Оксалаты – эфиры и соли щавелевой кислоты. В норме присутствуют в моче, но в незначительном количестве. А их повышение (или оксалурия), как правило, говорит о патологиях, проходящих в почках. Чаще всего указывает на образование камней в почках или мочекаменную болезнь.
Как правило, оксалаты – конечные продукты обменных процессов, но также в минимальных объемах могут поступать в организм с пищей. Довольно много таких солей присутствует в зелени, особенно в щавеле, петрушке и шпинате. Повышение оксалатов в моче может провоцироваться различными диетами, но чаще эта патология связана с врожденным нарушением обмена щавелевой кислоты в организме.
Оксалурию можно определить на основании общего анализа мочи, методом микроскопии в ее осадке. При данном заболевании в моче определяется значительное количество оксалатов, а также, чаще всего, эритроцитов и лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе, проходящем в организме.
Специфического анализа на выявление оксалатов в моче в лабораторной практике не имеется. Определяется данный показатель при сдаче общего анализа мочи. Определяется и подсчитывается количество солей с помощью микроскопии. Если у пациента наблюдается резкое повышение в урине показателя, то врач может назначить суточный мониторинг для его контроля и установления верного диагноза.
Сбор мочи для исследования
Изначально моча сдается на общий анализ. Для того нужно приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора мочи. Исследуемый материал собирается с утра. Перед этим обязательно нужно провести гигиеническую обработку половых органов. Затем, первые несколько капель мочи спустить в туалет, а остальное в контейнер. Исследуемый материал как можно быстрее доставить в лабораторию, желательно в течение двух часов.
Если же врач назначил суточное исследование на наличие оксалатов, то в этом случае моча собирается в течение всех суток. Мочу начинают собирать с утра, можно выбрать время, удобное для себя. Например, начать сбор с 9 утра и закончить в 9 утра последующих суток.
Первая порция урины сливается в унитаз, затем все последующие собираются в большую емкость. Затем вся собранная моча перемешивается и около 100 мл отливается в стерильный контейнер. Также на банке надо написать общее суточное количество собранной урины и доставить ее в лабораторию в течение нескольких часов.
Женщинам не рекомендуется сдавать данный вид анализа в период менструации. Если же это необходимо, то обязательно перед сбором воспользоваться гигиеническим тампоном.
Перед тем как начать сбор урины, пациенту нужно за сутки исключить из рациона различные красящие продукты, по типу свеклы или моркови. Также исключить мочегонные и все лекарственные препараты. Если же это невозможно, то обязательно предупредить врача о принятых препаратах, так как это напрямую может повлиять на результаты анализа.
Врачи отмечают, что наличие оксалатов в моче может быть признаком различных заболеваний и состояний. Оксалаты образуются в результате обмена веществ и могут указывать на нарушение работы почек или обмена кальция. Специалисты подчеркивают, что повышенное содержание оксалатов может привести к образованию камней в почках, что вызывает значительный дискомфорт и требует медицинского вмешательства. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим рационом, ограничивая потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад. Также важно поддерживать водный баланс, чтобы снизить риск образования камней. Регулярные обследования и анализы мочи помогут выявить изменения на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Нормы
Если в моче обнаруживаются оксалаты, то в результатах анализа они отмечаются «+». Нормальным значением считается до «++». В количественном пересчете для взрослого в суточной урине выделяется от 20 мг до 40 мг.
В лабораторном исследовании можно увидеть следующие нормальные значения: для женщин результат варьируется в пределах 228 – 620 мкмоль/сут, для мужчин значения могут быть чуть выше, от 228 до 680 мкмоль/сут. У детей в первый год жизни суточное выделение солей составляет от 8 до 20 мг.
Оксалаты в моче — это кристаллы, которые могут образовываться в результате обмена веществ и употребления определённых продуктов. Многие люди, столкнувшиеся с повышенным уровнем оксалатов, начинают активно интересоваться этой темой. Некоторые утверждают, что это связано с неправильным питанием, особенно с избыточным потреблением щавелевой кислоты, содержащейся в шпинате, ревене и шоколаде.
Другие же считают, что оксалаты могут быть следствием различных заболеваний, таких как диабет или заболевания почек. На форумах и в социальных сетях можно встретить мнения о том, что изменение рациона и увеличение потребления жидкости помогают снизить уровень оксалатов. Однако важно помнить, что перед внесением изменений в диету стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и правильно оценить своё состояние.
