Пневмоэнцефалография

Пневмоэнцефалография – один из методов контрастного рентгенологического исследования головного мозга. Основывается на введении в ликворные участки воздуха, поступающего через субарахноидальное пространство (субокципиктально или путем люмбальной пункции) спинного мозга. Проводится методом поясничного прокола. Обладает большой диагностической ценностью для выявления различных патологий и наличия новообразований.

Показания для проведения пневмоэнцефалографии

Данным методом можно выявить следующие патологии и нарушения:

1. Атрофические изменения мозговой ткани.
2. Ликвородинамические нарушения (например, проходимость отверстий и путей сообщения ликворных участков).
3. Причины эпилепсии.
4. Опухоли мозга.
5. Уточнение наличия церебрального арахноидита.
6. Состояние желудочковой системы подоболочечных пространств.
7. Корковая атрофия.
8. Аномалии развития нервной системы.
9. Возможное менингеально-кортикальное сращение.

Методика позволяет выяснить причины сильных головных болей, частых головокружений, снижения нормальной ориентации в пространстве, источник шума и тяжести в голове. Проводится данное исследование людям всех возрастов.

Благодаря пневмоэнцефалографии выясняется:

1. Форма и размер желудочков, их место локализации и возможное смещение.
2. Рубцово-атрофические патологии.
3. Патология субарахноидальных пространств.
4. Изменения в цистернах головного мозга.
5. Причины заболеваний нервной системы.
6. Причины наружной гидроцефалии.
7. Все поражения мозга.

При открытой форме гидроцефалии достоверно исследуются субарахноидальные пространства, расположение желудочков. Если гидроцефалия закрытой формы, воздух (или специальный газ) в желудочки проникнуть не может. В таком случае воздух начинает накапливаться в цистернах задней ямки черепа.

У людей после перенесенной родовой травмы, а также асфиксии, могут быть выявлены следующие нарушения и патологии:

1. Асимметрия желудочков.
2. Рубцово-атрофические патологии.
3. Кистозные образования.
4. Патологически расширенные субарахноидальные пространства.

При исследовании пневмоэнцефалографическим методом новорожденных детей важно помнить, что мозг у них еще очень мягкий, поэтому во время накачивания воздуха он может сместиться, и такое положение не является атрофией.

Исследование назначается также для диагностирования различных посттравматических последствий, ушибов головного мозга.

Врачи отмечают, что пневмоэнцефалография, несмотря на свою редкость в современном медицинском практике, все еще может быть полезным инструментом в диагностике заболеваний центральной нервной системы. Этот метод, основанный на введении газа в субарахноидальное пространство, позволяет визуализировать структуры мозга и выявлять патологии, такие как опухоли или кисты. Однако специалисты подчеркивают, что процедура требует высокой квалификации и опыта врача, чтобы минимизировать риски и осложнения. Многие медики считают, что с развитием более современных методов визуализации, таких как МРТ и КТ, пневмоэнцефалография теряет свою актуальность. Тем не менее, в определенных клинических ситуациях она может предоставить ценную информацию, особенно в случаях, когда другие методы не дают четкой картины. Важно, чтобы решение о проведении данной процедуры принималось на основе тщательного анализа состояния пациента и наличия альтернативных методов диагностики.

Pneumoencephalography

Противопоказания

Пневмоэнцефалография не проводится в таких случаях:

• Опухоль височной доли.
• Наличие опухоли задней черепной ямки.
• Абсцессы.
• Окклюзивные формы гидроцефалии.
• Воспаление.
• Острая травма черепа.
• Высокая внутричерепная гипертензия.

Как проводится пневмоэнцефалография

Процедура проводится в специальном рентгенологическом кабинете путем вдувания газа в субарахноидальный участок. Для этого производится прокол в промежутке между 3 и 4-м поясничными позвонками. Измеряется давление спинномозговой жидкости. Ликворная жидкость удаляется в количестве примерно 3 мг. Это необходимо и для дальнейшего её исследования.

В последнее время стали вводить пациентам вместо воздуха кислород, так как он рассасывается быстрее, переносится пациентами гораздо легче. Количество введенного кислорода всегда разное, зависит от возраста человека и имеющихся патологических отклонений.

Вся процедура проводится в основном сидя. Для исследования желудочков головного мозга голову пациента наклоняют вперед, для исследования состояния субарахноидального пространства – наклоняют назад. Кислород вводится очень медленно, по времени примерно 10-30 минут (зависит от исследования). Таким образом пациенту легче переносить процедуру, меньше осложнений и побочных эффектов.

