Аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусным конъюнктивитом называют острое воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), вызванное аденовирусом, которое развивается на фоне других проявлений инфекции и характеризуется гиперемией, отёком, резью в глазах, наличием слизистого или слизисто-гнойного отделяемого.

Как происходит заражение

Источником заражения является больной человек до 7 дня после первых проявлений инфекции и носитель вируса. Отмечается высокая восприимчивость к аденовирусу среди всех возрастных категорий. Однако наиболее часто болеют дети, посещающие детские сады и школы, где периодически регистрируются эпидемические вспышки. Максимальный подъём заболеваемости приходится на холодное время года (весна – осень).

Вирус достаточно долго сохраняется на предметах обихода, в воздухе, воде. При нагревании до 60 градусов он погибает только через 40 минут.

Описаны следующие пути передачи аденовирусной инфекции:

1. Воздушно-капельный. Больной выделяет в воздух при дыхании, разговоре, кашле частички слюны, содержащие вирусы. Те, кто находится с ним в одном помещении, подвержены риску заражения.
2. Контактно-бытовой. Так как вирусы оседают на разных предметах обихода (ручках дверей, поручнях в общественном транспорте), заразиться можно, если дотронутся до лица, глаз грязными руками, а также через чужие вещи (полотенца).
3. Алиментарный. При посещении бассейнов, аквапарков вирус может проникнуть в организм вместе с водой.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• стрессы;
• переохлаждение;
• ношение контактных линз;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• постоянный контакт с источником инфекции.

Врачи отмечают, что аденовирусный конъюнктивит является одной из наиболее распространенных форм конъюнктивита, особенно в осенне-зимний период. По их мнению, основными симптомами заболевания являются покраснение глаз, зуд, слезотечение и выделения из глаз. Специалисты подчеркивают, что инфекция передается воздушно-капельным путем и через контакт с зараженными поверхностями, что делает профилактику особенно важной. Врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать тесного контакта с больными и регулярно мыть руки. Лечение, как правило, симптоматическое, и включает использование противовоспалительных капель. Важно также помнить, что аденовирусный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно, но при наличии тяжелых симптомов или ухудшении состояния следует обратиться к врачу для исключения других заболеваний.

Аденовирусный конъюнктивит (Миронова Ирина Сергеевна)

Клиническая картина, симптомы аденовирусного конъюнктивита

От момента заражения до появления первых симптомов проходит от 3 до 7 дней. У людей с хорошим иммунитетом возможно развитие вирусоносительства, которое при неблагоприятных условиях приведёт к болезни.

Заболевание протекает одинаково у взрослых и детей. Однако, в детском возрасте клинические проявления бывают выражены ярче.

Аденовирусный конъюнктивит развивается постепенно. Вначале появляется небольшой дискомфорт, чувство инородного тела в одном глазу. Человек начинает сначала тереть, а потом внимательно рассматривать свой глаз перед зеркалом в поисках попавшей якобы реснички или песчинки. На этом этапе может быть заметно небольшое покраснение, связанное, по его мнению, с излишним раздражением глаза.

На следующий день состояние ухудшается, глаз становится ярко-красным, появляется выраженная отёчность век, жжение, резь, светобоязнь. У некоторых пациентов на слизистой могут появиться тонкие плёнки серого цвета, которые легко снимаются.

В дальнейшем при отсутствии лечения появляется гнойное отделяемое, свидетельствующее о присоединении бактериальной инфекции. Причём вызывается она в этом случае условно-патогенными возбудителями, которые активизируются на фоне вирусной инфекции.

Признакам конъюнктивита предшествует картина острого респираторного заболевания: повышение температуры до 38-39 градусов, боли в горле, насморк. Кроме того, беспокоит общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита, тошнота. Часто обнаруживается болезненность и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В ряде случаев фарингит и конъюнктивит развиваются одновременно. Сочетание конъюнктивита с вышеописанными респираторными явлениями носит название фарингоконъюнктивальной лихорадки – наиболее частой формы аденовирусной инфекции.

Характерные особенности аденовирусного конъюнктивита:

• постепенное развитие симптомов;
• сочетание с признаками острого респираторного заболевания;
• отсутствие в первые дни отделяемого из глаз.

Клинические формы

1. Катаральная – самая частая, характеризуется гиперемией и отёком конъюнктивы.
2. Фолликулярная – на слизистой, особенно в районе переходной складки образуются округлые образования разного размера (фолликулы).
3. Плёночная – получила своё название из-за особых плёнок серого цвета на поверхности конъюнктивы.

Аденовирусный конъюнктивит вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что заболевание проявляется резким покраснением глаз, зудом и выделениями, что значительно ухудшает качество жизни. Люди делятся личным опытом, рассказывая о том, как трудно справляться с симптомами, особенно в период активного общения или работы. Врачебные рекомендации часто включают использование холодных компрессов и антигистаминов, что помогает облегчить состояние. Однако, несмотря на это, некоторые пациенты выражают недовольство по поводу длительности болезни, которая может затянуться на несколько недель. Важно отметить, что большинство людей подчеркивают необходимость соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что многие ищут советы и поддержку, что свидетельствует о важности информированности и взаимопомощи в борьбе с этим недугом.

