Псоит – воспаление подвздошно-поясничной мышцы. Вовлекаются в патологический процесс воспаления малая и большая подвздошная мышца и поясничные мышцы. В основном заболевание вторичной природы. Возникает в случае, если воспаление переходит с позвоночного столба или из окружающей клетчатки органов (например, с почек, желчного пузыря или поджелудочной железы).
Причины возникновения и предрасполагающие факторы
Бактериальная инфекция может проникнуть в подвздошно-поясничную мышцу гематогенным или лимфогенным путем. Гематогенным путем, это значит происходит инфицирование из порезов, гнойных ранок, обожженной кожи, инфицированных ссадин, а также при наличии тромбофлебита, осложненных родов. К воспалению может присоединиться гнойный процесс. Например, с соседних больных органов (гнойного аппендицита, паранефрита).
Предрасполагающими факторами могут быть и различные травмы (открытая или закрытая с присоединением инфекций) подвздошно-поясничной мышцы вследствие образования гематом или кровоизлияний. Так происходит после растяжений, сильного перенапряжения мышечных тканей или разрывов. Такое состояние наиболее характерно для пациентов, болеющих гемофилией, имеющих нарушения свертываемости крови.
Более 38% заболеваний, способствующих развитию псоита, остаются не выясненными. Развитию болезни (переходу воспалительного процесса на мышцу) способствует воспалительный процесс таких органов и частей тела:
- область брюшной стенки;
- область нижних конечностей;
- аппендикс;
- остеомиелит костей, таза, нижних грудных или поясничных позвонков;
- воспаление мочеполовых органов (например, аднексит, острый простатит);
- заболевания кишечника;
- рожистое воспаление;
- воспаление в желчном пузыре или поджелудочной железе;
- заболевания органов грудной полости;
- воспалительный процесс в промежности, на ягодицах;
- осложнения паранефрита или параколита;
- сепсис.
Гнойный процесс клетчатки может возникать из-за распространения лимфогенными путями бактериальной инфекции. Такие процессы называют аденофлегмонами.
Врачи отмечают, что псориаз — это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность индивидуального выбора терапии, так как каждый случай уникален. Многие дерматологи рекомендуют комбинированное лечение, включающее местные препараты, фототерапию и системные средства. Врачи также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая соблюдение диеты и управление стрессом, что может значительно улучшить состояние пациентов. Кроме того, важно информировать людей о заболевании, чтобы снизить стигматизацию и повысить уровень поддержки среди близких. Профессионалы уверены, что при правильном подходе можно достичь значительного улучшения качества жизни пациентов с псориазом.
Виды и формы заболевания
Псоит подразделяется на:
- гнойный (тяжелое состояние с расплавлением мышцы, возникновением абсцесса);
- серозно-гнойный (в мышцах наблюдается серозно-гнойный выпот);
- серозный (это начальная стадия заболевания).
В толще мышц при серозно-гнойном псоите возможно развитие мелких абсцессов, что чревато различными осложнениями для здоровья пациента. Если своевременно не заняться комплексным лечением, происходит быстрое распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку. Такое заболевание носит название парапсоит.
Гнойный псоит – состояние очень тяжелое. Абсцессы могут быть настолько сильными и мощными, что гнойного выпота может образовываться до 2 литров. Если течение гнойного псоита осложненное, может появиться затек в подвздошную ямку, иногда гной доходит до самой паховой связки. Образуется обширная флегмона. Но на этом процесс не заканчивается, затек продолжается, гной затекает в забрюшинное пространство, малый таз, поясничную область. Далее – на переднюю часть бедра.
Такое состояние характеризуется сильными болями на стороне поражения. Резкая боль начинает усиливаться при малейшей попытке разогнуть бедро, при пальпации поясницы.
Клиника и симптомы
Во время осмотра и глубокой пальпации могут отмечаться следующие симптомы и состояния:
- болезненное уплотнение (особенно по ходу подвздошно-поясничной мышцы);
- веретенообразной формы плотный инфильтрат (на поздних стадиях заболевания);
- увеличение инфильтрата до шаровидной формы (в стадии абсцедирования);
- болезненная припухлость передней части бедра;
- болезненное состояние;
- повышение общей температуры тела;
- лихорадка с ознобом;
- боли в поясничной области;
- обильное потоотделение;
- воспалительная контрактура бедра;
- тупая боль в подвздошной ямке.
Уже на ранних сроках заболевания появляется боль при попытке разогнуть ногу. На пораженной мышце появляется припухлость, чуть позже такая припухлость твердеет, приобретая веретенообразную или шаровидную форму. При пальпации малого вертела отмечается боль, которая со временем нарастает и усиливается.
Обязательно необходима дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как:
- остеомиелит подвздошных костей, поясничных и грудных позвонков;
- коксит;
- гнойный паранефрит;
- осумкованный абсцесс брюшной полости;
- туберкулезный спондилит;
- натечный абсцесс (при туберкулезе позвоночного столба);
- деструктивный аппендицит.
