Название такого заболевания как ложный круп, происходит от шотландского слова croup, что значит «каркать». Тяжелое дыхание — следствие уменьшения просвета гортани. Этот недуг называют острым стенозом гортани и стенозирующим ларинготрахеитом. Чтобы подчеркнуть отличие от истинного, дифтерийного крупа (болезни, имеющей похожие признаки), в названии присутствует слово «ложный».
Симптомы ложного крупа
Болезнь начинается кашлем, напоминающим лай. Спустя некоторое время дыхание человека затрудняется, становится свистящим и клокочущим. Это называется стридором. Притом чем сильнее отекает гортань, тем сильнее присутствующие в дыхании хрипы. Голос зачастую становится охрипшим, наблюдается посинение ногтей и губ. Часто сопровождается повышением температуры.
Четыре стадии стеноза гортани:
- Первая стадия, называемая компенсацией, при которой состояние больного удовлетворительное, дыхание спокойное, частота вдохов не увеличена, наблюдается небольшое посинение области кожи в районе рта и около носа (цианоз).
- Вторая стадия, называемая субкомпенсацией, при которой состояние заболевшего можно характеризовать, как средне тяжелое. Больной возбужден, сознание не замутненное. Умеренное посинение в области носа и рта. Частота дыхания и пульса увеличена. Наблюдается втянутость в области ребер и ключиц.
- Третья стадия, называемая декомпенсацией, при которой состояние больного определяется как тяжелое, сопровождаемое замутненным сознанием. Частота дыхания и пульс увеличены. Кожный покров приобретает мраморный, а лицо синюшный оттенок.
- Четвертая стадия, называемая асфиксией, при которой больной находится без сознания, состояние крайне тяжелое. Кожный покров имеет ярко выраженный синюшный оттенок, частота пульса в основном учащенная, но иногда может быть наоборот замедленной. Больной дышит прерывисто и поверхностно.
Врачи отмечают, что ложный круп, или стеноз гортани, является распространенным заболеванием у детей, особенно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Это состояние часто вызывается вирусными инфекциями, такими как вирус парагриппа. Специалисты подчеркивают, что симптомы ложного крупа включают лающий кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание, что может вызывать тревогу у родителей. Важно помнить, что в большинстве случаев заболевание имеет доброкачественное течение и может быть успешно лечено в домашних условиях. Однако врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ухудшении состояния ребенка или появлении признаков дыхательной недостаточности. Профилактика включает в себя укрепление иммунной системы и своевременное лечение респираторных инфекций.
Причины возникновения
Ложный круп – это заболевание, при котором воспалительный процесс захватывает не только область голосовых связок, но и слизистую оболочку гортани, располагающуюся ниже, вплоть до трахеи и бронхов.
Заболевание редко возникает у детей в возрасте до одного года. Более подвержены заболеванию дети дошкольной возрастной группы. Это обусловлено особым строением дыхательных путей. В этом возрасте размер просвета гортани крайне мал, не больше, чем диаметр карандаша. Отек распространяется быстро из-за большого количества губчатоподобных связующих тканей, насыщенных сосудами и лимфообразованиями под слизистой оболочкой. Ребенку в возрасте до шести месяцев, а также после шести лет эта болезнь не угрожает.
Нервные окончания дыхательного пути у ребенка обладают крайней чувствительностью, что зачастую вызывает сокращение мышц гортани, называемое ларингоспазмозом. Частичное или полное сужение гортани в основном случается в ночное время, так как именно тогда отмечается значительное понижение оттока крови из ткани гортани. При этом дыхание производится ртом, что вызывает высыхание мокроты, и как следствие, еще сильнее препятствует свободному дыханию. Заболеванию ложным крупом дети младшего дошкольного возраста наиболее подвержены в период межсезонья.
Первая помощь
Важно в первую очередь успокоить ребенка. Дать возможность свежему воздуху беспрепятственно поступать в помещение. Устроить ребенка в комфортном положении и незамедлительно вызвать «скорую».
Облегчению состояния больного способствует теплый и влажный воздух. Например, можно повесить мокрые полотенца на батареи или отвести ребенка в ванную комнату, где наполнить ванну горячей водой с добавлением пищевой соды (но в ванну его не укладывать). Если в доме есть небулайзер, можно сделать ингаляцию с теплым физраствором или минеральной водой. Иногда благотворно влияют на самочувствие ребенка теплые ванночки для ног и рук.
Рвота у больного вызывается, если возникает необходимость в очистке дыхательных путей от мокроты. Для этого можно использовать столовый прибор (ложку), рукояткой которого несильно надавливают на основание языка.
Ложный круп — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди родителей и врачей. Многие отмечают, что симптомы, такие как кашель и затрудненное дыхание, могут напоминать обычную простуду, что порой приводит к панике. Родители делятся опытом, как их дети страдали от ложного крупа, и как важно не паниковать, а обращаться за медицинской помощью. Врачебные рекомендации часто включают использование увлажнителей воздуха и успокаивающих средств. Некоторые родители подчеркивают, что знание о заболевании и его признаках помогает быстрее реагировать и предотвращать осложнения. В целом, обсуждения вокруг ложного крупа подчеркивают важность информированности и спокойствия в сложных ситуациях.