Об осложненном течение аденовирусного конъюнктивита

Осложнения

Осложнения развиваются достаточно редко и в основном бывают связаны с несвоевременным и неадекватным лечением или же с изначально сниженным иммунитетом.

1. Кератит – распространение инфекции на роговицу, ведущее к её помутнению и нарушению зрения.
2. Иридоциклит – еще более тяжелое состояние, связанное с поражением радужной оболочки глаза.

Оба этих состояния должны лечиться в условиях офтальмологического стационара.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач офтальмолог при наличии типичных симптомов. Важно проводить дифференциальную диагностику с другими видами конъюнктивита (аллергическим и бактериальным), так как в каждом случае есть свои особенности лечения.

Из лабораторных методов подтвердить аденовирусную природу заболевания может соскоб с конъюнктивы с последующим проведением ПЦР. Однако этот анализ является сложным и дорогостоящим, поэтому не имеет широкого клинического применения.

При упорном конъюнктивите с гнойным отделяемым показано взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам, позволяющее провести коррекцию назначенной терапии.

Особенности ведения пациентов с аденовирусным конъюнктивитом. Теория и практика

Первая доврачебная помощь

Если на фоне простудных явлений вдруг возникает дискомфорт в глазу в сочетании с покраснением, следует закапать офтальмоферон. В ряде случаев это позволит предотвратить дальнейшее развитие конъюнктивита.

Не стоит промывать глаза заваркой, борной кислотой. Это не принесет пользы. Если же состояние продолжает ухудшаться, необходимо обратиться к офтальмологу.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

1. Противовирусные средства: капли «Офтальмоферон» в первые дни лечения применяют до 8 раз/сут. Далее при улучшении состояния сокращают число инстилляций до 2-3 раз/сут. Используют глазные мази «Ацикловир» и «Флореналь».
2. Для профилактики бактериальной инфекции назначают капли и мази с антибиотиками: «Флоксал», «Тобрекс», «Левомицетин», «Макситрол», эритромициновую и тетрациклиновую мазь.
3. При наличии отделяемого несколько раз в день глаза промывают отваром ромашки или раствором фурацилина.
4. При затяжном и рецидивирующем течении заболевания лечение дополняют такими препаратами, как «Циклоферон» (в виде таблеток или инъекций), виферон (свечи), Т-активин (инъекции).

Профилактика

Для предотвращения заболевания рекомендуется:

• в сезон простудных заболеваний избегать людных мест;
• стараться чаще мыть руки;
• периодически орошать полость носа раствором «Аквамарис»;
• пользоваться Оксолиновой мазью;
• при уходе за больным членом семьи выделить ему отдельное полотенце, бельё и посуду;
• чаще проветривать комнату;
• ежедневно протирать дезинфицирующими растворами предметы, до которых дотрагивался больной (ручки дверей, пульт телевизора);
• в детских учреждениях во время вспышек устраивать карантин, который должен продолжаться до 10 дней после выявления последнего случая.

Вопрос-ответ

Как лечить конъюнктивит при аденовирусе?

Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели.

Как долго проходит аденовирусный конъюнктивит?

В некоторых случаях приблизительно через одну неделю воспаление может распространиться на роговицу глаза. Через 2 — 4 недели конъюнктивит чаще всего проходит сам по себе, в то время как легкие помутнения роговицы, при известных обстоятельствах, остаются некоторое время.

Может ли аденовирус вызывать конъюнктивит?

Что такое аденовирусы? Аденовирусы — это группа вирусов, которые обычно вызывают респираторные заболевания, такие как простуда, конъюнктивит (инфекция глаз, иногда называемая конъюнктивитом), круп, бронхит или пневмония.

Что капать при аденовирусе?

Лечение аденовируса. Неплохо помогает при этой болезни прием интерферона и его ингибиторов (анаферона, кагоцела, циклоферона). Поможет побороть аденовирусную инфекцию прием витаминов и симптоматическое лечение, направленное на устранение заложенности носа, головной боли, диареи, конъюнктивита.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно мойте руки с мылом, особенно после контакта с людьми, которые могут быть заражены. Это поможет предотвратить распространение аденовируса и снизит риск заражения.

СОВЕТ №2

Избегайте касания глаз руками, особенно если вы находитесь в общественных местах. Если вам нужно протереть глаза, используйте чистые одноразовые салфетки или носовые платки.

СОВЕТ №3

Если у вас появились симптомы аденовирусного конъюнктивита, такие как покраснение глаз, слезотечение или зуд, обратитесь к врачу для получения правильного диагноза и лечения. Не занимайтесь самолечением.

СОВЕТ №4

Не делитесь личными предметами, такими как полотенца, косметика или контактные линзы, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям.