Аллергия на лекарства

Аллергия на лекарства, или лекарственная аллергия (ЛА) – повышенная иммунная реакция на применение определенных лекарственных препаратов.

Лекарственной аллергии предшествует период сенсибилизации (когда иммунитет первый раз контактирует с лекарством). ЛА развивается только после вторичного применения препарата.

Причины возникновения аллергии на лекарства

Лекарственная аллергия у различных людей имеет свои особенности. У одних она является осложнением терапии определенного заболевания, часто аллергического, отягощает его течение и нередко является причиной инвалидизации больного, а то и летального исхода. В другом случае ЛА является профессиональным заболеванием, которое нередко становится причиной полной или частичной потери трудоспособности.

Как профессиональное заболевание, лекарственная аллергия развивается у здоровых людей из-за их продолжительного контакта с лекарственными препаратами. Именно по этой причине такая разновидность аллергии чаще всего возникает у медиков или работников, занимающихся производством медпрепаратов.

Данные Центра по изучению побочных эффектов лекарств свидетельствуют, что в 70% случаев именно аллергия является побочным эффектом на медикаменты, а смертность от нее составляет 0,005%. По данным ряда стран, аллергия на лекарственные препараты возникает у 8-12% больных, и год от года эти показатели только возрастают.

Чаще от ЛА страдают женщины: на 50 заболевших женщин приходится примерно 24 мужчины. У жителей сельской местности аллергия на лекарства возникает реже. Чаще всего случаи ЛА наблюдались у пациентов в возрасте 30-40 лет. Обычно аллергия возникает после приема антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, прививок от столбняка. Отметим, что ЛА на один и тот же препарат может случиться повторно даже спустя годы после первого случая.

Больше всего рискуют получить ЛА работники медицинской сферы и больные, длительное время принимающие медпрепараты. Отметим, что постоянный прием медикаментов менее опасен, чем интермиттирующий. Кроме того, ЛА часто наблюдается у наследственно предрасположенных людей (случаи ЛА наблюдались у кого-либо из родственников), больных грибковыми и аллергическими заболеваниями.

Сывороточные препараты, вакцины, иммуноглобулины и прочие медикаменты, имеющие белковую природу, сами по себе являются аллергенами, так как способны вызывать выработку антител и вступать с ними в реакцию. В свою очередь, подавляющее большинство медпрепаратов являются гаптенами – веществами, приобретающими антигенные свойства только после соединения с белками тканей или сыворотки крови. В результате такой реакции возникают антитела, а при повторном попадании антигена в организм формируется комплекс антиген-антитело, запускающий аллергическую реакцию. В целом, аллергическую реакцию могут вызвать любые препараты и даже те, что призваны с ней бороться.

На способность веществ провоцировать ЛА влияет их химический состав и способ их введения в организм. При внутримышечных инъекциях и особенно при внутривенном введении вероятность развития лекарственной аллергии намного выше, чем при приеме препарата внутрь. Наибольший эффект сенсибилизации наблюдается при внутрикожном введении.

Аллергия на лекарства является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи подчеркивают, что реакция на медикаменты может проявляться в различных формах, включая кожные высыпания, отеки и даже анафилаксию. Специалисты отмечают, что важно тщательно собирать анамнез и выявлять предрасположенность к аллергическим реакциям, особенно у пациентов с историей аллергий. Они рекомендуют проводить тесты на чувствительность к новым препаратам, особенно если у пациента уже были случаи аллергии на лекарства. Врачи также акцентируют внимание на необходимости информирования пациентов о возможных побочных эффектах и важности обращения за медицинской помощью при первых признаках аллергической реакции. Профилактика и своевременное вмешательство могут существенно снизить риск серьезных осложнений.

Аллергия на лекарства: что делать?

Псевдоаллергические реакции

Иногда после приема препарата может развиться псевдоаллергическая (ложная аллергическая) реакция. Симптомы ложно-аллергической реакции очень схожи с симптомами анафилактического шока, поэтому ее лечение должно быть не менее интенсивным.

Несмотря на схожие с лекарственной аллергией симптомы, при псевдоаллергии не происходит сенсибилизации к медпрепарату, следовательно, не развивается реакция антиген-антитело. В этом случае возникает неспецифическое высвобождение медиаторов типа гистаминоподобных веществ и гистамина.

Псевдоаллергическая реакция может возникнуть после первого приема препарата, а при медленном введении препарата реакция возникает редко, так как концентрация вводимого вещества в крови остается ниже критического порога, и скорость высвобождения гистамина не увеличивается. Кроме того, результаты тестов с использованием введенных медикаментов при псевдоаллергии дают отрицательный результат.

