Пеллагра – болезнь, развивающаяся в ответ на дефицит в организме витаминов группы В или определенных белковых фракций:
- В3;
- РР;
- никотиновой кислоты;
- В1;
- В2;
- В6;
- триптофана;
- лейцина;
- изолейцина.
Заболевание протекает с выраженными нарушениями обменных функций в организме и затрагивает многие органы и системы:
- кожные покровы;
- желудок, кишечник, печень;
- нервную деятельность и психику;
- костно-мышечные структуры;
- кроветворение.
В наши дни заболевание распространено в экономически неразвитых странах Африки и Южной Америки. В Европе и России встречается редко.
Пеллагра хорошо поддается лечению, но без него болезнь прогрессирует и приводит пациентов к серьезным осложнениям и даже смерти.
История открытия
Впервые симптомы заболевания были описаны испанскими и итальянскими учеными (G.С. CasalF, Frappoli) в 1735 году. Исследователи считали пеллагру инфекцией. Только спустя столетие эксперименты Джозефа Гольдбергера из США опровергли это мнение и отнесли эту патологию в группу авитаминозов. Причем медики так и не выяснили нехватка какого вещества приводит к развитию болезни, поэтому причиной ее развития условно был назван «фактор, предотвращающий пеллагру» (РР).
Позже он был выявлен и установлен — это острый дефицит никотиновой кислоты, витаминов группы В и ее производных, а также белковых соединений, участвующих в их утилизации организмом.
Врачи отмечают, что пеллагра, заболевание, вызванное дефицитом ниацина (витамина B3), остается актуальной проблемой в некоторых регионах мира, особенно в условиях бедности и недостаточного питания. Симптомы болезни включают дерматит, диарею и деменцию, что делает её опасной для здоровья. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как при отсутствии терапии пеллагра может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Врачи рекомендуют включать в рацион продукты, богатые ниацином, такие как мясо, рыба, орехи и бобовые. Также они акцентируют внимание на необходимости образовательных программ, направленных на повышение осведомленности о питательных веществах и их роли в профилактике заболеваний.
Что может спровоцировать недостаток РР
- Грубые нарушения питания (голодание, потребление однообразной бедной витаминами пищи, строгие диеты, недостаток белковых продуктов, овощей и зелени).
- Нарушение процессов усвоения полезных веществ, их плохое всасывание и распределение в клеточных структурах.
- Болезни пищеварительной системы (гастриты, панкреатиты, гепатиты, холециститы, дуодениты, энтериты).
- Обменные патологии (диабет, патологии в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников).
- Алкоголизм, табакокурение, наркомания.
- Перестройки организма, требующие большого расхода витаминов (активный рост детей до школы, половое созревание, беременность, лактация, климакс).
- Глистные инвазии.
- Серьезные инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, СПИД, малярия).
- Токсические отравления, радиация.
- Опухоли.
- Системные патологии (муковисцидоз, ревматизм, лейкоз, склеродермия, васкулиты).
- Длительное воздействие прямых солнечных лучей или ультрафиолета в соляриях.
- Интенсивные, изматывающие физические нагрузки.
- Стрессы, неврозы, недосыпание.
- Умственное перенапряжение.
Механизм развития болезни
Причиной развития пеллагры может быть:
- Внешний дефицит витаминов группы В — их явный недостаток в продуктах, которыми питается пациент.
- Внутренний, при нем бактерии, вырабатывающие эти витамины в кишечнике, не получают специальных белков (триптофана и др.), и поэтому уровень РР в организме резко снижается.
В любом случае нехватка никотиновой кислоты, витаминов или белковых фракций вызывает:
- нарушение окислительных реакций в организме;
- ухудшение питания клеток и снабжения их кислородом;
- снижение проводимости нервных импульсов;
- дистрофические изменения в слизистых оболочках внутренних органов;
- замедление клеточного роста и деления;
- нарушение выработки гормонов (кортизона, тироксина, инсулина).
Пеллагра — это заболевание, о котором в последние годы стало говорить все больше. Многие люди связывают его с недостатком витамина B3 (ниацина) и неправильным питанием. В социальных сетях можно встретить обсуждения о симптомах, таких как дерматит, диарея и деменция, которые вызывают у людей тревогу. Некоторые пользователи делятся личными историями о том, как они столкнулись с этой болезнью или помогли близким. Врачебные рекомендации акцентируют внимание на важности сбалансированного рациона, богатого витаминами и минералами. Однако, несмотря на доступность информации, многие все еще не знают о пеллагре и ее последствиях. Это подчеркивает необходимость повышения осведомленности о заболевании и его профилактике.
Клиническая картина, симптомы пеллагры
Признаки этой патологии обычно выражаются в триаде симптомов.
- Изменение со стороны кожи (дерматиты), при которых на поверхности эпидермиса:
- возникают участки с покраснением и отечностью (эритемы) и узелки бурого цвета;
- образуются пузырьки с мутным экссудатом внутри;
- появляются эрозии и язвы;
- наблюдается сильная пигментация по типу: полос на теле, «воротника», «браслетов», «очков», «перчаток», «носков»;
- видны шелушение, склерозирование, атрофия, ороговение и утолщения на коже.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта, которые проявляются:
- ощущениями жжения, покалывания и соленого вкуса во рту;
- непреодолимом желании съесть определенный продукт (лимоны, орехи, кожуру апельсинов, сырое мясо и т.п.) или вообще что-то несъедобное (мел, цемент);
- отеком и изменением цвета языка (он становится крупным, рыхлым (на его поверхности легко отпечатываются зубы) и малиновым);
- растрескиванием уголков рта;
- стоматитом, гингивитом в ротовой полости;
- расстройствами стула — частыми поносами (до 15-ти в сутки), запорами или их сочетанием;
- тошнота, рвота, повышенное газообразование;
- тяжесть, боли, чувство переполнения или распирания в эпигастрии, околопупковой зоне.
