Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) представляет собой обратимое повреждение какого-либо отдела головного мозга из-за непродолжительного нарушения притока крови. Считается, что все признаки данного состояния должны бесследно исчезнуть в течение суток, то есть 24 часов. В народе такое заболевание называют микроинсультом.

В зависимости от того, в каком именно участке нарушилось кровообращение, формируется разная клиническая картина ишемии.

Механизм развития заболевания

При транзиторной атаке в головном мозге наступает спазм или тромбоз артерии, которая обеспечивает питание определенного участка. В результате происходят минимальные изменения в нервной ткани, что в дальнейшем практически не влияет на работу мозга. В организме активируются защитные процессы. Расширяются другие сосуды, идущие к месту поражения, происходит компенсация кровотока. Однако умеренный недостаток кислорода в нейронах все же есть. Далее восстанавливается проходимость питающей артерии, происходит постепенная нормализация деятельности головного мозга.

Данная патология подлежит незамедлительному лечению. Если симптомы не проходят в течение суток, то наступает некроз участка головного мозга, где развился патологический кровоток. В таком случае говорят об инсульте.

Врачи подчеркивают важность своевременного распознавания транзиторной ишемической атаки, так как она может быть предвестником более серьезных заболеваний, таких как инсульт. Специалисты отмечают, что симптомы, такие как временная потеря зрения, слабость в конечностях или затруднения в речи, требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать эти проявления, даже если они проходят самостоятельно. Профилактика включает в себя контроль факторов риска, таких как высокое кровяное давление, диабет и курение. Регулярные медицинские обследования и здоровый образ жизни могут значительно снизить вероятность повторных атак и серьезных последствий. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в сохранении здоровья и качества жизни.

Транзиторная ишемическая атака. Как восстановиться после ТИА

Причины ТИА

Причинами ишемической атаки являются тромбы и спазмы мозговых артерий. Перечень заболеваний и состояний, способствующих формированию препятствия току крови в головном мозге, весьма велик:

• Атеросклеротическое поражение сосудов, чаще всего сонных или позвоночных артерий.
• Болезни сердца: аритмии, пороки клапанов, инфаркты, поражение эндокарда, хроническая недостаточность кровообращения.
• Гипертония: при этом сосудистая стенка теряет эластичность и в определенном месте может возникнуть длительный спазм.
• Аневризмы сосудов головного мозга.
• Сахарный диабет.
• Заболевания сосудистой стенки: облитерирующий эндартериит, болезнь Такаясу.
• Патология кровеносной системы — коагулопатии, сопровождающиеся повышенной свертываемостью.
• Наследственные нарушения в структуре сосудов: коартация аорты и другие.
• Сепсис.
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
• Патология шейных позвонков (чаще всего остеохондроз).
• Массивное кровотечение.
• Ожирение.
• Курение.
• Малоподвижность.
• Беременность и роды.

Таким образом, большинство людей старше 40 лет имеют, как минимум, 1-2 предпосылки к развитию ишемической атаки мозга.

По данным специальных исследований, в возрасте до 70 лет нарушение мозгового кровообращения чаще наблюдается у мужчин, а в старшем возрасте – у женщин.

Симптомы транзиторной ишемической атаки

Симптоматика этой болезни развивается стремительно – в течение нескольких минут или секунд. Комплекс проявлений полностью зависит от того, какой именно сосуд поражается. Наиболее часто патологический процесс располагается в позвоночных и сонных артериях.

Нарушение тока крови в одной из сонных артерий приводит к снижению чувствительности противоположной половины тела, лучше всего это обнаруживается в конечностях – руке и ноге на одной стороне. Объем движений тоже резко снижается, мышечная сила падает. Это сопровождается ощущением ползания мурашек на коже пораженной стороны.

Отмечаются различные изменения речи пациента. Слова произносятся неправильно или утрачивается способность к пониманию речи или воспроизведению. Потеря сознания наступает редко. Чаще больной сонлив, отстранен от происходящего, дезориентирован. Самостоятельно передвигается с трудом или не может вовсе. Отмечается головокружение, может быть головная боль различного характера и локализации, иногда снижается зрение.

Когда наступает непроходимость в позвоночной артерии, то больной жалуется на внезапно появившиеся головокружение, тошноту и шаткость походки. Эти симптомы сопровождаются плохой координацией, двоением в глазах и чувством онемения кожи лица. Иногда бывает рвота, патологическое рефлекторное движение глазных яблок (нистагм).

При транзиторной ишемической атаке могут появиться своеобразные судороги, которые не сопровождаются обмороком и начинаются с определенной группы мышц, а потом распространяются дальше. Как правило, язык не прикусывается, не бывает самопроизвольного мочеиспускания, характерного для общей эпилепсии.

