Прививка АКДС проводится с целью предотвращения заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком, в случае возникновения болезни – исключения тяжёлого их течения и развития осложнений. В результате вакцинации в организме активизируется синтез специфических антител, которые при контакте с патогенными штаммами защищают человека от инфекций.
Эффективность
Эффективность введения препарата достаточно велика – 95%. Случаи заболеваний вакцинированных связаны с нарушением рекомендованных схем проведения прививок, изменением состава вакцины вследствие погрешностей при производстве, несоблюдении правил хранения, перевозки.
- Коклюш развивается у привитых в 0,05 случаях из 100000. Болезнь протекает в лёгкой форме, сокращается период спазматического кашля, реконвалесценции. Часто бывают невыраженными репризы, отсутствуют остановки дыхания, незначительно ухудшается общее состояние, недуг маскируется под ОРЗ. При подозрении на коклюш проводятся бактериологические, серологические, ПЦР-анализы с целью обнаружить возбудителя, его ДНК или антитела к коклюшной палочке.
- Столбняк у вакцинированных встречается в 0,02 случаях на 100000 вакцинированных. Заболевание при отсутствии медицинской помощи заканчивается летально с вероятностью 95%. При своевременной диагностике и госпитализации погибают 40% больных. Смерть наступает от паралича миокарда или спазма дыхательной мускулатуры.
- Привитые заболевают дифтерией в 0,01 случае из 100000. Болезнь протекает на фоне неярко выраженных симптомов интоксикации, редки токсические, осложнённые формы, исключается летальный исход при вовремя назначенном лечении.
Врачи единодушны в том, что прививка АКДС является важной частью профилактики серьезных инфекционных заболеваний у детей. Она защищает от коклюша, дифтерии и столбняка, которые могут иметь тяжелые последствия для здоровья. Специалисты подчеркивают, что вакцинация помогает формировать иммунитет и предотвращает вспышки этих болезней в обществе.
Медики отмечают, что побочные эффекты, как правило, минимальны и временные, включая легкую лихорадку или покраснение в месте укола. Врачи рекомендуют родителям не откладывать вакцинацию, так как это может привести к повышенному риску заражения. Кроме того, коллективный иммунитет, формируемый за счет вакцинации, защищает не только привитых детей, но и тех, кто по медицинским показаниям не может быть вакцинирован. Таким образом, прививка АКДС является важным шагом в обеспечении здоровья как отдельных детей, так и общества в целом.
Вакцина
Отечественная вакцина АКДС производится ФГУП НПО «Микроген».
Преимущества российского препарата: низкая стоимость, высокий иммунный ответ после прививки. Недостатком является частота поствакцинальных осложнений, которые связаны с наличием в составе вакцины корпускулярного коклюшного компонента, формалина, алюминиевых и ртутных соединений.
В 1 прививочной дозе, которая по объёму составляет 0,5 мл, содержится:
- 10 миллиардов убитых бактерий коклюша,
- 15 ФЕ дифтерийного анатоксина,
- 5 ЕС столбнячного анатоксина.
Предварительно инактивированные формалином анатоксины адсорбированы на суспензии гидроксида алюминия. Количество формальдегида в препарате не превышает 50 мкг, гидроксида алюминия содержится менее 55 мг. В качестве консерванта в вакцине находится 100 мкг мертиолята.
Московское предприятие «Комбиотех» выпускает вакцину «Бубо-Кок», которая является комплексной, отличается от стандартного АКДС-препарата присутствием в нём HBs-антигена, ответственного за формирование иммунитета против гепатита В, в количестве 5 мкг. Вспомогательные химические вещества те же, что и в продукции компании «Микроген».
Альтернативными прививочными препаратами являются бельгийский «Инфанрикс», французский «Тетраксим». Импортные вакцины отличаются от российской отсутствием клеточного компонента коклюша, в состав введены элементы оболочек бактерий и анатоксин. Положительной особенностью является исключение ртутного консерванта, так как метиолят является аллергенным, мутагенным, канцерогенным веществом.
Импортные вакцины выпускаются в продажу в одноразовых шприцах, что является дополнительной гарантией стерильности при проведении прививки. При совпадении сроков с другими прививками зарубежные препараты находятся в одном шприце, российские вводятся в разные области тела.
Иммунологическая эффективность у вакцин аналогичная, импортные менее реактогенны.
Схема проведения вакцинации, ревакцинации
Прививки АКДС начинаются согласно прививочному календарю с 3 месяцев. Вакцинация проводится трёхкратно с интервалом 45 дней, ревакцинация назначается через 12 месяцев.
Вторая и последующие ревакцинации производятся препаратом АДС, не содержащим коклюшного компонента. Сроки прививок: 7 лет, 14 лет, затем каждые 10 лет жизни.
Если прививки начинаются в возрасте старше 4 лет, они проводятся АДС-анатоксином. Вакцинация при этом состоит из двух доз с интервалом 45 дней, ревакцинация производится спустя 9-12 месяцев.
Взрослые при отсутствии сведений о вакцинации прививаются как первичные: две дозы АДС с интервалом 45 дней, через 6-9 месяцев ревакцинируются, далее получают препарат каждые 10 лет.
Методика введения вакцины: внутримышечно маленьким детям в передне-латеральную группу мышц бедра, старшим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу плеча.
