своевременном выявлении недуга и его адекватном лечении возможно добиться замедления склеротического процесса в почках, а значит и улучшить самочувствие пациентов.
Врачи отмечают, что хронический гломерулонефрит представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание может развиваться на фоне инфекций, аутоиммунных процессов или как следствие других заболеваний почек. Важно, чтобы пациенты обращались к врачу при первых симптомах, таких как отеки, повышение артериального давления или изменения в анализах мочи.
Медики акцентируют внимание на необходимости комплексного лечения, которое может включать медикаментозную терапию, диету и контроль за состоянием почек. Также врачи рекомендуют регулярные обследования для мониторинга функции почек и предотвращения осложнений. Понимание важности ранней диагностики и соблюдения рекомендаций специалистов может значительно улучшить прогноз для пациентов с хроническим гломерулонефритом.
Причины
- Обширные воспалительные изменения в почечной ткани при вспышке острого гломерулонефрита или неполное выздоровление от него.
- Первичные вирусные и бактериальные инфекции в организме или их хронизация (тонзиллиты, фарингиты, бронхиты, пародонтиты, холециститы, панкреатиты, энтериты, дуодениты, гепатиты, кольпиты, мононуклеоз, артриты, циститы, уретриты, простатиты и другое).
- Аутоиммунные болезни (красная волчанка, васкулиты, ревматизм).
- Обменные и эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, анемии).
- Мочекаменная болезнь.
- Врожденные и приобретенные дисплазии почечной ткани.
- Аллергические реакции на прием лекарственных средств, ввод вакцин, плазмы, донорской крови.
- Травмы (ушибы, ранения) почек или других органов мочеполовой системы.
- Постоперационные осложнения при манипуляциях и хирургических вмешательствах (применение гемодиализа, катетеризации, дренажных процедур, эндоскопических и полостных вмешательств, эпидуральной и общей анестезии).
- Сильные интоксикации и отравления.
- Заболевания мелких и крупных сосудов (атеросклероз, кардиосклероз, тромбангиты, артерииты, варикоз).
- Систематические переохлаждения организма.
- Угнетение общего и местного иммунитета.
- Алкоголизм, наркомания.
- Наследственные дефекты почек (сморщивание, деформация, отсутствие пары).
Механизм развития болезни заключается в изменении нормального строения почечных клеток, их дистрофии и атрофии, склерозировании и некротизации. Повреждения вызывают собственные антигенны и антитела организма, которые разрушают мембранные оболочки в клетках почек или их капиллярах. За счет этого процесса ткани парного органа теряют эластичность и свои нормальные размеры (сморщиваются), становятся плотными и на их поверхности (в корковых и мозговых слоях) появляются кровоизлияния, участки с воспалениями, склеротические бляшки.
Классификация
Гломерулонефрит классифицируют по различным признакам.
- По течению процесса:
- нарастающий (развивающийся быстро, за 3-5 лет);
- умерено прогрессирующий (болезнь не претерпевает серьезных изменений на протяжении 10 лет).
- По ведущему симптому в клинической картине:
- мочевая форма;
- гипертензионная;
- нефротическая;
- смешанная.
При мочевом варианте болезни (латентном) больные обычно не предъявляют никаких жалоб, а изменения нормальных показателей в составе мочи (обнаружение умеренного повышения эритроцитов, лейкоцитов и белка) обнаруживаются случайно.
При гипертензионном гломерулонефрите отклонения в мочевом осадке слабо выражены, больные испытывают скачки АД до 200 мм.рт.ст., при физикальном осмотре обнаруживаются патологии глазного дна и нарушения сердечного ритма.
Нефротическая форма характеризуется большой протеинурией (3 и более гр. в сутки), массивными отеками на ногах и лице, в области поясницы, дыхательными нарушениями.
Смешанный вид протекает тяжело, так как совмещает все вышеперечисленные симптомы.
Хронический гломерулонефрит — это заболевание, о котором многие пациенты говорят с тревогой и недоумением. Люди отмечают, что симптомы могут быть очень разнообразными: от легкой усталости и отеков до повышения артериального давления и изменения цвета мочи. Часто пациенты сталкиваются с трудностями в диагностике, так как проявления болезни могут быть схожи с другими заболеваниями почек.
Некоторые делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность регулярного наблюдения у врача и соблюдения диеты. Многие отмечают, что поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек значительно улучшают состояние. В то же время, существует и страх перед возможными осложнениями, такими как почечная недостаточность. Люди часто ищут поддержку в сообществах, где делятся своими переживаниями и советами, что помогает им чувствовать себя менее одинокими в борьбе с этим заболеванием.
Диагностика
- Сбор жалоб и сведений об образе жизни: предыдущие острые инфекции, заболевания мочевыводящей системы, травмы, операции, увлечение вредными привычками и т.п.