Пневмоэнцефалография — это метод исследования, который вызывает у людей разные мнения. Многие пациенты отмечают, что процедура может быть неприятной, но необходимой для диагностики заболеваний центральной нервной системы. Некоторые считают, что благодаря этому методу удалось выявить серьезные патологии, которые иначе остались бы незамеченными. Однако есть и те, кто высказывает опасения по поводу возможных осложнений и дискомфорта во время процедуры. Важно отметить, что врачи подчеркивают безопасность и информативность пневмоэнцефалографии, особенно в сочетании с другими методами диагностики. В целом, отношение к этому исследованию варьируется от настороженности до признательности за его вклад в медицину.

HOW TO SAY PNEUMOENCEPHALOGRAPHY? #pneumoencephalography

Побочные явления при пневмоэнцефалографии

Во время проведения процедуры возможно повышение внутричерепного давления. Через небольшой промежуток времени давление возвращается к нормальным показателям. Возвращение к норме зависит от количества введенного кислорода (газа, воздуха), резорбции ликворной жидкости и объема ликворного пространства, которое может быть достаточно малым при некоторых заболеваниях, например, при микроцефалии. В таких случаях нельзя вводить большое количество кислорода, нормой считается примерно 10 мл.

Наполнение субарахноидального пространства является немного болезненным. Может сопровождаться такими побочными эффектами, как боль внутри головы и/или головокружение, сильная потливость, снижение артериального давления.

Подготовка пациента к проведению пневмоэнцефалографии

Так как во время проведения процедуры возможны побочные явления, с пациентом должно быть проведено собеседование, человек должен быть готов к небольшим временным последствиям, чтобы не получить испуг.

С вечера перед исследованием и утром больному нужно сделать очистительную клизму. Чтобы не было тошноты и не появилась внезапная рвота, в течение дня лучше не принимать никакой пищи.

Перед исследованием больному назначаются:

• противосудорожные препараты;
• нейролептики;
• седативные;
• комплекс витаминов (особенно группы В и С);
• введение Аминозина и Кофеина (перед самым исследованием).

Исследование может проводиться под общим наркозом, особенно это касается маленьких детей. Связано это с тем, что во время исследования нужно сидеть спокойно и неподвижно, детям так сидеть сложно.

После проведения пневмоэнцефалографии показано медицинское наблюдение в течение нескольких дней.

How to Pronounce Pneumoencephalogram

Терапевтическая роль пневмоэнцефалографии

К сожалению, многие пациенты не отдают отчета в тяжести их состояния. Процедуру проходить боятся из-за опасений возникновения каких-либо осложнений. Поэтому для получения их согласия на проведение данного метода диагностирования приходится с ними работать психологически, объясняя всю ценность такой процедуры для назначения адекватного результативного лечения.

Также часто приходится объяснять, что сама процедура уже является терапевтической потому, что во время её проведения происходит разъединение имеющихся спаек, происходят существенные нейродинамические сдвиги.

Вопрос-ответ

В чем смысл пневмоэнцефалографии?

Пневмоэнцефалография (сокращенно ПЭГ, иногда ее называют «воздушным исследованием») — это старый инвазивный метод, который подразумевает откачку большей части спинномозговой жидкости (СМЖ) из оболочек мозга через люмбальную пункцию.

Болезненна ли пневмоэнцефалография?

Хотя пневмоэнцефалография была единственным наиболее важным способом локализации поражений головного мозга в свое время, она, тем не менее, была чрезвычайно болезненной и, как правило, плохо переносилась находящимися в сознании пациентами.

Каковы осложнения пневмоэнцефалографии?

Осложнения. Пневмоэнцефалография считалась крайне неприятной процедурой для пациентов, которые обычно испытывали сильные головные боли, тошноту, потоотделение, утомляемость и гипотонию.

Используется ли пневмоэнцефалография сегодня?

Пневмоэнцефалография, болезненная и иногда опасная процедура, была в значительной степени вытеснена методами компьютерной аксиальной томографии, магнитно-резонансной томографии и позитронно-эмиссионной томографии. Сегодня эта техника используется только в редких случаях.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением пневмоэнцефалографии обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом. Он поможет вам понять, насколько эта процедура необходима в вашем случае и какие результаты можно ожидать.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что у вас есть полное представление о процессе исследования. Заранее уточните у медицинского персонала, как проходит процедура, чтобы избежать лишнего стресса и беспокойства.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на подготовку к исследованию. Следуйте всем рекомендациям врача, включая возможные ограничения в питании или приеме медикаментов перед процедурой.

СОВЕТ №4

После пневмоэнцефалографии обсудите с врачом результаты и дальнейшие шаги. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все моменты, которые вас беспокоят.