Невралгия затылочного нерва

Поражения периферических нервов встречаются довольно часто. Причиной тому служат различные травмы, метаболические нарушения и переохлаждения. Чаще всего наблюдается поражение периферических нервов конечностей. Другие нервы вовлекаются в патологический процесс редко, из-за чего не всегда представляется возможность их правильной диагностики.

Значительные трудности представляет постановка такого диагноза, как невралгия затылочного нерва. Почему же она так сложна и что она из себя представляет?

Роль и функции затылочных нервов

Затылочные нервы относятся к чувствительным нервным стволам. Основная их роль – иннервация большей части кожи головы (за исключением околоушных областей, а также волосистой части головы спереди).

Нервы происходят из первых шейных сегментов. Иннервация затылочной области осуществляется двумя основными нервами – большим и малым затылочными.

Большой затылочный нерв отходит от второго заднего шейного нерва. Выходит в межпозвонковом промежутке между I и II позвонками, проходит через мышцы шеи и разветвляется в коже затылочной области.

Малый затылочный нерв выходит из шейного сплетения (образован из 2 и 3 корешков). Отвечает за чувствительную иннервацию боковых областей затылочной части кожи головы.

Врачи отмечают, что невралгия затылочного нерва является серьезным состоянием, которое может существенно ухудшить качество жизни пациента. Симптомы, такие как острые, стреляющие боли в области затылка, могут возникать спонтанно или при определенных движениях головы. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как данное заболевание может быть связано с другими патологиями, такими как остеохондроз или травмы шеи. Лечение обычно включает медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, инъекции для облегчения боли. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и обращаться за помощью, чтобы избежать хронических болей и других осложнений. Профилактика также играет важную роль, и специалисты советуют заниматься физической активностью и следить за осанкой.

Правильное лечение невралгии затылочного нерва + клинический случай моей пациентки

Основные причины развития невралгии затылочных нервов

Из-за особенностей их хода и топографии, воспалительный процесс может развиваться в результате переохлаждения (работа в холодных условиях, купание в ледяной воде). Все это приводит к сужению мест выхода нервов, развитию мышечного напряжения, что приводит к ущемлению этих нервов.

Одной из важных причин развития ущемлений этих нервов являются межпозвонковые грыжи, а также дистрофические изменения позвоночника.

Все эти факторы приводят к сдавлению нервов по их ходу. В результате этого может наблюдаться демиелинизация нервных волокон, ухудшение проведения нервного импульса по ним, что имеет характерные клинические признаки.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочных нервов проявляется нарушением чувствительности в зоне их иннервации. Могут наблюдаться чувство ползания мурашек по коже затылка, ощущения онемения в данной области.

Боль развивается при раздражении данной области (положительный симптом расчески). Усиление болевого синдрома наблюдается при пальпации точки выхода данного нерва (сзади грудиноключичнососцевидной мышцы), при переохлаждении, а также любом контакте кожи головы (иногда пациенты даже не могут спать из-за интенсивной боли).

Диагностика данного заболевания складывается на основании тщательного сбора анамнеза, а также объективного осмотра. Обязательно следует уточнить у пациента, имело ли место переохлаждение перед развитием клиники, употребление спиртных напитков.

Немаловажным является уточнение развития похожих симптомов раннее.

При объективном осмотре важно определить границы нарушения чувствительности и болевой пульсации.

Лабораторные исследования не несут достоверной информации, необходимой для постановки диагноза. Единственные изменения, которые могут наблюдаться – незначительное увеличение количества лейкоцитов в крови пациента, а также увеличение СОЭ (данные факторы указывают на наличие в организме воспалительного процесса, но не позволяют четко его дифференцировать).

Необходимыми для постановки правильного диагноза являются инструментальные методы исследования. С наилучшей стороны себя зарекомендовали такие процедуры, как рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют выявить изменения прилежащих к нервам тканей, определить характер их влияния на сам нервный ствол.

К существенным осложнениям данное заболевание не приводит. Нелеченая невралгия затылочных нервов проявляет себя в виде постоянной гипестезии (снижения чувствительности) или анестезии (полной утраты) в области иннервации этих стволов.

