Хронический неязвенный колит

Хронический неязвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, сопровождающееся воспалительно-дистрофическими, а в тяжелых случаях атрофическими изменениями слизистой оболочки, что в свою очередь приводит к нарушению функции толстого кишечника.

При хроническом неязвенном колите может поражаться как вся толстая кишка (тотальный колит), так и отдельные отделы (левосторонний колит, правосторонний колит, трансверзит, проктосигмоидит).

Хронический неязвенный колит развивается вследствие тех же самых причин, что и любой хронический колит.

Клиническая картина, симптомы хронического неязвенного колита

Больные с хроническим неязвенным колитом жалуются на боли в животе. Боль возникает в нижней части живота, в боковых отделах, иногда – вокруг пупка. Боль может быть ноющей, тупой, распирающей, приступообразной. Отличительная черта болей при неязвенном колите – они проходят после применения тепла на область живота или употребления спазмолитиков, после отхождения газов, дефекации. Грубая растительная клетчатка (яблок, капусты, огурцов), жирные, жареные блюда, молоко, спиртные и газированные напитки способствуют усилению болей.

Боли в животе могут сопровождаться урчанием и переливанием в животе, позывами на дефекацию, вздутием живота.

Практически у всех больных имеются симптомы нарушения стула. Стул может быть жидким неоформленным или кашицеобразным, с примесью слизи. У некоторых больных может развиваться синдром недостаточного опорожнения кишечника. При этом несколько раз в день во время акта дефекации выделяется небольшое количество жидкого или кашицеобразного кала, часто с примесями оформленных кусочков и слизью. После дефекации у больных возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

При поражении толстого кишечника появляются тенезмы и частые позывы на дефекацию, однако выделяется лишь небольшое количество каловых масс, немного газов или слизь.

При хроническом колите профузные поносы практически не возникают, они бывают только при паразитарном колите.

У части больных хронический колит сопровождается кратковременными запорами. При этом на смену запору приходит понос, а кал становится жидким, пенистым, зловонным.

Кроме этого, может развиваться диспепсический и астеноневротический синдромы.

При обострении заболевания, а также вследствие присоединения периколита, мезаденита возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Врачи отмечают, что хронический неязвенный колит представляет собой сложное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как диарея, abdominal pain и общая слабость, чтобы предотвратить ухудшение состояния пациента. Лечение часто включает в себя медикаментозную терапию, диетические изменения и, в некоторых случаях, психотерапию, поскольку стресс может усугублять симптомы. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы адаптировать лечение в зависимости от его индивидуальных потребностей. Своевременная помощь и поддержка со стороны медицинских специалистов могут значительно улучшить качество жизни людей с данным заболеванием.

Хронический колит: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Результаты объективного исследования пациентов с хроническим неязвенным колитом

Язык при осмотре влажный, обложен серовато-белым налетом.

При пальпации живота может определяться болезненность и уплотнение всего толстого кишечника или его отделов. В подвздошных и поясничных областях можно обнаружить зоны кожной гиперестезии (зоны Захарьина-Геда).

Если присоединяется неспецифический мезаденит, тогда боль локализуется не только в области толстого кишечника, а и вокруг пупка, в области мезентериальных лимфатических узлов.

При вовлечении в воспалительный процесс солнечного сплетения при прощупывании живота можно обнаружить резкую болезненность в подложечной области и по ходу белой линии живота.

Клиническая симптоматика сегментарных колитов

Основные симптомы тифлита (воспаления слизистой оболочки слепой кишки):

• в правой половине живота, особенно в правой подвздошной области, появляется боль, отдающая в пах, правую ногу, поясницу;
• характерны нарушения стула (особенно понос);
• при пальпации слепой кишки определяется ее спазм или болезненность;
• если развивается перитифлит, тогда ограничивается подвижность слепой кишки.

Симптоматика трансверзита (воспаления поперечной ободочной кишки):

• боль, вздутие и урчание живота локализуются преимущественно в средней части живота, боль возникает вскоре после еды;
• сразу после еды также возникают императивные (выраженные) позывы к дефекации;
• нарушения стула в виде запоров и поносов чередуются;
• при глубокой пальпации отделов толстого кишечника определяется болезненность и расширение поперечной ободочной кишки.

Симптомы ангулита (изолированного поражения селезеночного угла поперечной ободочной кишки):

• выраженные боли в левом подреберье, отдающие в спину, левую половину грудной клетки;
• могут возникать рефлекторные боли в области сердца;
• чередуются поносы и запоры.

Клиническая картина сигмоидита (воспаления слизистой оболочки сигмовидной кишки):

• локализация боли при сигмоидите – левая подвздошная область или нижние отделы живота слева;
• боль в животе усиливается при физической нагрузке, длительной ходьбе, боль часто отдает в промежность или левую паховую область;
• ощущение распирания и давления возникают в левой подвздошной области;
• при пальпации живота определяется спастическое сокращение и болезненность сигмовидной кишки.

