Парвовирусная инфекция – острое заболевание, вызываемое ДНК-содержащими вирусами из семейства Parvoviridae. Чаще всего заражаются дети школьного возраста, именно среди них возникают вспышки заболеваемости. Парвовирусную инфекцию также называют «пятой болезнью» по порядковому номеру болезней, протекающих с экзантемой – кожной сыпью. В ряде случаев процесс протекает бессимптомно, о чем свидетельствует наличие антител к вирусу у половины взрослого населения. Парвовирусы широко распространены среди животных, но для человека представляет опасность только вирус В19.
Заболевание характеризуется поражением эритроидного ростка костного мозга и в тяжелых случаях может привести к развитию апластического криза. Однако большинство людей переносят парвовирусная инфекцию в легкой форме. Характерные признаки заражения – появление экзантемы и поражение суставов в виде артрита или артралгии.
Причины возникновения
Заражение возникает при контакте с вирусоносителем. Пути передачи инфекции не до конца изучены, но считается, что болезнь проникает в организм воздушно-капельным путем или при переливании человеку факторов свертывания крови, обработанных паром. Возможна передача вируса от матери к ребенку во время беременности.
Инкубационный период составляет 4-14 дней, иногда он затягивается до 3 недель. Заболевание встречается всесезонно, однако вспышки инфекции приходятся на зимнее и весеннее время. Среди школьников в период эпидемии число заболевших достигает 20-60%. У части пациентов не наблюдается каких-либо симптомов. Иногда встречается гриппоподобное течение – с лихорадкой, болями в мышцах, общей слабостью без развития типичных признаков.
Врачи отмечают, что парвовирусная инфекция, хотя и считается относительно легкой, может вызывать серьезные осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Инфекция чаще всего проявляется в виде гриппоподобных симптомов, таких как высокая температура, головная боль и боли в суставах. Важно отметить, что вирус может быть опасен для беременных женщин, так как он способен вызывать анемию у плода. Специалисты подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить развитие осложнений. Вакцинация и соблюдение гигиенических норм остаются ключевыми мерами профилактики. Врачи рекомендуют обращать внимание на симптомы и не игнорировать их, особенно в сезон эпидемий.
Фазы заболевания
У человека парвовирусная инфекция протекает в 2 фазы.
1 фаза
1 фаза – виремия, когда вирус распространяется по организму. Начинается спустя примерно 6 суток после инфицирования. В это время в крови наблюдается снижение ретикулоцитов – молодых клеток эритроидного ряда, немного понижается гемоглобин. Возможны другие изменения состава крови – небольшое уменьшение лейкоцитов (лимфоцитов и нейтрофилов) и тромбоцитов. В костном мозге обнаруживают значительное обеднение эритроидного ростка.
Такие изменения сохраняются до 10 суток. В этот период виремии пациент наиболее опасен для окружающих, поскольку вирусы выделяются в окружающую среду.
Парвовирусная инфекция вызывает множество обсуждений среди людей, особенно среди владельцев домашних животных. Многие отмечают, что это заболевание, прежде всего, затрагивает собак, вызывая серьезные симптомы, такие как рвота, понос и потеря аппетита. Владельцы обеспокоены тем, как быстро вирус может распространяться и как важно своевременно вакцинировать своих питомцев. В социальных сетях часто можно встретить истории о выздоровлении животных, что вселяет надежду в сердца тех, кто столкнулся с этой проблемой. Кроме того, ветеринары подчеркивают важность профилактики и регулярных осмотров, чтобы избежать вспышек инфекции. Обсуждения также касаются методов лечения и реабилитации, что помогает владельцам лучше понимать, как поддержать своих четвероногих друзей в трудные времена.
2 фаза
2 фаза наступает спустя 17-18 дней после заражения. Выделение вируса прекращается, но у пациента появляются характерные признаки болезни – кожные высыпания и боли в суставах.
В это время в крови можно обнаружить специфические иммуноглобулины – антитела класса IgM, которые циркулируют в организме несколько месяцев. Параллельно вырабатываются иммуноглобулины IgG, сохраняющиеся на протяжении нескольких лет.
У части людей отсутствует чувствительность к парвовирусам. Считается, что это обусловлено их генетическими особенностями.
Читайте также:
Осложнения
Люди, не имеющие патологии кроветворения, переносят временное падение эритроцитов и гемоглобина без особых трудностей, уже через 7-10 дней эти показатели возвращаются к нормальному уровню.
Тяжелое течение заболевания наблюдается при любой гемолитической анемии и иммунодефиците. При анемии парвовирусная инфекция провоцирует разрушение клеток эритроидного ростка и развитие апластического криза. Происходит глубокое угнетение кроветворения и недостаточность красного костного мозга. Недостаток фолиевой кислоты способствует тяжелому течению болезни.
