Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма (БА) – хроническое заболевание бронхов и легких, которое в настоящее время имеет в основном аллергическую природу. Бронхиальная астма у детей встречается в последнее время все чаще и чаще. Это связано в первую очередь с ухудшением экологической обстановки, все более широким внедрением «химии» во все сферы нашей жизни и, как следствие, – с лавинообразным ростом аллергизации населения, в том числе и детей.

Механизм развития БА у детей

В механизме развития астмы лежит ряд процессов.

1. Бронхиальная обструкция. Это сужение мелких бронхов и бронхиол. В такой ситуации развивается затруднение дыхания на клеточном уровне.
2. Гиперпродукция слизи. Клетки слизистой оболочки, которые выстилают изнутри самые мелкие бронхи, начинают вырабатывать патологически много слизи. В результате она скапливается в конечных отделах бронхиального дерева и нарушает вентиляцию.
3. Воспаление и отек слизистой. И как результат – снова нарушение газообмена.

Врачи подчеркивают, что бронхиальная астма у детей является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. По их мнению, ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием. Специалисты отмечают, что важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка, так как симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Врачи рекомендуют родителям быть внимательными к триггерам, таким как аллергены и вирусные инфекции, которые могут усугубить состояние. Кроме того, регулярные осмотры и контроль за состоянием ребенка помогут избежать обострений и улучшить качество жизни. Образование родителей о заболевании и его управлении также является важным аспектом в лечении бронхиальной астмы.

Лечение бронхиальной астмы у детей в Москве бесплатно по полису ОМС

Причины развития

1. На первом месте аллергия. Данный фактор наиболее важен, особенно у детей. Основными аллергенами являются пыль, вместе с домашним пылевым клещом, плесень, пыльца и пр.
2. Рецидивирующие обструктивные бронхиты. Стоит отметить, что, как правило, они возникают у детей с аллергической предрасположенностью. Но причина возникновения – вирусные инфекции, особенно после предварительного переохлаждения организма.
3. Отдельно выделяют аспириновую астму. Она возникает в результате употребления ацетилсалициловой кислоты. Но этот вид для детей не характерен.

Предрасполагающие факторы

• Наличие бронхиальной астмы у кого-либо из родителей. Согласно статистическим данным, более 60% детей с астмой имеют родителей с аналогичным диагнозом.
• Аллергия. Она может проявляться в виде аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой непереносимости и пр. Но в определенный момент такая настроенность организма может вылиться в астму.
• Частые болезни дыхательных путей. Воспаленная слизистая со сниженным иммунитетом не успевает прийти в норму, как наступает новый эпизод болезни. В итоге непрекращающегося воспалительного процесса в бронхах и легких могут возникнуть необратимые изменения.

Бронхиальная астма у детей — это тема, вызывающая много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители отмечают, что симптомы астмы, такие как кашель, свистящее дыхание и одышка, могут значительно ухудшить качество жизни их детей. Часто они делятся опытом о том, как важно своевременно обратиться к врачу и пройти диагностику. Некоторые родители рассказывают о том, как изменения в образе жизни, такие как регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты, помогли улучшить состояние их детей.

Также часто звучит мнение о необходимости создания безопасной среды: минимизация контакта с аллергенами, такими как пыльца, шерсть животных и табачный дым, становится приоритетом. Важно, чтобы дети понимали свою болезнь и знали, как правильно использовать ингаляторы. Множество родителей подчеркивают, что поддержка со стороны семьи и школы играет ключевую роль в адаптации детей с астмой к повседневной жизни. В целом, обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность и улучшить качество жизни маленьких пациентов.

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ

Классификация

С учетом основных механизмов развития выделяют бронхиальную астму:

• аллергическую;
• неаллергическую;
• смешанную;
• неуточненную форму.

По частоте приступов астмы и длительности:

• легкая интермитирующая;
• легкая персистирующая;
• персистирующая средней тяжести;
• персистирующая тяжелая.

По тому, насколько поддается лечению болезнь:

• контролируемая;
• частично контролируемая;
• неконтролируемая.

Читайте подробнее про формы и классификацию бронхиальной астмы.

Симптомы бронхиальной астмы у детей

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, потому характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение может быть спровоцировано одним из вышеназванных факторов.

Приступ может развиться на фоне полного здоровья, а может быть результатом постепенного ухудшения состояния при ОРВИ.

Ребенка мучает кашель, причем это кашель малопродуктивный. Мокрота либо не выделяется совсем, либо ничтожно малое количество. Постепенно приступы кашля становятся чаще и продолжительнее. Ребенок начинает паниковать во время кашля. Может появиться ощущение нехватки воздуха.

Дети постарше и взрослые принимают вынужденное положение во время кашля. Это облегчает и нормализует дыхание. Садятся на край кровати, ноги стоят на полу, а руки упираются в кровать. Таким образом в дыхание включается дополнительная мускулатура.

