Боли в сердце и за грудиной – распространенная жалоба, с которой пациенты приходят на прием к терапевту или кардиологу. Однако не стоит пренебрегать болью в сердце, вызывать ее могут разные причины, в основном очень серьезные. Появление болей может быть связано с органическими изменениями со стороны сердца и венечных артерий, с функциональными нарушениями. Причиной боли в области сердца может быть поражение органов или структур, которые находятся возле сердца (сердечной сумки, аорты, межреберных нервов, ребер, мышц левой половины грудной клетки).
Причины болей в области сердца
Боль в области сердца пациенты могут чувствовать при множестве различных заболеваний, причем вовсе не обязательно это болезни сердечной мышцы или прилегающих к нему сосудов.
Врачи отмечают, что боли в сердце могут быть симптомом различных заболеваний, и их нельзя игнорировать. Часто пациенты связывают дискомфорт с усталостью или стрессом, однако специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики. Кардиологи рекомендуют не откладывать визит к врачу, если боль носит постоянный или интенсивный характер. Это может быть признаком ишемической болезни, аритмии или даже инфаркта. Важно также учитывать сопутствующие симптомы, такие как одышка, потливость или тошнота. Регулярные обследования и контроль факторов риска, таких как высокое давление и уровень холестерина, играют ключевую роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи настоятельно советуют вести здоровый образ жизни и следить за своим состоянием.
Боль как симптом заболеваний сердца и сосудов
Чаще всего боли в сердце бывают все же непосредственно связаны с патологией сердца, сердечной сумки и близко расположенных к сердцу сосудов.
Боли в сердце могут появляться при ухудшении кровоснабжения сердечной мышцы, при этом миокард не получает необходимое количество питательных веществ, кислорода. Данное состояние врачи называют коронарной недостаточностью, а болевой приступ, возникающий при этом — стенокардией или грудной жабой. Типичный приступ стенокардии можно описать следующим образом: боль расположена за грудиной или в области левого соска. Как правило, боль при грудной жабе отдает в левое плечо или руку, реже боль может отдавать в левую половину шеи и лица, иногда — в область левой лопатки или в правую руку. Появление болей связано с волнениями, физической нагрузкой или переохлаждением. При стенокардии боли интенсивные, давящие, сжимающие, но кратковременные (как правило, длятся несколько минут). Снять приступ боли помогает нитроглицерин.
При инфаркте миокарда боль практически такая же, как при стенокардии, только самостоятельно она не проходит. При инфаркте миокарда нитроглицерин не помогает снять боль, эффект дает только применение наркотических обезболивающих средств. Боль при стенокардии и особенно при инфаркте миокарда может сопровождаться страхом смерти. При тяжелом течении инфаркта миокарда могут также присоединяться такие симптомы как появление холодного липкого пота, падение артериального давления, частый пульс.
Боли в сердце могут возникать вследствие заболеваний аорты. Основные причины данной патологии – воспаление стенки аорты, расширение участка аорты (аневризма аорты). Такие боли ощущаются преимущественно за рукояткой грудины.
Боль, причиной которой является воспаление околосердечной сумки (перикардит), не столь интенсивна, как при грудной жабе. Как правило, такая боль никуда не отдает.
При закупорке тромбом крупной ветви легочной артерии также может возникать интенсивная боль в области сердца или за грудиной, практически как при инфаркте миокарда, только в данном случае усиление боли может вызывать глубокое дыхание.
Боль в сердце при патологиях мышц, нервов и костных структур
Боли в области сердца могут также возникать вследствие воспаления межреберных мышц, нервов, поражения периферических нервов (невралгии), а также при заболеваниях костных структур грудной клетки или позвоночника.
Боли, возникающие при межреберной невралгии или неврите, как правило, постоянные, могут усиливаться при глубоком дыхании, наклонах туловища в сторону поражения. Место возникновения боли всегда соответствует межреберью, можно даже определить 3 наиболее болезненные точки – у грудины, на уровне подмышечной ямки и возле позвоночника.
Читайте также:
При воспалении мышц грудной клетки боль постоянная, может немного усиливаться при глубоком вдохе. Наклоны туловища в здоровую сторону провоцируют резкое усиление боли. При прощупывании пораженной мышцы больной тоже ощущает выраженную боль.