При иммунодефиците заболевание может привести к хронической анемии, которая характеризуется волнообразным течением. Парвовирус не может быть элиминирован и все время циркулирует в организме. Такие пациенты нуждаются в постоянных переливаниях крови. Хроническое течение встречается у ВИЧ-инфицированных людей, при прохождении химиотерапии, врожденных иммунодефицитах.
Если заражение произошло во время беременности, это чревато развитием водянки у плода. Однако такой исход событий встречается лишь в 10% случаев, чаще всего парвовирусы не оказывают негативного влияния на ребенка. Если инфицирование произошло в начале беременности, возможен самопроизвольный аборт.
У пациентов без патологии системы крови заболевание, как правило, протекает легко, не оставляя после себя деструктивных изменений.
Клиническая картина, симптомы парвовирусной инфекции
Основные симптомы заболевания:
- Головная боль, миалгия, повышение температуры, фарингит наблюдаются в период виремии и продолжаются несколько дней.
- Экзантема – высыпания на коже. Для парвовирусной инфекции характерно расположение сыпи на щеках (симптом «пощечины»). В носогубной части высыпания отсутствуют, этот участок кожи остается бледным. Характер сыпи – пятнисто-папулезный, реже появляются пузырьки, кореподобные или геморрагические высыпания. Через несколько дней высыпания видны на конечностях. С появлением экзантемы ребенок перестает быть заразным.
- Артралгия. Болезненность в суставах чаще возникает у взрослых людей, причем поражение носит симметричный характер. Артриту больше подвержены коленные суставы и мелкие суставы рук. Продолжается артралгия несколько недель и не оставляет после себя деформации сустава.
- Апластический криз встречается при всех формах гемолитических анемий. У пациента отмечается выраженная бледность кожи, сонливость, упадок сил, учащение сердцебиения. В этот момент в анализах наблюдают резкое снижение гемоглобина, скудность эритроидного ростка. Через неделю появляются ретикулоциты, состояние улучшается через 2-3 недели.
- Хроническая анемия характерна для лиц с иммунодефицитом. Изменения происходит только в костном мозге, сыпь и поражение суставов отсутствуют.
После перенесенного заболевания в течение нескольких недель возможен рецидив сыпи, это случается после пребывания на солнце, при эмоциональных переживаниях, температурных перепадах и физической нагрузке. Парвовирусная инфекция может проявляться в виде многоформной эритемы, пурпуры и сопровождаться выраженным зудом.
Диагностика
- Анализ крови с подсчетом ретикулоцитов.
- Определение иммуноглобулинов IgM к возбудителю.
- Исследование альфа-фетопротеина при подозрении на внутриутробное заражение.
Лечение
Специфической терапии нет. Лечение проводится симптоматическое – жаропонижающие при лихорадке, НПВС – при боли в суставах, антигистаминные – при выраженном кожном зуде.
Вопрос-ответ
Что такое парвовирусная инфекция?
Парвовирусная инфекция – антропонозное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом. Часто протекает бессимптомно. Может проявляться общеинтоксикационным синдромом, катаральными явлениями, диспепсическими симптомами и сыпью. Для взрослых характерно наличие признаков артрита.
-
Читайте также:
Как протекает парвовирусная инфекция?
Инкубационный период – 1–3 недели. Фаза виремии длится от 3 до 7 дней и сопровождается головной болью, зудом, болью в мышцах и лихорадкой, но может протекать и бессимптомно (у 20% пациентов). Примерно через 2 недели после заражения может появиться инфекционная эритема (чаще – у детей) или краснухоподобная сыпь.
Сколько дней заразен парвовирус?
Инкубационный период обычно составляет 4–14 дней. Приблизительно через 16 дней развивается характерная сыпь. Больной заразен в течение 24–48 часов до развития симптомов, до тех пор пока не появится сыпь. У 90% пациентов IgM-антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования.
Чем лечить парвовирус у человека?
Лечение парвовирусной инфекции. Больным вводят внутривенный иммуноглобулин, который способствует нормализации состава периферической крови. При парвовирусной инфекции на фоне ВИЧ и СПИДа обязательно продолжают антиретровирусную терапию.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно вакцинируйте своих домашних животных. Вакцинация против парвовирусной инфекции является одним из самых эффективных способов защиты. Обсудите с ветеринаром оптимальный график прививок для вашего питомца.
СОВЕТ №2
Соблюдайте строгую гигиену в местах, где находятся ваши животные. Парвовирус может выживать на поверхностях в течение длительного времени, поэтому регулярно дезинфицируйте игрушки, миски и другие предметы, с которыми контактируют ваши питомцы.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с незнакомыми животными, особенно в общественных местах. Если вы заметили, что у собаки есть признаки болезни, такие как рвота или диарея, немедленно изолируйте её от других животных и обратитесь к ветеринару.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы парвовирусной инфекции, такие как сильная рвота, понос, вялость и потеря аппетита. При первых признаках заболевания немедленно обратитесь к ветеринару для диагностики и лечения.
