Перибронхит – заболевание бронхов с развитием воспалительных изменений в них, когда патологические процессы затрагивают лимфатическую и кровеносную систему бронхиального дерева. Они носят стойкий и прогрессирующий характер, в тканях органа разрастается соединительная ткань, появляются рубцы и спайки. Заболевание принимает хроническое течение, вспышки обострений приходятся на весеннее и осеннее время года.
Механизм развития заболевания и его причины
Толчком к развитию болезни служат патологии дыхательной системы, при которых вначале воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку бронхов, а затем распространяется в более глубокие слои (на перибронхиальные ткани). По мере развития недуга возможно образование некротических очагов поражения, уплотнений и гиперплазий в тканях дыхательного органа.
Разрастающиеся клетки начинают сдавливать кровеносные сосуды и альвеолы, бронхи сужаются и их дыхательная функция нарушается. В результате механизм газообмена в человеческом организме ухудшается, это сказывается на свертывающей системе крови (она сгущается), сердце (оно начинает работать в усиленном режиме справа, что приводит к дистрофии миокарда), также развиваются метаболические нарушения в печени, нервной и пищеварительной системах.
Болезнь может появиться при вдыхании воздуха (бытовом контакте) с раздражающими агентами (вирусами, микрочастицами, аллергенами, бактериями) или при распространении их с током крови из других органов и систем в бронхиальное дерево.
К факторам, провоцирующим заболевание, относят:
- острые и хронические болезни органов дыхания (синуситы, риниты, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии);
- специфические инфекции (корь, краснуха, туберкулез, микоз);
- аллергические реакции;
- вдыхание вредных паров или воздуха с микрочастицами химических веществ (пылью);
- заболевания сосудов с застойными явлениями в бронхах, легких, сердце, артериях, венах или капиллярах;
- травматические повреждения грудной клетки (ушибы, ранения);
- ослабление общего иммунитета;
- систематические переохлаждения;
- наследственные аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка, васкулиты и др.);
- хронические очаги инфекции в организме (артриты, невриты, миокардиты, нефриты и др.);
- постоянное проживание в неблагоприятных климатических условиях (районах Крайнего Севера, в пустынных, степных или заболоченных зонах);
- перегрузки дыхательных органов при глубоководных погружениях, спортивных тренировках.
Врачи отмечают, что перибронхит является воспалительным процессом, затрагивающим ткани, окружающие бронхи. Это заболевание часто возникает как осложнение вирусных инфекций, таких как грипп или ОРВИ. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от легкого кашля до более серьезных проявлений, таких как одышка и болевые ощущения в грудной клетке. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая рентгенографию и спирометрию, чтобы исключить более серьезные патологии. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты и бронхолитики, а также физиотерапию для улучшения отхождения мокроты. Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунной системы и избегании контактов с инфекционными больными.
Симптомы перибронхита
Болезнь имеет ряд общих и специфических признаков. К первым относят:
- повышенную утомляемость и снижение работоспособности;
- чрезмерную потливость и появление познабливания;
- эпизодические подъемы температуры;
- умеренные признаки интоксикации: головокружения, головные боли, тошнота, ломота в костях и мышцах;
- снижение аппетита и нарушения пищеварения.
Характерные признаки заболевания появляются во вторую очередь. Пациентов беспокоят:
- одышка (вначале при нагрузках, а затем и в покое);
- боли в грудине;
- синюшный оттенок кожи на лице и конечностях;
- кашель с мокротой (слизистой, гнойной, с прожилками крови).
При осмотре врач обращает внимание на увеличение объема грудной клетки. При ее выстукивании могут обнаруживаться участки с притуплением звука (это говорит о развитии воспалений в них), при выслушивании — жесткое или ослабленное дыхание, разнокалиберные хрипы, крепитация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы бывает:
- уменьшение пульсации сосудов;
- тахи- или брадикардия;
- повышение АД.
Кроме этого, у больных перибронхитом обнаруживается увеличение печени и селезенки, отечность в области живота, лица и нижней части ног.
Стадии болезни
- Компенсаторная. В этом случае у организма еще хватает ресурсов для поддержания нормальной работы системы дыхания. Пациенты чувствуют себя в целом удовлетворительно, а одышка появляется только при физической нагрузке. Иногда в ответ на вдыхание холодного или запыленного воздуха возникает кашель. На рентгене заметны места с затемнениями в бронхах.
- Субкомпенсаторная. Здесь организм уже не в силах компенсировать патологию, поэтому заметны изменения в форме грудной клетки (она расширена), увеличение печени, пастозность и отечность подкожной клетчатки. Наблюдаются приступы одышки в покое, учащение сердечных сокращений и снижение пульсации артерий. Рентгенограмма показывает усиление рисунка бронхиального дерева, сужение просвета бронхов, образование бронхоэктаз.