Симптомы проктосигмоидита (воспаления сигмовидной и прямой кишки):

• во время дефекации в заднем проходе возникает боль;
• характерны тенезмы с отхождением газов, слизи или крови;
• после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника;
• в анальной области возникает зуд и «мокнутие»;
• стул по типу «овечьего» с примесью слизи или крови;
• при пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм сфинктера.

Хронический неязвенный колит — это заболевание, о котором многие говорят с тревогой и непониманием. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о постоянных болях и дискомфорте. Они отмечают, что симптомы могут значительно ухудшать качество жизни, вызывая не только физические, но и эмоциональные страдания. Некоторые пациенты рассказывают о том, как им пришлось изменить свой образ жизни, включая диету и физическую активность. Важно отметить, что поддержка со стороны близких и врачей играет ключевую роль в процессе лечения. Многие находят solace в группах поддержки, где могут обмениваться опытом и получать советы. Несмотря на сложности, многие пациенты стараются сохранять оптимизм и активно участвуют в поиске эффективных методов лечения, что вдохновляет и других.

Что такое язвенный колит?

Диагностика хронического неязвенного колита

Копрологические синдромы, диагностируемые на основе анализа кала:

• усиление моторики толстого кишечника – увеличивается количество кала, кал жидкий, светло-коричневого цвета, много переваренной клетчатки, внутриклеточного крахмала, йодофильной флоры;
• замедление моторики толстой кишки – уменьшается количество кала, «овечий кал», имеет гнилостный запах;
• усиление моторики тонкого и толстого кишечника – увеличивается количество кала, кал жидкий, зеленоватого цвета, содержится много непереваренных мышечных волокон, клетчатки, крахмала;
• синдром гнилостной диспепсии – кал жидкий, темно-коричневого цвета, гнилостного запаха, резко увеличено количество белка и аммиака;
• обострение колита – положительная проба на растворимый белок (проба Трибуле), увеличено количество лейкоцитов и клеток слущенного эпителия в кале;
• илеоцекальный синдром – не оформленный, золотисто-желтый кал с резко кислым запахом, в большом количестве содержится непереваренная клетчатка;
• колидистальный синдром – не оформленный кал, на поверхности которого лежит много слизи, также в большом количестве определяются лейкоциты и клетки эпителия.

При бактериальном исследовании кала определяются признаки дисбактериоза – уменьшение количества лакто- и бифидобактерий, увеличение количества лактозонегативных и гемолитических эшерихий, протея, патогенного стафилококка, гемолитического стрептококка.

При эндоскопическом исследовании толстой кишки выявляют воспалительные изменения слизистой оболочки, эрозии и атрофию.

Лечение хронического неязвенного колита

Прежде всего, необходимо устранить причину, вызвавшую развитие данного заболевания (добиться компенсации, а по возможности вылечить сопутствующие заболевания органов пищеварения, придерживаться сбалансированного полноценного питания).

Чтобы восстановить нормальную флору кишечника, вначале назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности основных инфекционных возбудителей, а лишь после этого реимплантируют нормальную кишечную флору.

В комплексной терапии хронического неязвенного колита широко применяют фитотерапию. Показаны сборы лекарственных трав и ягод, содержащие траву зверобоя, тысячелистника, пастушьей сумки, ягоды черной смородины, цветки ромашки.

Как лечить язвенный колит? #shorts

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить хронический колит кишечника?

Острый колит со временем проходит. Хронический — не излечивается. По распространённости патологического процесса колит бывает диффузный и сегментарный.

Как лечить неязвенный колит?

Полностью излечиться от неспецифического язвенного колита можно только одним способом — путем проведения операции. Она представляет собой удаление фрагмента толстого кишечника, иногда с прямой кишкой. В брюшной стенке при этом будет сформировано отверстие, к которому будет прикреплен край тонкого кишечника.

Какие симптомы у хронического колита?

Хронический колит проявляется такими симптомами, как постоянные боли и дискомфорт в животе, диарея или запоры, вздутие живота, метеоризм, а также возможные примеси крови или слизи в стуле. У пациентов могут наблюдаться также общая слабость, утомляемость и потеря аппетита.

Что категорически нельзя есть при хроническом колите?

При хроническом колите категорически нельзя употреблять острые, жирные и жареные блюда, а также продукты, содержащие много клетчатки, такие как бобовые, капуста и сырые овощи. Также следует избегать алкоголя, кофеина и газированных напитков, так как они могут раздражать кишечник и усугублять симптомы.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом. Избегайте продуктов, которые могут вызывать обострение симптомов, таких как острые, жирные и жареные блюда. Включайте в свой рацион больше клетчатки, овощей и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье кишечника.

СОВЕТ №2

Регулярно консультируйтесь с врачом. Хронический неязвенный колит требует постоянного наблюдения и корректировки лечения. Не забывайте проходить плановые обследования и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на течение заболевания. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Ведите дневник симптомов. Записывайте, какие продукты и ситуации вызывают обострения, а также ваше общее состояние. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие факторы влияют на ваше здоровье и как их можно избежать.