Остеохондроз неприятен тем, что не поддаётся полному излечению: однажды возникшая боль в спине будет возвращаться снова и снова, и каждое последующее обострение, как правило, протекает тяжелее предыдущего.
Однако, хотя вылечить болезнь полностью и нельзя (по абсолютно объективным физиологическим причинам: в самом деле, что можно сделать с деформацией тел позвонков или сформировавшимися грыжами межпозвоночных дисков?), её можно научиться контролировать и добиться длительной клинической ремиссии, то есть отсутствия всех симптомов заболевания.
Это не так просто, однако вполне возможно: профилактика обострений — самый эффективный метод лечения.
Правильный образ жизни
Первое, о чём нужно серьёзно задуматься при остеохондрозе, это смена образа жизни. Нужно постараться по возможности исключить любые значительные нагрузки на позвоночник. И это не только подъём тяжестей, как можно подумать. К провоцирующим болевые приступы факторам относятся также сидячая работа (в положении сидя, особенно при неправильной сидячей позе, позвоночник испытывает на порядок большие нагрузки, чем в положении стоя), особенно если к сидячему положению добавляются ещё вибрация, толчки, удары и т.п., как например при работе шофёром; резкая смена температурных условий; неудобная кровать (по типу гамака); вибрация и другие.
А если нагрузок избежать не представляется возможным (например, когда нужно перевезти мешки картошки с дачи в погреб), необходимо принять все возможные меры к защите позвоночника: одеть поддерживающий пояс или корсет, равномерно распределить нагрузку (взять сумки в обе руки или одеть рюкзак с опорой на тазовые кости) и ограничить поднимаемый вес.
Тщательное следование рекомендациям по режиму труда и отдыха, формирование правильной осанки и избегание провоцирующих факторов позволяет значительно замедлить или даже вовсе остановить развитие заболевания.
Врачи отмечают, что лечение остеохондроза требует комплексного подхода. Основными методами являются медикаментозная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура. Специалисты подчеркивают важность применения противовоспалительных и обезболивающих средств для снятия симптомов. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и магнитотерапия, помогают улучшить кровообращение и ускорить восстановление тканей. Лечебная физкультура, по мнению врачей, играет ключевую роль в укреплении мышечного корсета и улучшении гибкости позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако врачи стараются избегать операции, применяя менее инвазивные методы. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не занимались самолечением.
Лечебная гимнастика
Второй важный консервативный метод лечения — индивидуально подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры. При подборе упражнений преследуются две цели:
- во-первых, упражнения должны растягивать позвоночник, увеличивать расстояния между отдельными позвонками, что, в свою очередь, уменьшает раздражение нервных корешков и снимает болевой синдром;
- во-вторых, упражнения должны формировать мышечный корсет, способный взять на себя часть опорных функций позвоночника и тем самым немного разгрузить его.
Как правило, комплекс включает в себя от пяти до пятнадцати различных упражнений, направленных на вытяжение, расслабление или, наоборот, стимуляцию соответствующих мышечных волокон. И назначается комплекс пожизненно: с течением времени может меняться состав входящих в него упражнений, однако сами упражнения должны выполняться каждый день до конца жизни.
Зато правильное и регулярное выполнение комплекса упражнений позволяет избежать обострений в течение многих и многих лет.
Следует, однако, помнить, что упражнения ни в коем случае не должны исполняться во время обострения. Выполнение упражнений «через боль» приводит только к усилению болевого синдрома и общему ухудшению течения болезни.
Массаж и физиотерапия
Регулярное (один или два раза в год) прохождение курсов физиотерапии, лечебного массажа, позволяет достаточно эффективно предупреждать обострения остеохондроза. Во время массажа, вибротерапии, рефлексотерапии и других инструментальных методов лечения происходит перераспределение мышечного тонуса: те мышцы, которые были напряжены, расслабляются, а атрофированные мышцы, наоборот, начинают работать. Массаж и физиотерапия позволяют устранить огрехи в программе лечебной физкультуры, а также подготовить мышцы к работе.
Как правило, курсы лечения проводятся два раза в год: осенью и весной, перед резкой сменой погоды, которая сама по себе провоцирует обострения остеохондроза.
Физиотерапевтические методы можно применять также и в период обострения, но не в самую острую фазу. То есть, тогда, когда боль ещё сохраняется, но самый острый период уже прошёл или снят другими средствами. Эти методы позволяют быстро и эффективно снять повышенный тонус мышц и избавиться от болевого синдрома.
Периодически в качестве вспомогательного метода применяются также и различные методики инструментального вытяжения, когда на шею человека одевается специальный поддерживающий воротник, а тело вытягивается под действием силы тяжести или специальных устройств.
Мнения людей о методах лечения остеохондроза разнообразны и часто противоречивы. Многие пациенты отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и массаж, помогают облегчить симптомы и улучшить качество жизни. Некоторые предпочитают использовать медикаменты, включая противовоспалительные препараты, которые могут снизить болевые ощущения. Однако есть и те, кто скептически относится к медикаментозному лечению, считая его временным решением проблемы.