Диагностика
Основанием для постановки диагноза служат три основных признака — лающий кашель, хрипы в голосе и свистящее, шумное дыхание. При необходимости проводится ларингоскопия гортани, при которой выявляется опухшая слизистая оболочка, отек которой выступает за границы голосовых связок. Глотка и слизь в обязательном порядке подвергаются бактериологическому исследованию для того, чтобы исключить такое заболевание, как дифтерия.
Читайте также:
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- Дифтерия, сопровождаемая истинным крупом, когда миндалины покрыты хорошо различимым белым налетом. Ухудшение самочувствия заболевшего происходит постепенно.
- Аллергический отек гортани, при котором отсутствуют признаки инфекционного заболевания, однако который имеет тенденцию к быстрому течению болезни, как и ложный круп.
- Инородное тело в гортани, при котором, в отличие от крупа, кашель спазматический, и верхние дыхательные пути не поражены инфекцией.
- Ларингоспазм, при котором больной задыхается без видимых причин, кожные покровы синеют.
Лечение ложного крупа
Лечение такого заболевания, как ложный круп, требует особой последовательности действий. В первую очередь необходимо справиться с инфекцией, из-за которой возник острый стенозирующий ларинготрахеит. Для этого, в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной недуга, используют антибиотики, противовирусные, антибактериальные препараты. Второе – ингаляционная терапия, назначаемая для лечения непосредственно ложного крупа. Могут использоваться как паровые, так и ультразвуковые ингаляторы. Сейчас наиболее востребованы приборы, принцип действия которых предусматривает сверхмалое диспенсерное распыление лекарственного вещества, называемые нейбулайзерами.
Для того чтобы снять острое состояние, используют кортикостероидные гормональные средства. Это препараты способствуют прекращению воспалительных процессов и снятию отечности гортани. Применяют также бронхолитики в форме аэрозолей, для улучшения отхождения мокроты, снимающие отечность, препятствующие непроизвольному сокращению мышц гортани.
Нейролептики, средства служащие для торможения нервной системы, назначаются пациентам, подверженным чрезмерной нервной возбудимости.
Профилактические меры
Профилактика, препятствующая возникновению инфекций верхних дыхательных путей, необходима для того, чтобы исключить возможность заболевания ложным крупом. Такие меры, как закаливание, правильно подобранные продукты питания, одежда по сезону, исключение контактов с болеющими детьми, будут способствовать хорошему здоровью ребенка. Также для поддержания хорошего самочувствия рекомендуется прием витаминных и минеральных комплексов.
Помещения должны хорошо проветриваться и быть теплыми. Запрещается курить в присутствии ребенка.
Вопрос-ответ
Как понять, что это ложный круп?
Ложный круп можно заподозрить, если симптомы не соответствуют типичному течению заболевания, например, если у ребенка нет характерного стридора (громкого свиста при дыхании), а также если наблюдаются другие признаки, такие как высокая температура, обильное слюноотделение или затрудненное глотание. Кроме того, если симптомы возникают внезапно и сопровождаются аллергическими реакциями или инфекциями, это может указывать на ложный круп. В любом случае, при возникновении подозрений на круп следует обратиться к врачу для точной диагностики.
Как быстро снять приступ ложного крупа?
Нужно знать и как снять приступ ложного крупа – налить в таз или ванну теплую воду (максимально терпимой температуры) и опустить в нее ноги или руки малыша. Такая манипуляция спровоцирует расширение сосудов на рефлекторном уровне, что быстро облегчит дыхание ребенка и снимет удушающий кашель.
Как ведет себя ребенок при ложном крупе?
Ложный круп у детей манифестирует с интенсивной инспираторной одышкой. Проще говоря, ребенок может свободно выдохнуть, но вот вдохнуть — очень проблематично. В скором времени симптомы нарастают и наслаиваются один на другой. Присоединяется кашель, наблюдается охриплость голоса.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Проверяйте состав продукта. При покупке крупы внимательно изучайте упаковку: выбирайте продукты с минимальным количеством добавок и консервантов, чтобы избежать ложных круп, которые могут содержать ненужные ингредиенты.
СОВЕТ №2
Изучайте производителей. Старайтесь покупать крупы от проверенных и известных брендов, которые зарекомендовали себя на рынке. Это поможет снизить риск приобретения некачественного продукта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на текстуру и запах. Настоящие крупы имеют характерную текстуру и аромат. Если крупа выглядит слишком гладкой или имеет странный запах, лучше отказаться от её покупки.
СОВЕТ №4
Храните крупы правильно. Чтобы избежать порчи и появления насекомых, храните крупы в герметичных контейнерах в прохладном и сухом месте. Это поможет сохранить их качество и избежать ложных круп.