- Лабораторные исследования:
- мочи (общий анализ, пробы Зимницкого и Реберга);
- крови на антитела к микробным агентам, диспротеинемию, гиперхолестеринемию.
- Инструментальные обследования почек:
- УЗИ;
- урография;
- пиелография.
Для выяснения состояния других органов проводится осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления, ЭКГ, рентген легких и другие обследования.
- Биопсия почек с дальнейшим гистологическим исследованием тканей.
Лечение хронического гломерулонефрита
Общеукрепляющими мероприятиями при лечении гломерулонефрита являются:
Читайте также:
- рациональная организация режима труда и отдыха. В период обострений снижаются все нагрузки, рекомендуется полноценный отдых, избегание стрессов и переохлаждении;
- нормализация питания и питьевого режима, введение низкобелковой и бессолевой диеты, отказ от алкоголя, жирных, соленых и острых продуктов, ограничение потребления жидкостей.
Медикаментозные методы включают:
- применение диуретиков (мочегонных препаратов);
- назначение по показаниям антикоагулянтов и антиагрегантов, средств разжижающих кровь (Гепарина, Фениндиона, Дипиридамола и аналогов);
- терапия иммуносупрессивными препаратами (глюкокортикостероидами, цитостатиками, НПВС);
- симптоматическое лечение гипотензивными, противоотечными, бронхолитическими и другими средствами.
Домашние и народные средства
Помимо медикаментозного лечения, важно скорректировать свое питание. В качестве дополнительного терапевтического средства достаточно эффективны некоторые растительные средства, которые можно приготовить в домашних условиях. Но заменить лечение, назначенное врачом, они в полной мере не могут.
- Диета. В начале болезни соль не употребляют вовсе, полезны сахара и фрукты. Хорошо питаться блюдами из картофеля (отварной и пюре), кисломолочными продуктами, есть виноград, арбузы, яблоки. При стихании симптоматики в рацион постепенно вводят нежирное мясо (говядину, крольчатину, птицу), рыбу, злаковые, хлеб грубого помола и сухари. Для восполнения потерь кальция и калия (при лечении мочегонными препаратами) важно кушать свеклу, абрикосы, курагу, зелень.
- Настои, чаи, отвары и свежевыжатые соки:
- смешать листья земляники (10 гр.), крапивы (10гр.), березы (20 гр.), льняного семени (50 гр.), заварить литром кипятка, довести до готовности на водяной бане в течение 15-ти минут, процедить, остудить и разделить на три приема;
- приготовить чай из ортосифона тычиночного, плодов шиповника, подорожника и череды (по 3 ст.л. на 1 литр воды), пить 3-5 раз в день;
- настоять листья черной смородины, буковицы и цветы ромашки по 1 ч.л. в стакане кипятка, около 30 минут. Употреблять по 1/4 стакана четыре раза в сутки;
- натереть морковь на терке (300 гр.), отжать и сразу выпить, тыкву (200 гр.) приготовить таким же способом, пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
Все средства фитотерапии можно использовать только после согласования с лечащим врачом.
Профилактика
- Лечение острых инфекций в организме, хронических почечных патологий.
- Ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета.
Вопрос-ответ
Чем опасен хронический гломерулонефрит?
Осложнения хронического гломерулонефрита: острая и хроническая почечная недостаточность. Инфекционные поражения почек. Нефротический криз.
Что характерно для хронического гломерулонефрита?
Симптомы хронического гломерулонефрита. Латентная форма встречается у 45% пациентов, протекает с изолированным мочевым синдромом, без отеков и артериальной гипертензии. Характеризуется умеренной гематурией, протеинурией, лейкоцитурией. Течение медленно прогрессирующее, развитие уремии наступает поздно.
Как протекает хронический гломерулонефрит?
Хронический гломерулонефрит протекает с периодической сменой двух эпизодов: ремиссии и обострения. В первом случае пациент чувствует себя хорошо, возникает состояние мнимого выздоровления. Если организм подвергается атаке внешнего или внутреннего раздражителя, то через 1-2 дня происходит обострение болезни.
Как понять, что у тебя гломерулонефрит?
Гломерулонефрит можно заподозрить по таким симптомам, как отеки (особенно на лице и ногах), повышенное артериальное давление, изменение цвета и количества мочи (например, появление крови или пены), а также общая слабость и усталость. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования, включая анализы крови и мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Хронический гломерулонефрит может долгое время протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проверять состояние почек и уровень белка в моче, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету с низким содержанием соли и белка. Ограничение соли поможет снизить отеки и артериальное давление, а контроль потребления белка может снизить нагрузку на почки. Консультируйтесь с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск осложнений, связанных с гломерулонефритом.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем артериального давления. Высокое давление может усугубить состояние почек, поэтому важно контролировать его и при необходимости принимать назначенные врачом препараты для его снижения.