В начале заболевания кашель беспокоит только днем и только после физической нагрузки. С прогрессированием заболевания приступы могут появляться и в покое, и ночью.

Бронхиальная астма у детей

Диагностика

В первую очередь – это жалобы пациента или его родителей. Периоды такого кашля повторяющиеся не менее 4 раз в год. При этом в легких при объективном осмотре выслушиваются сухие и свистящие хрипы, т.е. имеет место обструктивный синдром.

Выставить диагноз бронхиальная астма может врач аллерголог или пульмонолог.

Из дополнительных методов используют аллергическую панель – выявление конкретного аллергена, как причины болезни.

Иммунограмма с определением уровня Ig G и Ig E, для выявления опосредованности заболевания.

При первичной обструкции обязательно выполнить общий анализ крови, чтобы провести дифференциальный диагноз инфекционной и аллергической природы возникновения болезни.

Лечение бронхиальной астмы у детей

При этом заболевании требуется комплексная терапия.

Основным препаратом будет гормональное средство, которое вдыхают при помощи небулайзера или спейсера. В зависимости от возраста ребенка и тяжести течения прием может быть 1 или 2 раза в день.

Постоянное использование гормонального препарата в виде аэрозоля, так называемая базисная терапия, позволяет свести симптомы воспаления к минимуму, при этом нивелируется аллергическая настроенность организма.

Вторая группа препаратов, используемых в терапии БА – стабилизаторы мембран тучных клеток. Из названия понятен механизм их действия. Сами тучные клетки – носители гистамина и других медиаторов воспаления. При их активации организм проявляет аллергическую настроенность.

Регулярное применение данной группы лекарств нормализует работу клеточного звена аллергии. В итоге организм не реагирует слишком бурно в результате попадания раздражающего агента.

При остром приступе астмы используют препараты, влияющие на бета-2-адренорецепторы. Наиболее распространенным антагонистом этих рецепторов является сальбутамол. Эти препараты выпускаются в виде аэрозольных баллончиков для вдыхания. Ребенку стоит научиться пользоваться баллончиком и носить его постоянно с собой.

Сальбутамол, избирательно действуя на бета-2-адренорецепторы, обеспечивает устранение спазма в бронхах. А путем аэрозольного введения обеспечивается максимально быстрое наступление эффекта, т.к. минуется этап всасывания в кровь.

Профилактика

Не допустить развитие бронхиальной астмы можно. Конечно, сделать это сложнее родителям, которые сами страдают от подобного недуга.

Для профилактики возникновения бронхиальной астмы у ребенка необходимо:

• Избегать переохлаждений. Ввести закаливание в повседневную жизнь малыша.
• Не допускать частых ОРВИ. В сезон эпидемий не посещать массовые мероприятия, пользоваться индивидуальной маской в людных местах.
• Выявить аллергию на раннем этапе и исключить все аллергены из жизни ребенка. Конечно, сложно избавиться от домашней пыли, но стоит чаще проводить влажную уборку. Осматривать места с повышенной влажностью на момент присутствия плесени. Исключить пищевые аллергены. Не заводить домашних питомцев.

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка бронхиальная астма?

Чтобы заподозрить у ребенка бронхиальную астму, обратите внимание на такие симптомы, как частые приступы кашля, особенно ночью или при физической активности, свистящее дыхание, одышка и ощущение сжатия в груди. Также стоит учитывать наличие аллергий или семейной истории астмы. Если симптомы проявляются регулярно или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Можно ли вылечить ребенка от бронхиальной астмы?

К сожалению, на сегодняшний день медицина не в силах вылечить ребенка от бронхиальной астмы. Если такой диагноз поставлен, он сохраняется на протяжении всей жизни. Однако современные алгоритмы терапии способны сделать болезнь управляемой и устранить появление симптомов или минимизировать частоту приступов.

Как начинает проявляться астма у детей?

Приступ астмы у ребенка начинается с кашля. Затем появляется ощущение нехватки воздуха, при этом бронхи отекают и заполняются вязкой слизью. В зависимости от тяжести и частоты приступов астма бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой формы.

В каком возрасте ставят диагноз бронхиальная астма?

Бронхиальной астмой в мире страдает более 300 млн человек, что составляет до 10% населения Земли. Заболевание, как правило, начинают диагностировать в дошкольном возрасте в 5-10 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите контрольные осмотры у педиатра и аллерголога. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии ребенка и скорректировать лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №2

Создайте безопасную среду для ребенка, избегая аллергенов. Убедитесь, что в доме нет пыли, плесени и домашних животных, которые могут спровоцировать приступы астмы.

СОВЕТ №3

Научите ребенка правильно использовать ингалятор и следить за своим состоянием. Объясните ему важность соблюдения режима лечения и как распознавать симптомы обострения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на физическую активность ребенка. Регулярные занятия спортом, адаптированные к его состоянию, могут укрепить дыхательную систему и улучшить общее самочувствие.