- Нервные и психические изменения часто выражаются:
- в снижении чувствительности кожи и парестезиях (ощущениях «ползания мурашек», покалываниях);
- в слабости и утомляемости, невозможности сосредоточиться, заторможенности;
- в раздражительности и гневливости, плаксивости;
- в плохом запоминании, трудностях с выражением своих мыслей;
- инсомнии (нарушениях засыпания, кошмарных видениях, чувствительности к посторонним шумам), бессоннице;
- в предрасположенности к резким переменам настроения, в апатиях или в депрессиях;
- в галлюцинациях, бреде, мышечной ригидности, парезах и судорогах (при тяжелом течении).
Диагностика
- Осмотр и сбор жалоб.
- Анализы крови (нарушение биохимического равновесия, снижение эритроцитов и гемоглобина) и мочи (обнаружение витаминов группы В).
- Исследование изменений во внутренних органах (гастроскопия, УЗИ, МРТ, рентген).
- Гормональные тесты.
Лечение
Терапия пеллагры требует:
- организации рационального режима сна и отдыха, ограничения пребывания на солнце без защитных средств (одежды, шляп, панам, очков, перчаток);
- диетического питания;
- местного использования гидрокортизоновых мазей для кожи;
- употребления никотиновой кислоты и ее аналогов в больших дозах;
- длительного приема витаминов группы В;
- постановки капельниц (при сильном истощении);
- симптоматического лечения антигистаминными, обезболивающими, противоотечными и другими средствами.
Домашние и народные средства от пеллагры
Могут стать хорошим подспорьем для традиционной медикаментозной терапии.
Прежде всего, для восполнения дефицита РР необходимо организовать правильное питание на дому и ввести в рацион определенные продукты:
- цельную рыбу и мясо (говядину, крольчатину, курятину, нежирную свинину);
- печень, ливер, почки;
- орехи;
- хлебобулочные изделия и сухари;
- крупы (гречневую, овсяную, пшеничную, кукурузную);
- куриные и перепелиные яйца;
- овощи (морковь, цветную капусту, помидоры, дыню, тыкву) и зелень (шпинат, щавель, петрушку, сельдерей, кинзу, базилик);
- фрукты (апельсины, абрикосы, ананасы, гранаты, нектарины или персики, манго, папайю);
- ягоды (ежевику, смородину, малину, клубнику);
- плоды шиповника, калины, черноплодной рябины, облепихи.
Для уменьшения кожных проявлений пеллагры можно готовить ванны для тела с добавлением настоев чистотела, ромашки, календулы. Для этого травы заваривают в пропорции 5 ст.л. на 500 гр. кипятка, настаивают час, затем вливают в ванну и принимают ее теплой (20-30 минут). Ополаскивающий душ при этом не применяют и по завершении процедуры кожу лишь слегка промакивают полотенцем.
Для нормализации деятельности нервной системы полезно употреблять травяные чаи из мяты или мелиссы. Ложку травы нужно заварить стаканом кипяченой воды, настоять 15-20 минут и принимать три раза в сутки.
Прогноз по заболеванию зависит от того, насколько своевременно начата терапия. Прием витаминов и препаратов никотиновой кислоты помогают быстро восполнить дефицит РР и нормализовать состояние пациентов. Осложнения возникают лишь при запущенных случаях, при неверно поставленном диагнозе или нежелании больных лечиться.
Вопрос-ответ
Как проявляется болезнь пеллагра?
Основные симптомы – покраснение, шелушение кожи на лице и шее, выпадение волос, изъязвления на языке, диарея, чувство онемения и покалывания в конечностях, паралич, бессонница, слабость, рассеянность, снижение интеллектуальных функций (деменция).
Какого витамина не хватает при пеллагра?
Причины пеллагры. В основе патологии лежит недостаточность витамина PP. Его синонимичные названия – витамин B3, никотиновая кислота, ниацин. Он поступает в организм вместе с пищей, может быть синтезирован из триптофана – незаменимой аминокислоты. В развитии болезни играет роль дефицит витаминов B1, B2 и B6.
Как вылечить пеллагру?
К основным целям терапии относятся восполнение недостатка никотиновой кислоты и дефицита других витаминов. Назначается диета с включением продуктов, содержащих витамин РР, триптофан, белки. Для устранения дерматитов применяют местные лекарственные средства (мази и крема, содержащие кортекостероиды).
Какую болезнь вызывает недостаток витамина PP?
Пеллагра (дословно “шершавая кожа”) — это довольно редкое заболевание. Его вызывает недостаточность ниацина или никотиновой кислоты (она же — витамин РР или В3).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Пеллагра возникает из-за недостатка ниацина (витамина B3) и триптофана, поэтому старайтесь включать в свое меню продукты, богатые этими веществами, такие как мясо, рыба, орехи, бобовые и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами. Пеллагра проявляется через три основных симптома: дерматит, диарея и деменция. Если вы заметили у себя эти признаки, обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №3
Изучите влияние алкоголя на здоровье. Употребление алкоголя может усугубить дефицит витаминов и привести к развитию пеллагры. Постарайтесь ограничить потребление алкоголя и следите за своим состоянием здоровья.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические осмотры помогут выявить недостаток витаминов и других питательных веществ на ранних стадиях, что позволит избежать серьезных последствий для здоровья.