В период обострения, на фоне сильного болевого синдрома может наблюдаться развитие легких психических нарушений, нервозности.

Невралгия затылочного нерва вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этой боли. Многие описывают свои ощущения как резкие, стреляющие боли в области затылка, которые могут отдавать в шею и плечи. Некоторые отмечают, что приступы могут возникать спонтанно или провоцироваться определенными движениями головы. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться: у кого-то это лишь легкий дискомфорт, а у других — сильная невыносимая боль. Люди делятся своим опытом лечения, включая физиотерапию, массаж и медикаментозное лечение. Многие находят облегчение в альтернативных методах, таких как акупунктура и йога. Однако, несмотря на разнообразие подходов, общим остается желание найти эффективное решение и избавиться от мучительных симптомов.

Лечение невралгии затылочного нерва. Клиника и диагностика невралгии затылочного нерва.

Лечение невралгии затылочных нервов

Лечится невралгия затылочного нерва, как правило, амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться в крайне редких случаях.

Подход к лечению заболевания должен быть комплексным. Для терапии используются противовоспалительные препараты из группы НПВС (лучше всего подходят такие средства, как нимесулид, мелоксикам). Препараты уменьшают воспалительный процесс, улучшают трофику пораженной области и способствуют уменьшению болей.

При неэффективности НПВС для купирования болевого синдрома могут использоваться противосудорожные препараты (карбамазепин), которые назначают при лечении невралгии тройничного нерва.

Для улучшения процесса восстановления могут использоваться такие средства, как стекловидное тело, пентоксифиллин, витамины (неуробекс, мильгамма).

Неплохой эффект оказывает использование такого препарата, как ипигрикс. Он способствует улучшению проведения нервного импульса, стимулирует восстановление слоя миелина на пораженных волокнах.

Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение. При невралгии затылочного нерва могут использоваться такие процедуры, как магнит на шейную область, использование ДДТ с новокаином (если нет противопоказаний к ее проведению), иглоукалывание. Данные процедуры можно проводить только после купирования острого процесса, так как может развиться его рецидив, если выполнять их в период развития заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз при развитии затылочной невралгии благоприятный. У большинства пациентов наблюдается полное купирование болевого синдрома с восстановлением пораженных нервных волокон.

В крайне редких случаях может наблюдаться затяжной процесс с развитием хронической затылочной боли.

Профилактика заболевания включает в себя избегание переохлаждения, отказа от вредных привычек, изменения условий труда (если работа проводится в холодных условиях). При появлении первых симптомов (в частности, боли) рекомендуется обратиться за консультацией к грамотному специалисту-неврологу.

Как быстро избавиться от боли при тригеминальной невралгии 🙌

Вопрос-ответ

Где болит при невралгии затылочного нерва?

При невралгии затылочного нерва боль локализуется в области затылка, шеи и может иррадиировать в виски, за уши или в плечи. Боль часто описывается как острая, стреляющая или жгучая, и может усиливаться при движениях головы или прикосновениях к затылочной области.

Как лечить невралгию шейного отдела?

Используют Вольтарен, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак. Перечисленные лекарства устраняют воспалительный процесс, купируют дискомфорт. Нестероидные препараты характеризуются гастро- и гепатотоксичностью: оказывают фармакологическую нагрузку на желудок и печень.

Можно ли делать массаж при невралгии затылочного нерва?

Физиотерапевтические процедуры и массаж играют важную роль в лечении невралгии затылочного нерва. Эти методы способствуют улучшению кровообращения, снятию напряжения с мышц шеи и укреплению суставов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Невралгия затылочного нерва может иметь различные причины, и только специалист сможет определить, что именно вызывает вашу боль. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №2

Используйте теплые компрессы для облегчения боли. Тепло может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение в области шеи и затылка, что может снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения для шеи. Укрепление мышц шеи и улучшение гибкости могут помочь предотвратить повторные эпизоды невралгии. Консультируйтесь с физиотерапевтом для разработки безопасной программы упражнений.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного пребывания в одной позе. Если ваша работа связана с длительным сидением, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела. Это поможет снизить напряжение в области шеи.