Евстахиит

Евстахиит (тубоотит, сальпингоотит) — воспаление слуховой трубы в среднем ухе. Процесс протекает с выраженным покраснением и отеком его слизистых оболочек, нарушениями вентиляционных и дренажных функций и снижением слуха.

Часто болезнь распространяется на оболочки барабанной полости, поэтому евстахиит порой переходит в отит различных форм. Болезнь с одинаковой частой поражает и детей, и взрослых.

Причины

1. Воспалительные заболевания слухового аппарата (отиты, лабиринтиты, мирингиты и др.) При их наличии всегда есть риск распространения возбудителей инфекции в другие отделы уха, в том числе и на слуховую трубу.
2. Болезни носоглотки (ангины, фарингиты, риниты, синуситы, аденоидиты). Из-за близкого расположения этой области к ушам возможна миграция микробов в слуховое пространство.
3. Травмы уха (ушибы, ранения, порезы, перфорация барабанной перепонки). Нарушение целостности слизистых оболочек создает благоприятную среду для внедрения и размножения бактерий, грибков или вирусов в евстахиевой трубе.
4. Опухоли уха, носа, горла. Изменения тканей при этих процессах могут вызывать воспалительные реакции в ухе.
5. Врожденные или приобретенные (последствия травм) анатомические дефекты строения носоглотки, лицевых костей или слухового аппарата. Они способствуют развитию застойных явлений, при которых возможно быстрое инфицирование уха.
6. Воздействие резких перепадов атмосферного давления (у гиперчувствительных к погодным изменениям людей, у пилотов (пассажиров) при взлете или посадке самолета, при подводных погружениях у водолазов или моряков). Подобное явление нарушает вентиляцию слухового прохода, что способствует возникновению воспалительных реакций в ухе.
7. Занесение инфекционного агента инструментами при осмотре или хирургических манипуляциях, а также гигиеническом туалете уха. Этот путь заражения возможен, если процедуры выполняются плохо обработанными или нестерильными предметами.
8. Занос возбудителей с током крови из других хронических очагов воспаления в организме (при пародонтите, кариесе, артрите, остеомиелите, фурункулезе, бронхите, миокардите, пиелонефрите, лимфадените и т.д.)
9. Сильное переохлаждение или длительное нахождение на улице без головного убора в холодную погоду.
10. Слабый иммунитет у человека и высокая восприимчивость к инфекциям.
11. Попадание загрязненной (инфицированной) воды в ухо при купании в море, реке, озере.

Чаще всего тубоотит вызывают следующие микроорганизмы:

• бактерии: стрепто-, пневмо- и стафилококки, синегнойная, гемофильная или кишечная палочки, микоплазма, легионелла;
• вирусы: гриппа, парагриппа, адено- и риновирусы;
• грибки.

Врачи отмечают, что евстахиит является распространенным заболеванием, которое может возникать как у детей, так и у взрослых. Это воспаление евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с носоглоткой, часто сопровождается болями в ушах, чувством заложенности и нарушением слуха. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к более серьезным осложнениям, таким как отит. Врачи рекомендуют обращать внимание на симптомы, особенно после перенесенных респираторных инфекций. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты и физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Профилактика, по мнению специалистов, заключается в укреплении иммунной системы и своевременном лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

ТУБООТИТ (ЕВСТАХИИТ) — причины, осложнения и лечение

Симптомы евстахиита

Развивается евстахиит с бурными проявлениями. Больные жалуются на резкие боли в ухе, прострелы и жжение в слуховом проходе. Их беспокоят ощущения «переливания» при движениях головой и смене положения тела, чувство распирания во внутриушном пространстве, тяжесть в голове, шумы по типу трения и резонирование собственного голоса (аутофония).

Болезнь сопровождают такие объективные признаки, как:

• покраснение и выраженный отек слизистой уха;
• выделение из наружного слухового прохода слизистого или слизисто-гнойного экссудата.

Общие симптомы заболевания могут выражаться:

• «разбитостью» и недомоганием;
• ознобами и подъемом температуры тела;
• потерей аппетита и тошнотой;
• головокружениями и нарушениями сна;
• раздражительностью и повышенной тревожностью.

Формы болезни, возможные осложнения

1. Острая. Характеризуется яркими клиническими признаками, которые в результате своевременно начатого лечения проходят не более чем за 3 месяца.
2. Хроническая (длящаяся более трех месяцев). Проявляется сменами периодов обострения и затихания болезни. В течение всей ремиссии больные чувствуют себя удовлетворительно, их беспокоят редкие незначительные болевые ощущения и снижение слуха. Но при небольшом переохлаждении, обострении других болезней или снижении защитных сил организма евстахиит не замедлит проявить себя с новой силой.

Со временем в тканях слуховой трубы при этом происходят различные патологические изменения:

• в барабанной перепонке: ее втяжение и деформирование;
• стенозирование (сужение) евстахиевой трубы, покраснение и уплотнение ее некоторых участков.

Все это вызывает неуклонное снижение остроты слуха. Поэтому к осложнениям евстахиита относят развитие тугоухости.

Кроме этого, при сильных нагноениях мягкие и костные ткани внутреннего уха могут некротизироваться, утолщаться или истончаться, а слуховые косточки сращиваться и искривляться. Такие последствия могут привести к полной потере слуха и инвалидизации пациентов.