Повышение и понижение оксалатов в моче
Одним из первых признаков увеличения показателя может являться появление крови в моче. Кроме этого, у пациента может возникать боль в животе, почечные колики, слабость, частое мочеиспускание. Все это признаки оксалурии.
Заболевание делится на два типа – первичная и вторичная оксалурия.
- Первичная, или наследственная, характеризуется заболеванием почек и мочеполовой системы. Связано это с генетическим нарушением функциональности почек. В этом случае показатели оксалатов, скорее всего, будут всегда иметь высокие значения.
- Вторичная, или приобретенная, возникает при употреблении больших количеств щавелевой кислоты и соли с продуктами питания. В основном заболевание проявляет себя у людей, которые постоянно придерживаются диет и не употребляют продукты, насыщенные кальцием.
Прогрессирование оксалурии приводит к формированию камней в почках, нефрокальцинозам и хронической почечной недостаточности.
Также к сбою обмена и выделению оксалатов в большом количестве могут привести следующие заболевания:
- нарушение работы тонкой кишки, за счет чего происходит нарушение всасывания солей, как следствие этого – повышение оксалатов;
- некоторые аутоиммунные заболевания, связанные с поражением кишечника;
- сахарный диабет;
- обезвоживание организма;
- нарушение функций почек и кишечного тракта;
- наследственность.
Высокий уровень солей у детей до года жизни может говорить о врожденном нарушении обмена щавелевой кислоты. Данное заболевание называется оксолозом. Со временем соли могут откладываться в мочевом пузыре и образовывать в нем камни, также они накапливаются в почках. Стоит отметить, что повышенный уровень показателя у новорожденных не проявляется какими-либо явными симптомами.
Патологическим состоянием считается и сниженный уровень оксалатов. Это может свидетельствовать о гиперглицинемии и гиперглицинурии. Снижение солей считается нормальным только для беременных женщин, поэтому при увеличении их стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Для того, чтобы показатель оксалатов пришел в норму, в первую очередь нужно обнаружить причину их повышения или снижения. Для предупреждения образования камней применяются щелочные препараты. В некоторых случаях используют диуретические средства.
Обязательной при лечении и профилактики оксалурии является диета: исключаются продукты, в состав которых входит щавелевая кислота.
Вопрос-ответ
Что означает наличие оксалатов в моче?
Так, обнаружение в анализе мочи слаборастворимых солей оксалата кальция свидетельствует о мочекаменной болезни. Повышенное выделение с мочой кристаллов оксалатов кальция находится в прямой зависимости с образованием камней в мочевыводящих путях.
Чем убрать оксалаты в моче?
Элементы небольшого размера (до 4 мм) возможно вывести из организма с мочой. Для этого врачи рекомендуют пить большое количество жидкости (до 2,5-3 л) в сутки, а также придерживаться диеты, употреблять в пищу продукты для ощелачивания мочи. Сам процесс выхода камней может затянуться до трех-четырех недель.
Что нельзя есть, если в моче оксалаты?
Диета при оксалатных камнях в почках накладывает ограничение на следующие продукты: щавель, шпинат, сельдерей, петрушка, кинза, ревень, свекла, баклажаны, брюссельская капуста, слива, красная смородина, кислые фрукты и овощи, шиповник, грибы.
Что значит повышенные оксалаты?
Высокий уровень оксалатов в моче относится к наиболее распространенным нарушениям при мочекаменной болезни. Каждый третий мочевой камень образуется на фоне повышенного уровня оксалатов в моче. Питание с низким содержанием оксалатов приводит к уменьшению содержания оксалатов в моче.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла, орехи и шоколад. Вместо этого включите в рацион больше кальцийсодержащих продуктов, которые могут помочь снизить уровень оксалатов в моче.
СОВЕТ №2
Пейте достаточно воды. Увеличение потребления жидкости помогает разбавить мочу и снижает концентрацию оксалатов, что может предотвратить образование камней в почках.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к образованию камней в почках или повышенному уровню оксалатов, важно контролировать свое состояние и следовать рекомендациям врача.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на сочетание продуктов. Некоторые продукты могут повышать усвоение оксалатов, поэтому старайтесь сочетать их с продуктами, содержащими кальций, чтобы снизить их абсорбцию в организме.