Ангина – инфекционно-воспалительный процесс, поражающий в основном небные миндалины. Ангина у детей встречается несколько чаще, чем у взрослых. Она может быть самостоятельным заболеванием или являться лишь одним из симптомов основной болезни (например при скарлатине, энтеровирусной инфекции и пр.)
Анатомические особенности
Небные миндалины расположены между дужками мягкого неба, на границе ротовой полости и ротоглотки. Эти миндалины являются частью кольца Пирогова. Всего в данное кольцо входит 6 миндалин: две небные, две трубные, глоточная и язычная. Расположенные по кругу, эти миндалины служат «сторожевыми псами» и защищают организм от проникновения болезнетворных бактерий.
Иногда случается так, что в организм за раз поступает чрезмерное количество вредоносных микроорганизмов. В таком случае миндалины не могут так просто обезвредить врага. Микроорганизмы начинают жить и размножаться на миндалинах. Развивается ангина.
Наиболее подвержены поражению именно небные миндалины, но воспаление может коснуться любой из миндалин защитного кольца.
Врачи отмечают, что ангина у детей — это распространенное заболевание, которое требует внимательного подхода. Симптомы, такие как боль в горле, высокая температура и общее недомогание, могут значительно ухудшить самочувствие ребенка. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как неправильное лечение может привести к осложнениям, включая ревматизм и заболевания почек.
Медики рекомендуют родителям не заниматься самолечением и обращаться за помощью к врачу при первых признаках болезни. В зависимости от причины ангины — вирусной или бактериальной — может потребоваться назначение антибиотиков или противовирусных препаратов. Также важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости и покой. Врачи советуют проводить профилактические меры, такие как закаливание и укрепление иммунной системы, чтобы снизить риск возникновения заболевания в будущем.
Причины ангины у детей
По этиологии ангины можно разделить на следующие:
- Бактериальная. Классический вариант ангины, с яркой клинической картиной. Среди бактериальных возбудителей наиболее распространены:
- стрептококки (могут вызвать только ангину, а может быть вариант когда ангина один из симптомов);
- стафилококки (в основном не вызывают общего инфекционного процесса, ограничиваясь воспалением миндалин).
- Вирусная. Как правило, сопровождается дополнительными симптомами, помимо ангины. Чаще всего ее вызывают:
- вирус Эпшетейна-Барра (вызывает инфекционный мононуклеоз, при котором основным симптомом будет воспаление миндалин и других лимфоузлов);
- вирус герпеса. Поражает ротовую полость, носовую полость и нередко вирус добирается до миндалин;
- энтеровирус. Симптомы болезни разнообразны и проявляться могут на разных тканях организма. Зачастую развивается ангина, причем клинически схожая с бактериальной.
- Грибковая. Чаще развивается как осложнение после тяжелых инфекционных процессов, либо при выраженном иммунодефиците.
Предрасполагающие факторы
- Перенесенная ОРВИ.
- Переохлаждение организма.
- Ослабление иммунитета.
- Очаги хронической или острой инфекции (отит, кариес и пр.)
- Аденоиды и аденоидит.
Ангина у детей — это распространенное заболевание, которое вызывает много беспокойства у родителей. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в горле, высокая температура и общее недомогание, могут проявляться внезапно. Родители часто делятся опытом, как важно не игнорировать первые признаки болезни и сразу обращаться к врачу. Некоторые рассказывают о том, как их дети страдали от ангины несколько раз за сезон, что заставляло их задумываться о профилактике. Мнения о лечении также различаются: кто-то предпочитает традиционные методы, такие как полоскания и теплые напитки, в то время как другие выбирают антибиотики, назначенные врачом. Важно, чтобы родители были внимательны к состоянию ребенка и следили за его самочувствием, чтобы избежать осложнений.
Формы
Принято делить ангины на следующие виды:
- Катральная. Наиболее простая, характеризуется отеком и гиперемией миндалин.
- Фолликулярная. При таком виде визуально можно наблюдать образование на миндалинах белых точек (максимальное скопление возбудителя).
- Лакунарная. В такой ситуации лакуны миндалин заполняются гноем, на фоне общей гипертрофии и воспаления миндалины.
- Язвенная. В настоящее время встречается крайне редко. Как правило, развивается у людей, не получающих лечения, и с ослабленным иммунитетом.
- Некротическая. Также редкая форма ангины.
Симптомы ангины у детей
Основным признаком ангины является жалоба ребенка на боль в горле. Дети могут говорить, что болит при глотании, постоянно или в определенном положении тела.
Дети младшего возраста не могут охарактеризовать свои жалобы. В таком случае ребенок может просто отказываться от еды, больше капризничать и тянуть в рот посторонние предметы.
Родители могут отметить затруднение дыхания или даже развитие одышки.
При некоторых инфекционных болезнях процесс поражения может стать настолько обширным, что вовлекает голосовые связки. Отсюда возникает осиплость голоса и специфический лающий кашель.
Читайте также:
Чем массивнее поражение, тем выше температура тела у ребенка. Хотя дети до года могут бурно среагировать на достаточно скромное воспаление. Поэтому колебания температуры – это сугубо индивидуальное проявление. Но чаще всего лихорадка больше 38 градусов.