Евстахиит — это воспаление евстахиевой трубы, и мнения людей о нем часто варьируются. Многие отмечают, что это заболевание может вызывать неприятные ощущения, такие как заложенность уха и боль. Некоторые пациенты делятся опытом, что симптомы могут возникать после простуды или аллергии, что делает их особенно уязвимыми в сезон простуд.

Люди также говорят о важности своевременного обращения к врачу, так как игнорирование проблемы может привести к более серьезным осложнениям, таким как средний отит. В отзывах можно встретить рекомендации по лечению, включая использование сосудосуживающих капель и промывание носа.

Некоторые пациенты подчеркивают, что после курса лечения состояние значительно улучшается, и они могут вернуться к привычной жизни. Однако есть и те, кто сталкивается с рецидивами, что вызывает у них беспокойство и желание найти более эффективные методы профилактики.

Лечение евстахеита

Диагностика

При опросе и тщательном осмотре больных отоларинголог выявляет связь болезни с внешними факторами, особенностями анатомического строения слухового аппарата и образом жизни пациента.

С помощью отоскопии специалист изучает внутреннее пространство уха. Он может увидеть очаги воспаления на слизистых оболочках, дистрофические изменения, отечность и выделение патологической жидкости.

Для уточнения природы воспаления назначается бактериологическое обследование выделений, это делается посредством забора мазка из уха.

Дегенеративные изменения в слуховых косточках изучаются с помощью рентгена или УЗИ. Влияние воспаления на общее состояние пациентов анализируется по общим анализам крови и мочи больных.

Лечение евстахиита

Терапия тубоотита начинается с санирования слизистой уха. Для этого используются орошения внутреннего слухового прохода антисептическими растворами, а также вдувания в него лекарственных средств.

Если причиной сальпингоотита является реакция на перепады атмосферного давления, в качестве профилактики рекомендуется процедура самопродувания ушей (имитирование акта глотания или произведение резкого вдоха при зажатых ноздрях).

Евстахиит, вызванный нарушениями носового дыхания и воспалением слизистой оболочки носа, лечат закапыванием специальных растворов (Полидексы, Нормакса, Данцила, Софрадекса) и сосудосуживающих препаратов (Кселена, Тизина, Санорина, Галазолина).

Согласно врачебным назначениям закапывание производят по несколько раз в день, со стороны больного уха. Голову при этом запрокидывают, а затем поворачивают в сторону поражения.

Для снижения отечности и гиперемии в евстахиевой трубе применяется лечение антигистаминными средствами (Зиртеком, Супрастином, Кларитином, Тавегилом).

В сложных случаях для быстрого устранения воспаления проводят местную терапию кортикостероидными гормонами (Назонексом, Авамисом, Фликсоназе).

Для восстановления вентиляционной и дренажной функций уха применяют:

• физиотерапию на нос: УФО, УВЧ;
• лечение лазером, непосредственно воздействуя на устье евстахиевой трубы;
• продувание способом по Политцеру или применяя катетеризацию;
• пневматический массаж.

Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, интерфероны, настойки женьшеня, элеутерококка и эхинацеи.

Как возникает евстахиит

Профилактика

Тубоотит можно предотвратить:

• своевременно проходя лечение острых и хронических болезней носоглотки, ушей и всего организма;
• закаливаясь и ведя здоровый образ жизни;
• избегая переохлаждений и нося в холодное время года соответствующие головные уборы.

При появлении первых симптомов евстахиита нужно как можно быстрее обратиться к ЛОР-врачу. Своевременное и грамотное лечение позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Вопрос-ответ

Что такое евстахиит и его симптомы?

Евстахиит — это воспалительное заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, имеющее острое или хроническое течение. При данном заболевании происходит нарушение вентиляции среднего уха, и как следствие развивается катаральный средний отит, характерным признаком которого является снижение слуха.

Как избавиться от евстахиита?

Лечение евстахиита. Чтобы устранить отечность и восстановить проходимость слуховых труб, при евстахиите используются капли в носовые ходы с сосудосуживающим эффектом. Также возможна катетеризация трубы с введением в нее растворенного адреналина или гидрокортизона, а в барабанную полость – протеаз.

Что капать в ухо при евстахиите?

Чтобы снизить отечность слуховой трубы при евстахиите, пациентам назначают сосудосуживающие капли и спреи в нос (основным действующим веществом может быть ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин и другие — важно наличие сосудосуживающего действия).

Как долго проходит евстахиит?

Острый евстахиит. При недостаточном лечении воспаление продолжается в слуховой трубе. У малышей чаще болят оба уха, подростки и взрослые страдают от односторонних проявлений. На вопрос, сколько лечится евстахиит, врачи отвечают: адекватные меры позволяют избавиться от него за 5-7 дней.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках евстахиита, таких как заложенность уха или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте простые дыхательные упражнения и промывания носа солевыми растворами. Это поможет поддерживать проходимость евстахиевой трубы и предотвратить накопление слизи.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения и сквозняков, особенно в холодное время года. Укрепление иммунной системы через правильное питание и физическую активность также снизит риск возникновения евстахиита.

СОВЕТ №4

Если вы часто страдаете от аллергий, проконсультируйтесь с аллергологом. Лечение аллергий может значительно снизить риск развития евстахиита, так как аллергические реакции могут способствовать воспалению в области ушей.