Другие пациенты делятся положительным опытом применения альтернативных методов, таких как иглоукалывание и мануальная терапия, которые, по их мнению, способствуют восстановлению подвижности и уменьшению дискомфорта. В то же время, существует и группа людей, которая утверждает, что такие методы не приносят ощутимого результата.
Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому многие рекомендуют комплексный подход, включающий как традиционные, так и альтернативные методы, чтобы достичь наилучшего результата в лечении остеохондроза.
Купирование болевого синдрома
Лечение любого обострения остеохондроза начинается со снятия болевого синдрома. Как правило, он купируется медикаментозно, и в этом плане арсенал средств у врачей очень широк. Анальгетики, в том числе и наркотические, противовоспалительные средства различных поколений, в том числе и стероидные, миорелаксанты… Они могут быть в виде таблеток, ампулах, мазей, суппозиториев и других лекарственных форм.
- Анальгезирующие средства (анальгин, пенталгин, кеторол, промедол и другие) применяются для купирования болевого синдрома. Могут быть как в таблетках, так и в ампулах. Эффект от них непродолжителен, и используют их либо для облегчения состояния пациента, либо во время транспортировки.
- Новокаиновые блокады — несколько уколов вдоль позвоночника, снимающих болевой синдром на несколько дней. Помимо анальгезирующего эффекта, новокаин также способствует уменьшению отёка и расслаблению спазмированных мышц.
- Противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, нимесулид, кетонал) купируют воспалительные процессы в нервных корешках и тем самым воздействуют на саму причину возникновения болевого синдрома. Чаще всего они применяются в ампульной форме — курс уколов в ягодицу или непосредственно в область выхода корешков из спинного мозга.
- Стероидные противовоспалительные средства (кортизон), вводимые непосредственно в межпозвоночный диск — очень эффективное средство, позволяющее быстро избавиться от боли и всех остальных симптомов заболевания. Однако считается, что введение в тело диска кортизона значительно ускоряет дегенеративные процессы и вызывает прогрессирование заболевания.
- Миорелаксанты (мидокалм) — снимают мышечное напряжение, тем самым увеличивая расстояние между телами позвонков и снимая острый болевой синдром.
У некоторых людей (не у всех, но у достаточно большого количества) болевой синдром также удаётся успешно купировать с помощью методов иглорефлексотерапии.
После купирования острого болевого синдрома проводится полноценный курс физиотерапии и лечебного массажа.
Оперативное лечение остеохондроза
Вопрос об оперативном лечении остеохондроза встаёт тогда, когда исчерпаны все возможности для консервативной терапии. Операция заключается в устранении причины, по которой раздражаются корешки спинного мозга. Если причина в остеофитах (разросшихся участках тела позвонка), они убираются; если причина в грыже межпозвоночного диска (например, вклинивающейся в спинной мозг), убирается весь межпозвоночный диск.
Иногда вместо удалённого диска вставляются специальные имплантанты, или же два (или больше) соседних позвонка фиксируются друг к другу металлическими скобами.
Операция достаточно травматичная и опасная: даже с соблюдением всех мер предосторожностей едва ли половину всех проведённых операций можно признать полностью успешными. Это связано с тем, что операция, по сути, проводится на спинном мозге и выходящих из него нервных волокнах, а они далеко не всегда реагируют на хирургическое вмешательство так, как хотелось бы. Не всегда удаётся добиться исчезновения болевого синдрома, и тогда приходится выполнять повторную операцию; не всегда восстанавливается и функция нервов — развиваются всевозможные нарушения чувствительности, парезы и параличи.
Восстановительный период после операции составляет месяцы и годы.
Заключение
Остеохондроз позвоночника относится к болезням, которые есть практически у всех, которые нельзя вылечить, но которые можно научиться успешно контролировать.
Тщательное соблюдение режима труда и отдыха, простейших мер предосторожности перед нагрузкой на позвоночник и регулярное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры позволяет годами не ощущать никакого дискомфорта (и тем более болей) в спине.
Вопрос-ответ
Что лучше всего помогает от остеохондроза?
В лечении шейного остеохондроза наиболее эффективными считаются НПВП и миорелаксанты, облегчая острые симптомы, в то время как витаминные и минеральные уколы для лечения шейного остеохондроза, препараты для улучшения метаболизма в хрящах и хондропротекторы выполняют вспомогательную функцию.
Какие методы используются в лечении остеохондроза?
При остеохондрозе применяются такие методы физиотерапии, как электрофорез, фонофорез, УВЧ, магнитотерапия. Рефлексотерапия при остеохондрозе используется в качестве дополнительного терапевтического метода.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут улучшить гибкость и снизить нагрузку на позвоночник.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии помогает уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвращает дальнейшее развитие остеохондроза. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы остеохондроза. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не пренебрегайте медицинскими консультациями. Регулярные осмотры у врача помогут отслеживать состояние вашего позвоночника и своевременно корректировать лечение, включая физиотерапию или медикаментозную терапию.