Симптомы интоксикации зависят от возбудителя, вызвавшего ангину. В одних случаях ребенок активен и лишь изредка жалуется на боль в горле или головную боль. В других случаях (дифтерия, скарлатина) интоксикация может быть настолько сильна, что ребенок отказывается встать с постели.
Диагностика
При жалобах на боли в горле врач первым делом попытается исключить (либо выявить) ангину.
- Объективный осмотр позволяет увидеть изменения на миндалинах, в области небных дужек. При надобности назначают консультацию ЛОР-врача.
- Для окончательного установления диагноза необходимо сделать мазок из ротоглотки. В последующем будет произведен посев с выявлением возбудителя.
- Мазок из ротоглотки полезен не только в качестве диагностики, но также с целью подбора лекарства. Ведь одновременно можно проверить чувствительность к антибиотикам того микроорганизма, который был высеян.
- При подозрении на вирусную ангину обязательно выявление сопутствующих симптомов (насморк, увеличение групп лимфоузлов, сыпь и пр.)
- Обязательно выполнение общего анализа крови. С его помощью можно дифференцировать вирусную и бактериальную ангину. А в некоторых случаях и достоверно выявить возбудителя. Например, при инфекционном мононуклеозе в крови будут обнаружены специфические клетки – мононуклеары.
Лечение ангины у детей
В тяжелых случаях, при выраженной интоксикации показана госпитализация ребенка. Также лечить в стационаре нужно детей с детскими инфекциями (скарлатина, дифтерия), проживающих в общежитиях, интернатах и т.п. В большинстве же случаев ангину у детей лечат амбулаторно, то есть в домашних условиях.
Тактика лечения зависит от предполагаемого возбудителя.
- При бактериальной ангине обязательно применение антибиотиков. Причем курс лечения будет максимально возможный для выбранной группы антибиотика.
- При вирусной ангине назначают противовирусные средства.
- При доказанной грибковой ангине используют противогрибковые препараты.
Обязательно проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма. В условиях стационара могут использоваться внутривенные капельные инфузии. В домашних условиях обязательно обильно поить ребенка. Количество выпиваемой жидкости зависит от возраста ребенка, с 3-х лет уже можно выпивать 1,5-2 л в день. Питье не должно быть кислым и витаминизированным. Жидкость должна быть теплой. Оптимально подойдут чаи, отвары трав (ромашка, шалфей и т.п.)
Для детей с 2-х, 3-хлетного возраста можно рекомендовать полоскание горла. Если ребенок в состоянии выполнять данную процедуру, то можно использовать растворы антисептиков (фурацилин и т.п.) или банальный содовый раствор. Также отлично с ролью антисептика справляется отвар из ромашки или календулы.
Использование спреев для орошения ротоглотки лучше согласовывать с лечащим врачом. Здесь обязательно учитывать возраст ребенка, т.к. некоторые лекарственные препараты могут рефлекторно вызывать ларингоспазм и таким образом ухудшить состояние ребенка. Спреи могут быть с обезболивающим эффектом, антисептическим, антибактериальным и пр.
Прогноз
Прогноз зависит от возбудителя, тактики лечения и общей способности организма противостоять инфекциям.
-
Читайте также:
В большинстве случаев наступает полное выздоровление без каких-либо отдаленных последствий.
В зависимости от возбудителя могут развиться осложнения:
- миокардит;
- артрит;
- эндокардит и пр.
Если установлен возбудитель стрептококк, то обязательно выполнение ревмо-проб, для исключения возможных осложнений.
Профилактика
Заключается в изоляции больного ребенка, т.к. распространение микроорганизмов из ротоглотки очень быстрое, особенно в детских коллективах.
Также полезно будет общее укрепление организма в виде закаливания.
После перенесенной ангины, вызванной стрептококком, проводят бициллинопрофилактику. Это внутримышечное введение препаратов бициллина для предотвращения развития осложнений.
Вопрос-ответ
Как быстро лечится ангина у детей?
Бактериальная ангина лечится только антибиотиками, которые назначает врач. Стандартный курс антибактериальной терапии составляет 10 дней. Облегчение на фоне лечения наступает достаточно быстро, ребенок чувствует себя лучше и уже через день после приема антибиотика перестает быть заразным для окружающих.
Как понять, что у ребенка ангина?
Чтобы понять, что у ребенка ангина, обратите внимание на симптомы: высокая температура, боль в горле, затрудненное глотание, покраснение и отек миндалин, а также наличие белых или желтых налетов на них. Дополнительно могут наблюдаться головная боль, слабость и увеличение лимфатических узлов. Если вы заметили эти признаки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине у ребенка?
Даже если тонзиллит вызван бактериями (ангина), это обычно инфекция, от которой ребенок может вылечиться без антибиотиков.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Ангина у детей может проявляться в виде высокой температуры, боли в горле, затрудненного глотания и общего недомогания. Если вы заметили такие признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной. Обучите ребенка мыть руки перед едой и после прогулок, а также избегать контакта с больными детьми. Это поможет снизить риск заражения вирусами и бактериями, вызывающими ангину.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку комфортные условия. Во время болезни важно создать спокойную атмосферу, обеспечить обильное питье и легкую, питательную пищу. Это поможет организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике. Укрепляйте иммунитет ребенка с помощью правильного питания, физической активности и закаливания. Это поможет снизить вероятность возникновения ангины и других заболеваний в будущем.