Боль, соответствующая определенному участку кости, может возникать при воспалении надкостницы или самой кости. При прощупывании кости можно обнаружить некоторую припухлость, бугристость. Сильная боль, резко усиливающаяся при дыхании и движениях грудной клетки, может возникать вследствие перелома ребер.
Боли в сердце — это тема, которая волнует многих. Люди описывают свои ощущения по-разному: кто-то говорит о давлении, кто-то — о резкой боли, а кто-то — о жжении. Часто такие симптомы вызывают страх и тревогу, особенно если они возникают внезапно. Многие обращаются к врачам, надеясь получить объяснение и успокоение. В разговоре с друзьями и близкими люди делятся своими переживаниями, и порой это помогает снять напряжение. Некоторые считают, что боли в сердце могут быть связаны не только с физическими, но и с эмоциональными переживаниями. Стресс, тревога и депрессия могут оказывать значительное влияние на общее состояние. Важно помнить, что при возникновении таких симптомов необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить серьезные заболевания и получить квалифицированную помощь.
Боли в сердце при невротических расстройствах
Иногда причина болей в области сердца — невротические расстройства, маскированная депрессия. При данных патологиях больные могут предъявлять разнообразные по характеру жалобы на боли в сердце. Они могут описывать боль как жгучую, давящую, колющую, режущую и т.д. Часто боли изменчивы – то они колющие, то режущие. К тому же не удается установить конкретной причины возникновения болей в сердце. Помимо болей в сердце могут быть другие жалобы на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, мочеполового тракта.
При обследовании у таких пациентов не определяются какие-либо существенные отклонения со стороны сердца и сосудов. Назначаемые врачом препараты в большинстве случаев должного эффекта не оказывают.
Лечение болей в сердце
Если боль сердце возникла внезапно, необходимо срочно прекратить выполняемую работу, постараться успокоиться и сесть или лечь. Если боль по своим характеристикам весьма напоминает стенокардитическую боль, тогда нужно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если ее нет, тогда можно накапать несколько капель корвалола, валерианы или взять под язык капсулу корвалмента.
Если боль выраженная, не проходит в течение длительного времени – получаса-часа, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. До их приезда больной не должен волноваться, выполнять даже наименьшую работу. Он просто должен лежать. Длительная интенсивная боль в сердце может указывать на инфаркт миокарда, поэтому пациенту противопоказана малейшая психоэмоциональная или физическая нагрузка.
Если у вас был приступ боли в сердце, отдаленно напоминающий приступ грудной жабы, и он прошел самостоятельно или после приема нитроглицерина, тогда вам тоже нужно как можно скорее посетить врача. Ведь такие боли сами по себе не возникают. Это сигнал организма про наличие серьезных проблем в сердце. Это вам не боль в горле, и не царапина. Заниматься самолечением или пренебрегать болью в сердце нельзя ни в коем случае, ведь это может привести к инфаркту миокарда или даже к смерти. При болях в сердце обязательно необходимо посетить врача, тщательно обследоваться и детально следовать рекомендациям врача.
Вопрос-ответ
Как понять, что болит именно сердце?
Чтобы понять, что болит именно сердце, следует обратить внимание на характер боли: она может быть давящей, сжимающей или жгучей, часто сопровождается одышкой, потливостью, тревогой или иррадиацией в левую руку, шею или челюсть. Если боль возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе и проходит в покое, это может указывать на сердечные проблемы. В любом случае, при подозрении на сердечную боль важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний.
Как отличить невралгию от боли в сердце?
По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи. Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия.
-
Читайте также:
Что можно перепутать с болью в сердце?
Боли в сердце могут иррадиировать (отдавать) в нижнюю челюсть, под лопатку, в левую верхнюю конечность (реже – в правую), правое/левое подреберье. При невралгии боли могут отдавать в спину, под лопатку, в поясницу. Отличается характер боли. При межреберной невралгии боли внезапные, колющие, острые, резкие.
Какие боли сердца опасны?
Важно знать, что существует опасная форма боли в сердце — стенокардия. Она вызвана ухудшением кровоснабжения участка сердечной мышцы на фоне атеросклероза или спазма коронарного сосуда. Возникает не в области самого сердца, а за грудиной и не купируется обычными анальгетиками или валидолом.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете резкую или продолжительную боль в области сердца, сопровождающуюся одышкой, потливостью или тошнотой, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы с сердцем.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если вы чувствуете себя хорошо, профилактические осмотры помогут выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить общее состояние сердца.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье сердца. Практикуйте техники релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