- Декомпенсированная. На этом этапе все изменения носят выраженный характер. Грудная клетка приобретает округлую (бочкообразную) форму, кожные покровы больных имеют синюшный (цианотичный) оттенок, одышка беспокоит пациентов даже во сне. Дыхание затруднено, внешне заметны движения брюшной стенки, при прослушивании слышны влажные хрипы различной интенсивности. Отеки на конечностях занимают большую площадь, наблюдаются перебои в работе сердца, артериальная пульсация еле заметна. На рентгенологических снимках расширения видны даже в мелких бронхах, хорошо просматриваются их патологические сужения, множественные бронхоэктазы.
Болезнь протекает длительно, от 3-х месяцев до года. Прогноз зависит от стадии развития заболевания.
Перибронхит — это воспаление тканей, окружающих бронхи, и многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими впечатлениями. Чаще всего пациенты отмечают, что симптомы могут проявляться в виде кашля, одышки и дискомфорта в груди. Некоторые описывают, как болезнь влияет на их повседневную жизнь, затрудняя физическую активность и общение.
Многие обращают внимание на то, что лечение требует времени и терпения. Врачи рекомендуют комплексный подход, включая ингаляции, противовоспалительные препараты и физиотерапию. Люди также подчеркивают важность поддержания иммунной системы и избегания факторов, способствующих обострению заболевания, таких как курение и загрязненный воздух.
Обсуждая свои переживания, пациенты часто выражают надежду на полное выздоровление и делятся советами по профилактике, что создает ощущение поддержки и взаимопомощи среди тех, кто столкнулся с этой болезнью.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза и установления причины болезни важно тщательно изучить жалобы и образ жизни пациентов, наличие травматических повреждений, острых, хронических или наследственных патологий.
Визуальный осмотр, перкуссия и аускультация позволяют предположить наличие воспалительных изменений в легких.
Подтверждают диагноз рентгенологические исследования.
В основе дифференциации лежат клинические, гематологические и аллергические обследования, а также данные рентгенографии. На снимках видны расширения бронхов, выражено усиление их теней, осветление легочных полей и увеличение границ сердца.
Лабораторные анализы крови показывают выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
При необходимости проводится бронхоскопия с биопсией – исследование бронхов при помощи специального прибора с забором биоптата (кусочка ткани бронха) и его изучения под микроскопом. При этом методе врач имеет возможность увидеть все изменения в крупных бронхах через видеокамеру, а также получить результаты изучения их ткани на наличие дистрофических и рубцовых изменений.
Лечение перибронхита
Терапия болезни зависит от ее причины.
- При бактериальной природе воспаления показан курс приема антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспоринов, макролидов).
- При вирусной причине болезни принимают противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
- Аллергикам нужны антигистаминные средства.
Общую резистентность организма поднимают витаминотерапией, организацией рационального питания и полноценного отдыха, нейтрализацией раздражающих факторов, отказом от вредных привычек.
Симптоматическое лечение предусматривает прием противоотечных, спазмолитических, обезболивающих и бронхолитических средств.
С целью восстановления функций бронхов и рассасывания рубцов и спаек в них в период ремиссии показано применение биостимуляторов (Алое, Фибс) и физиопроцедур (ультразвука, УВЧ, ингаляций, ванн, грязевых обвертываний, купание в горячих источниках). Эффективно в терапии болезни санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях Северного Кавказа или Черноморского побережья.
Вопрос-ответ
Что значит перибронхиальные изменения?
Перибронхиальная инфильтрация — это отек тканей в прикорневой части легких, вокруг бронхов. На компьютерной томографии визуализируется как участки уплотнения, частично или полностью выведенные из дыхательного процесса или газообмена.
Что такое перибронхит?
Что такое перибронхит? Перибронхит представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в клетчатке бронхиального дерева и характеризующийся поражением его лимфатической и кровеносной систем, разрастанием вдоль бронхов соединительной ткани и появлением в ней рубцов и спаек.
Что такое перибронхиальный очаг?
Перибронхиальные уплотнения — уплотнения вокруг бронхиол, которые говорят о хроническом воспалении.
Что будет, если не лечить хронический бронхит?
Не лечить бронхит очень опасно для здоровья, ведь болезнь может перейти в хроническую форму или вызвать тяжелые осложнения: пневмонию, эмфизему легких, бронхиальную астму, легочную гипертензию, абсцесс легких, плеврит, бронхиолит и др.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Перибронхит может проявляться кашлем, одышкой и болями в груди. Если вы заметили эти симптомы, особенно в сочетании с простудой или гриппом, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте влажность воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы перибронхита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой в комнате, чтобы облегчить дыхание.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражителей. Курение, пыль, химические вещества и сильные запахи могут ухудшить состояние. Постарайтесь минимизировать контакт с такими раздражителями, чтобы не усугублять симптомы.
СОВЕТ №4
Следите за своим иммунитетом. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития респираторных заболеваний, включая перибронхит.