Разрешается совмещение прививки АКДС с другими, кроме БЦЖ, если подошли сроки.
При наличии заболеваний, вследствие которых ребёнку назначается временный отвод от прививок, иммунологическая комиссия определяет для него индивидуальный план вакцинации.
Прививка АКДС вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских работников. Многие родители отмечают, что вакцинация помогает защитить их детей от серьезных заболеваний, таких как дифтерия, столбняк и коклюш. Они считают, что прививка — это важный шаг к обеспечению здоровья и безопасности своих малышей. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как высокая температура или аллергические реакции. Важно отметить, что большинство врачей подчеркивают, что риск осложнений от прививки значительно ниже, чем риск заболеваний, от которых она защищает. Обсуждения на форумах и в социальных сетях часто отражают эти противоречивые мнения, и многие родители стремятся получить больше информации, чтобы принять обоснованное решение.
Противопоказания
Противопоказанием к проведению прививки АКДС являются:
- наличие острых заболеваний или обострение хронических процессов;
- иммунодефицитные состояния;
- аллергические проявления;
- судорожный синдром;
- гиперергическая реакция на предыдущую прививку;
- наличие новообразований;
- период карантина;
- приём иммуносупрессоров.
Постпрививочные реакции и осложнения
АКДС — одна из самых реактогенных прививок. Постпрививочные реакции на введение вакцины отмечаются у 20% привитых, представляют собой временное нарушение здоровья в виде повышения температуры в течение 1-3 дней, ухудшения общего состояния, беспокойства, припухлости, гиперемии, болезненности места инъекции. Реакция на прививку является физиологическим ответом иммунитета на чужеродные агенты, проходит самостоятельно, иногда требует применения жаропонижающих, седативных, антигистаминных средств.
Постпрививочные осложнения возникают при несоблюдении схемы и методики прививок, игнорировании имеющихся противопоказаний, нарушении правил асептики и антисептики в прививочном кабинете, несоблюдении условий хранения и перевозки препарата, дефекте производства.
Осложнения представляют собой тяжёлые или стойкие нарушения здоровья, являющие собой угрозу для жизни, приводящие к инвалидности, требующие долгосрочной реабилитации.
Возможно развитие местных патологических реакций и общих. Количество осложнений на введение вакцины АКДС составляет 1 : 250000.
- Местно может сформироваться абсцесс.
- Общие осложнения подразделяют на неврологические, аллергические, токсические. Чаще других нарушается работа нервной системы, токсико-аллергические реакции возникают в редких случаях.
Опасными для жизни являются постпрививочные энцефалиты, менингиты, энцефаломиелиты, сепсис, анафилактический шок, судороги. При поражении периферических нервов формируются мононевриты, полиневриты.
Статистика развития неврологических осложнений, связанных с введением вакцины в сравнении с осложнениями при заболевании коклюшем, дифтерией, столбняком показательно склоняет в пользу проведения прививок. Энцефалиты, менингиты, энцефалопатии при заболевании коклюшем развиваются в 1500-2000 случаях из 100000, как реакция на прививку — 0,2 на 100000 вакцинированных. Стойкие мозговые нарушения у переболевших наблюдаются в 600-800 случаев из 100000, у вакцинированных — 0,3 на 100000 прививок.
Тщательный подбор контингента для вакцинации с учетом всех противопоказаний, соблюдение правил, схем проведения прививок, хранения и перевозки вакцины позволяют минимизировать количество осложнений.
Вопрос-ответ
Сколько раз в жизни делают прививку АКДС?
Прививка АКДС детям. Первые три раза в возрасте от 3 до 6 месяцев с интервалом в 1,5 месяца (в 3, 4, 5 и 6 месяцев). Затем ревакцинация в 1,5 года — первая, в 6-7 лет — вторая (от дифтерии и столбняка, без коклюшного компонента), в 14 лет — третья (от дифтерии и столбняка, без коклюшного компонента).
Какие есть риски у прививки АКДС?
У вакцины АКДС высокий риск осложнений и аллергических реакций. Самый опасный компонент вакцины – коклюшный, он может поражать головной мозг. А вот разновидность АКДС – вакцина АДСМ не содержит коклюшного компонента, поэтому от неё побочные реакции, не говоря уже об осложнениях, наблюдаются крайне редко.
Почему прививка АКДС тяжело переносится?
Считается, что большинство побочных реакций на введение вакцины АКДС обусловлено коклюшным компонентом. К сильным реакциям относятся повышение температуры до 40 °C и выше, отек в месте введения диаметром 5 см и более, резкое покраснение кожи 8 см и более.
Почему боятся делать прививку АКДС?
Родители боятся реакций организма ребенка на вакцину или, обозначая научным термином, реактогенности вакцины, которая в большей степени обусловлена коклюшным компонентом. Именно действие этого компонента, присутствующего в вакцине, вызывает появление иногда нежелательных реакций, таких как повышение температуры.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние здоровья вашего ребенка и даст рекомендации по времени и необходимости прививки.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации. Это может включать аллергические реакции на компоненты вакцины или острые заболевания.
СОВЕТ №3
После прививки следите за состоянием ребенка в течение нескольких дней. Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как температура или покраснение в месте укола, и при необходимости обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о графике прививок. Вакцинация АКДС должна проводиться в соответствии с национальным календарем прививок, чтобы обеспечить максимальную защиту от заболеваний.