Спровоцировать высвобождение гистамина могут препараты-алкалоиды (папаверин), кровезаменители (декстран), десферал, йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистых инъекций, опиаты, но-шпа, полимиксин В и прочие.

Косвенный признак псевдоаллергии – отсутствие отягощенного аллергического анамнеза. Заболевания органов ЖКТ, сахарный диабет, хронические инфекции, вегетососудистая дистония, заболевания печени являются благоприятным фоном для развития псевдоаллергии. Чрезмерное введение препаратов также провоцирует псевдоаллергическую реакцию.

Аллергия на лекарства — это проблема, с которой сталкиваются многие люди, и мнения о ней весьма разнообразны. Некоторые пациенты отмечают, что аллергические реакции могут проявляться неожиданно, даже на препараты, которые ранее использовались без последствий. Это вызывает страх и настороженность, особенно у тех, кто принимает лекарства на постоянной основе.

Другие делятся опытом, как важно сообщать врачу о любых аллергиях, чтобы избежать серьезных последствий. Многие подчеркивают, что осведомленность о своих аллергиях помогает избежать ненужных страданий и осложнений. В то же время, существует мнение, что некоторые аллергические реакции могут быть преувеличены, и пациенты иногда путают их с побочными эффектами.

Тем не менее, большинство согласны с тем, что аллергия на лекарства требует внимательного отношения и тщательного контроля, чтобы сохранить здоровье и избежать неприятных последствий.

Типы аллергических реакций на лекарственные препараты

В зависимости от скорости возникновения аллергические реакции делятся на три группы.

1. Первую группу составляют мгновенные реакции или те, что возникают в течение часа. К ним относятся: анафилактический шок, острая крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, острая гемолитическая анемия.
2. Реакции подострого типа (вторая группа) развиваются в течение суток после введения препарата. Это: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лихорадка, макуло-папулезная экзантема.
3. Сывороточная болезнь, полиартриты, артралгии, лимфаденопатии, аллергический нефрит, аллергический гепатит, аллергический васкулит и пурпура относятся к реакциям, которые проявляются в течение нескольких дней после введения препарата.

Наиболее частой формой аллергии на лекарства являются кожные высыпания (крапивница, экзема, ангионевротический отек и т.д.) и зуд, дающие о себе знать примерно через неделю после начала приема препарата. Зуд обычно проходит через несколько дней после отмены препарата. Кожные высыпания (медикаментозный дерматит) нередко появляются после приема сульфаниламидов, эритромицина, барбитуратов, йодидов, пенициллинов.

Читайте подробнее:

• Формы и осложнения лекарственной аллергии.
• Профилактика и лечение аллергии на лекарства.
• Аллергия на антибиотики.
• Аллергия на аспирин.
• Аллергия на йод и контрастные вещества.
• Аллергия на витамины.
• Аллергия после прививки.

Аллергия на лекарства

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя аллергия на лекарства?

Распространенным проявлением лекарственной аллергии является отек Квинке, крапивница, зудящая сыпь (токсидермия). У ряда пациентов возникает бронхоспазм, заложенность носа. Грозными и, к сожалению, нердкими реакциями на медикаменты являются анафилактический шок и синдром Лайела (тотальное поражение кожи и слизистых).

Аллергия на лекарства. Что делать?

Какие симптомы аллергии на лекарства?

Симптомы аллергии на лекарства могут включать кожные высыпания (крапивница, зуд), отеки (особенно лица и губ), затрудненное дыхание, кашель, насморк, головокружение и в тяжелых случаях анафилаксию, которая требует немедленной медицинской помощи.

Как долго длится аллергическая реакция на лекарства?

Какие симптомы наблюдаются при лекарственной аллергии? При первом признаки проявляются в течение от одного до шести часов после употребления медикаментов, а при втором проходит довольно длительное время – до трех суток. Симптоматика же в обоих случаях тоже различается.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема нового лекарства обязательно ознакомьтесь с инструкцией и составом препарата. Обратите внимание на возможные аллергены, такие как красители, консерванты и вспомогательные вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

СОВЕТ №2

Если у вас уже есть известные аллергии, обязательно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Это поможет избежать назначения препаратов, которые могут вызвать нежелательные реакции.

СОВЕТ №3

При первых признаках аллергической реакции, таких как сыпь, зуд, отек или затрудненное дыхание, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь за медицинской помощью. Быстрая реакция может предотвратить серьезные последствия.

СОВЕТ №4

Ведите личный журнал аллергий, где фиксируйте все лекарства, которые вы принимали, и любые реакции на них. Это поможет вам и вашим врачам в будущем избегать потенциально опасных препаратов.