Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и грамотным. Это грозное заболевание нельзя пускать на самотек. Терапия, как правило, длительная, на протяжении месяцев и даже лет.
Основные принципы лечения астмы
Лечение бронхиальной астмы ведется по нескольким направлениям:
- исключение контакта пациента и аллергена (в зависимости от аллергена: элиминационная диета, смена профессии, частые уборки помещения);
- ослабление реакции на аллерген путем стимуляции выработки блокирующих антител (применяют гистаглобулин);
- стабилизация стенки тучных клеток, чтобы снизить выход биологически активных веществ, вызывающих воспалительную реакцию (прием таких лекарственных препаратов, как интал, кетотифен, антагонисты кальция, холиноблокаторы, симпатомиметики);
- ослабление и устранение бронхоспазма (применение бронхолитиков: эуфиллин, холиноблокаторы, симпатомиметики, применение глюкокортикоидных гормонов).
Врачи единодушны в том, что лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и индивидуализированным. Основными подходами являются медикаментозная терапия, включая ингаляционные кортикостероиды и бронхолитики, а также немедикаментозные методы, такие как обучение пациентов и управление триггерами. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния пациента и корректировки лечения в зависимости от его реакции на терапию. Кроме того, врачи рекомендуют проводить образовательные программы для пациентов, чтобы повысить их осведомленность о заболевании и способах его контроля. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью, что способствует снижению риска обострений и улучшению качества жизни.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает два основных компонента: купирование обострений (приступов) заболевания и базисную терапию, направленную на ликвидацию очагов воспаления в бронхах.
Купирование приступов удушья и одышки
Приступы удушья купируются самостоятельно (при легкой форме БА) или посредством бронхолитических препаратов. Легкие приступы удушья купируются в настоящее время ингаляциями аэрозоля симпатомиметика (алупент, вентолин, беротек) или холиноблокатора (атровент или беродуал). Какой именно препарат подойдет пациенту, подбирает врач пульмонолог. Применявшийся ранее теофедрин в таблетках снят с продажи из-за стойкого привыкания. Если приступ удушья не купировался от одной ингаляции, то через 10-15 минут ингаляцию повторяют или, если лечение проводится в стационаре, внутривенно вводят раствор эуфиллина.
При выраженных приступах одышки, сопровождающихся закупоркой просвета бронхов и бронхиол вязкой мокротой, назначают разжижающие мокроту препараты (бромгексин, ацетилцистеин, муколтин), отхаркивающие препараты и грудные сборы (мать-и-мачеха, корень алтея, термопсис).
Лечение бронхиальной астмы вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что правильная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни. Современные методы лечения, включая ингаляторы и противовоспалительные препараты, помогают контролировать симптомы и предотвращать обострения. Однако некоторые пациенты выражают недовольство из-за побочных эффектов медикаментов или сложности в подборе индивидуальной терапии. Важно, чтобы врачи уделяли внимание каждому пациенту, учитывая его особенности и предпочтения. Также активно обсуждаются альтернативные методы, такие как дыхательная гимнастика и физиотерапия, которые могут дополнить основное лечение. В целом, пациенты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния и открытого общения с врачом для достижения наилучших результатов.
Базисная терапия
Для предотвращения аллергического воспаления бронхиального дерева при умеренных приступах удушья используют задитен или интал. Если данные препараты не помогают, а приступы удушья становятся более тяжелыми, появляются признаки дыхательной недостаточности, назначают глюкокортикоидные препараты: преднизолон, метилпреднизолон, бекламетазон пропионат, гидрокортизон (таблетки, аэрозоли и растворы для внутривенных инфузий).
Дозировка и длительность применения данных препаратов зависит от течения и степени тяжести заболевания. Назначает курс лечения только врач-пульмонолог, он же при необходимости корректирует дозировку. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение или самостоятельно снижать дозу, как только почувствовали улучшение или даже если вам кажется, что симптомы астмы полностью исчезли. Отсутствие обострений в течение некоторого времени еще не говорит о том, что болезнь побеждена, и не гарантирует длительную ремиссию.
Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы
В лечении бронхиальной астмы широко применяются разнообразные немедикаментозные методы. В подавляющем большинстве случаев они не способны стать полноценной заменой применению лекарственных препаратов, но оказываются очень эффективны как дополнение к медикаментозному лечению.
Климатотерапия
Известно много случаев, когда больные бронхиальной астмой, переехав в местность с подходящим климатом, на долгие годы забывали про обострения заболевания и даже через некоторое время имели возможность прекратить применять базисную терапию. Особенно хороши для астматиков средиземноморский (теплый и умеренно влажный приморский) климат и условия среднегорья.
Если возможности сменить постоянное место жительства нет, то полезным будет и временное пребывание в соответствующих климатических условиях. На заметный эффект можно рассчитывать, если приезжать на море или в горы не реже чем раз в год и не менее чем на три недели. Очень полезно совмещать климатотерапию с другими методами санаторно-курортного лечения.
Читайте также:
Однако очень аккуратными со сменой климата надо быть больным с тяжелыми формами бронхиальной астмы, а также пожилым пациентам. Для них поездка в другие, пусть даже самые благоприятные, климатические условия может обернуться резким ухудшением течения заболевания.
Физиотерапия
Хорошие результаты при лечении бронхиальной астмы дают различные физиотерапевтические методы. Широко применяются ионотерапия, магнитотерапия, сеансы в соляных шахтах и спелеокамерах.
Психотерапия
Достаточно часто приступы бронхиальной астмы провоцируются стрессовыми ситуациями, нервными перегрузками. Существует даже теория, согласно которой психологические факторы являются основной и чуть ли не единственной причиной возникновения бронхиальной астмы и ее обострений. Правда, далеко не все врачи с ней согласны.
Как бы там ни было, грамотный психолог научит вас правильно вести себя в сложных ситуациях, не допуская возникновения губительных для здоровья последствий стресса.
Другие методы лечения
Важны при бронхиальной астме умеренные, посильные физические нагрузки, лечебная гимнастика. Хороший результат дают проводимые грамотным специалистом сеансы массажа.
Очень полезна при лечении бронхиальной астмы дыхательная гимнастика. Она позволяет существенно усилить эффект медикаментозного лечения, а в некоторых случаях с помощью упражнений удается даже снять приступ удушья.
Что касается народных методов лечения (с помощью лекарственных трав, ягод, меда, сала и т.п.), то их использование очень рискованно и не рекомендуется врачами.
С помощью этих средств с большой вероятностью можно получить усиление аллергической реакции и, следовательно, вместо излечения, обострение бронхиальной астмы. Положительные результаты от их применения встречаются гораздо реже, чем отрицательные, и невозможно заранее предсказать реакцию организма конкретного пациента на то или иное из этих средств.
Вопрос-ответ
Какое лечение назначают при бронхиальной астме?
В лечении бронхиальной астмы применяют глюкокортикостероиды. Схема и дозы гормонотерапии подбираются персонально. Самолечение гормонами в лучшем случае может привести к развитию тахифилаксии (привыканию), а в худшем — спровоцировать инфаркт или сильнейший бронхоспазм.
-
Читайте также:
Какой препарат является базисным основным для лечения бронхиальной астмы?
Базисная терапия — это ингаляционные гормональные препараты, глюкокортикостероиды. На данный момент это единственные препараты, которые могут сдерживать и снимать хроническое обострение.
Как быстро снять приступ бронхиальной астмы?
Для быстрого снятия приступа бронхиальной астмы рекомендуется использовать ингалятор с короткодействующими бета-агоністами (например, сальбутамол), который помогает расслабить мышцы бронхов и улучшить дыхание. Важно также сохранять спокойствие, избегать триггеров и, если необходимо, обратиться за медицинской помощью.
Какой препарат в первую очередь показан для лечения астматического статуса?
Основными эффективными препаратами для борьбы с астматическим статусом являются глюкокортикостероиды, которые помогают уменьшить воспалительный процесс, избавить больного от спазма бронхов. Благодаря средствам удается прекратить скопление слизи, метилксантины, дополняющие первые средства.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Контроль над бронхиальной астмой требует постоянного наблюдения и корректировки лечения в зависимости от состояния здоровья. Не забывайте о плановых осмотрах и тестах на функцию легких.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров, которые могут спровоцировать приступ астмы. Это могут быть аллергены, такие как пыльца, шерсть животных, плесень или табачный дым. Постарайтесь минимизировать контакт с ними и создайте в доме комфортные условия для дыхания.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, но выбирайте подходящие виды спорта. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или йога, могут помочь улучшить функцию легких и общее состояние. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие упражнения будут безопасны для вас.
СОВЕТ №4
Обучитесь правильному использованию ингаляторов и других медикаментов. Знание того, как и когда применять лекарства, поможет вам эффективно контролировать симптомы и предотвращать обострения. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу или фармацевту.