Редко отмечается временная потеря памяти, а также непродолжительная слепота.

Восстановление работы ишемизированной нервной ткани происходит через несколько часов и переходит в полное выздоровление.

Симптомы болезни могут исчезнуть даже без лечения, до попадания пациента в больницу. Однако, исследования доказали, что у значительной части выздоровевших людей, которые не получали адекватного лечения, в течение первого года после транзиторной ишемической атаки развивается инсульт.

Транзиторная ишемическая атака (TIA) вызывает много обсуждений среди людей, особенно тех, кто столкнулся с этой проблемой или имеет близких, переживших подобные эпизоды. Многие отмечают, что симптомы, такие как временная потеря зрения, слабость в конечностях или затруднения с речью, могут быть пугающими, но важно помнить, что они проходят быстро. Люди делятся своими историями о том, как TIA стала для них сигналом о необходимости пересмотра образа жизни: изменения в питании, регулярные физические нагрузки и контроль артериального давления стали для них приоритетами. Некоторые подчеркивают важность своевременной медицинской помощи и диагностики, так как TIA может быть предвестником более серьезных заболеваний, таких как инсульт. Обсуждения также касаются психологического аспекта, ведь многие испытывают страх перед повторением атаки, что требует поддержки со стороны близких и специалистов.

ТИА — транзиторная ишемическая атака

Диагностика

Как правило, диагноз заболевания устанавливают при неврологическом осмотре. Если симптомы не подверглись регрессии до попадания пациента в стационар, то ему проводят томографию мозга, электроэнцефалографию, доплерографию сосудов мозга и шеи. Эти специфические методы обследования помогут установить уровень и распространенность поражения.

Профилактика и лечение транзиторной ишемической атаки

Экстренная медицинская помощь заключается во внутривенном введении препаратов, улучшающих обменные процессы в мозге (например, актовегин). Если развились судороги, то применяют реланиум. При повышении артериального давления, добиваются его умеренного снижения с помощью магнезии или энапа.

Очень важно, чтобы больной соблюдал постельный режим, пока не исчезнет вся симптоматика.

Стационарное лечение проходит в специализированных неврологических отделениях. Оно включает в себя режим, диету, прием лекарственных средств. Из медикаментов, в первую очередь, назначают нейропротекторы и лекарства, разжижающие кровь. При необходимости производят подбор антигипертензивных средств. Если причиной динамического нарушения кровообращения в мозге стала, к примеру, аневризма мозговой артерии, то проводят оперативное лечение.

В настоящее время, многие доктора считают, что регулярный прием аспирина в малых дозах (100-125 мг.) может снизить риск наступления транзиторной ишемической атаки и инсульта.

Предвестники инсульта — транзиторная ишемическая атака

Вопрос-ответ

Какие симптомы транзиторной ишемической атаки?

Симптомы транзиторной ишемической атаки (TIA) могут включать внезапную слабость или онемение в лице, руке или ноге, особенно с одной стороны тела, затруднения в речи или понимании, проблемы с зрением (помутнение или двоение), а также головокружение или потерю равновесия. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких минут или часов и не оставляют долговременных последствий, но требуют немедленного медицинского внимания.

Что такое транзиторная ишемическая атака?

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) возникает, когда приток крови к части головного мозга кратковременно прерывается. В народе ТИА называют микроинсультом из-за схожих симптомов. Но такого рода транзиторная ишемическая атака не является самим инсультом, а считается предупредительным признаком.

Что нужно делать при ТИА?

При малейшем подозрении на ТИА необходимо без промедления вызывать скорую помощь. Даже если через минуту симптомы отступили и больной утверждает, что прекрасно себя чувствует, не стоит рисковать здоровьем — приступ может повториться в более серьезной форме в ближайшие минуты.

Что нужно делать после транзиторной ишемической атаки?

Последствия и лечение. Нельзя оставлять ТИА без внимания и лечения. После транзиторной ишемической атаки надо обязательно и как можно быстрее обратиться к врачам. Специалисты выяснят причины преходящей ишемии мозга и помогут предупредить инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте артериальное давление и уровень холестерина. Эти показатели имеют важное значение для профилактики транзиторной ишемической атаки (ТИА). Обсуждайте результаты с врачом и следуйте его рекомендациям по лечению и образу жизни.

СОВЕТ №2

Ведите активный образ жизни. Физическая активность помогает улучшить кровообращение и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю, включая прогулки, плавание или занятия спортом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Ограничьте потребление насыщенных жиров, сахара и соли. Правильное питание поможет контролировать вес и уровень холестерина.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили внезапные изменения в зрении, речи или движении, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Быстрая реакция может предотвратить серьезные последствия и улучшить прогноз.