Внимание! При запущенном состоянии, если начнутся затеки, увеличиваются симптомы и диагностирование становится более сложным.
При малейших болях, повышении температуры и других характерных симптомах важно своевременное обращение за медицинской помощью.
Под воздействием патологического процесса строение мышцы может меняться, а при длительно сохраняющемся воспалительном процессе мышцы становятся очень слабыми, теряется мышечный тонус, становиться на ногу почти невозможно.
Псоит вызывает разнообразные мнения среди людей. Многие отмечают его уникальные свойства и положительное влияние на здоровье. Пользователи часто делятся своими впечатлениями о том, как этот продукт помог им улучшить общее самочувствие, повысить уровень энергии и даже справиться с хроническими заболеваниями. Однако не все так однозначно: некоторые выражают скептицизм, указывая на отсутствие достаточных научных исследований, подтверждающих его эффективность. В социальных сетях можно встретить как восторженные отзывы, так и критические замечания. Тем не менее, интерес к Псоиту продолжает расти, и многие готовы экспериментировать, надеясь найти в нем решение своих проблем. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и прежде чем принимать решение, стоит проконсультироваться с врачом.
Диагностика
Устанавливается диагноз на основании клинической картины, выраженных признаков и жалоб пациента, лабораторных и инструментальных исследований.
Назначается:
- Общий и биохимический анализ крови (определение уровня СОЭ и лейкоцитов).
- Рентгенография таза, позвоночного столба, брюшной полости.
- Ультразвуковое исследование.
- Измерение общей температуры тела.
- Компьютерная томография.
Зачастую в крови таких больных определяется лейкоцитоз. Лейкоциты имеют токсическую зернистость. СОЭ высокое. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
При дифференциальной диагностике важно учитывать локализацию гнойника.
Осложнения
Всевозрастающее разрушение фасций приводит к гнойному затеку на бедро. Если происходит прорыв длительно существующих гнойников, гной может попасть в плевральную и брюшинную полости, бронхи, кишки. Это состояние грозит обширным гнойным перитонитом, генерализованным сепсисом.
Лечение
Метод лечения зависит от стадии заболевания, имеющихся осложнений, общего состояния пациента. При своевременном диагностировании псоита возможно консервативное лечение, в которое должны входить антибиотики, антибактериальные препараты широкого спектра действия, сульфаниламиды, витаминные и минеральные комплексы. Применение высоких доз антибиотиков и противовоспалительных препаратов может способствовать обратному развитию воспаления и устранению прогрессирования псоита.
Если произошло образование гнойного содержимого, гнойник необходимо вскрыть. Проводится хирургическое лечение с удалением гнойного содержимого и самого гнойника, аспирационное (с введением резиновых трубок) дренирование с дальнейшим промыванием пораженного участка. Для этих целей применяют протеолитические растворы с ферментами, антисептические растворы.
Если произошел затек на бедро, производят контрапертуры. При затеке в забрюшинное пространство в поясничной области выполняются дополнительные разрезы. Во время проведения хирургического лечения обязательно устанавливается источник инфекции.
Исход
При своевременном хирургическом лечении гнойного или серозно-гнойного псоита исход благоприятный и функциональных нарушений не происходит.
Вопрос-ответ
Что означает симптом псоас?
Синдром пояснично-подвзлошной мышцы (psoas-syndrom) является разновидностью мышечно-тонических синдромов, обусловленных непосредственно повреждением мышц в результате травмы или вторичным рефлекторным вертеброгенным синдромом.
Почему воспаляется подвздошная мышца?
Поражение подвздошно-поясничной мышцы развивается на фоне патологии половых органов, прямой кишки и мочевыделительной системы. Инфекция попадает через кровь или лимфу. Воспаление тканей нижних конечностей. Распространение гнойно-воспалительного процесса происходит из-за флегмоны, абсцесса или имеющейся раны.
Кто лечит илеопсоит?
Если у вас есть симптомы, соответствующие илеопсоиту, следует обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу для оценки и лечения. Также может потребоваться консультация физиотерапевта.
Как можно снять спазм поясничной мышцы?
Массаж: Массаж пораженной области поможет снять мышечное напряжение и остановить спазм. Осторожно надавливайте и двигайте рукой круговыми движениями около минуты за один раз. Горячие и холодные компрессы: При возникновении спазма прикладывайте лед к больному месту в течение 20 минут, чтобы уменьшить боль и воспаление.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные признаки и симптомы психоза, чтобы своевременно распознать его у себя или близких. Это может включать изменения в восприятии реальности, галлюцинации или паранойю. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на успешное восстановление.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Психоз — это серьезное состояние, которое требует вмешательства специалистов. Консультация с психиатром или психологом поможет определить правильный курс лечения и поддержки.
СОВЕТ №3
Создайте поддерживающую среду для себя или для человека, переживающего психоз. Общение с близкими, участие в группах поддержки и открытое обсуждение проблем могут значительно облегчить процесс восстановления и снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое психическое здоровье в повседневной жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный сон могут помочь снизить риск возникновения психозов и улучшить общее самочувствие.