Поствакцинальные осложнения

Вакцинация – введение в организм человека иммунобиологического препарата, вследствие которого происходит формирование специфической невосприимчивости к опасным инфекционным болезням.

Побочные реакции на прививки

Прививочный процесс может сопровождаться нарушением здоровья, временным или долгосрочным.

• Нестойкие патологические изменения в организме, которые в течение короткого времени проходят самостоятельно, не требуют врачебного вмешательства, называются поствакцинальными реакциями. Они являются физиологической ответной реакцией иммунной системы на введение чужеродного агента.
• Тяжёлые нарушения в состоянии здоровья, связанные с проведением прививок, представляющие опасность для жизни, влекущие за собой длительный период лечения, приводящие к инвалидизации, относят к поствакцинальным осложнениям.

Врачи подчеркивают, что поствакцинальные осложнения, хотя и встречаются, являются редким явлением. Большинство из них проявляются в легкой форме, например, в виде небольшого покраснения или болезненности в месте инъекции. Тем не менее, медицинские специалисты настоятельно рекомендуют внимательное наблюдение за состоянием пациента после вакцинации. В случаях, когда возникают более серьезные реакции, такие как аллергические проявления или высокая температура, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи отмечают, что риск серьезных осложнений значительно ниже, чем польза от вакцинации, которая защищает от опасных инфекционных заболеваний. Образование и информирование населения о возможных реакциях на вакцины также играют ключевую роль в повышении доверия к вакцинации и снижении уровня страха среди пациентов.

Поствакцинальные осложнения

Вакцины

Все прививочные препараты делят на 4 группы: живые, инактивированные, токсоиды, молекулярные.

1. Живые ослабленные возбудители содержатся в полиомиелитной, коревой, краснушной, паротитной, туберкулёзной вакцине.
2. Убитые бактерии, вирусы или их фрагменты находятся в прививочном материале менингококковом, брюшнотифозном, энцефалитном, гриппозном, гепатитном, коклюшном.
3. Выделенные, очищенные анатоксины возбудителей содержат вакцины: столбнячная, дифтерийная.
4. Молекулярные препараты синтезируются методом генной инженерии в специализированных лабораториях. К этой группе относится прививка против гепатита В.

Вакцины могут быть предназначены для профилактики одного заболевания или содержать в своём составе несколько возбудителей. Однокомпонентной является прививка полиомиелита, гриппа, туберкулёза, энцефалита, гепатита. Могут комбинироваться в едином препарате столбняк, дифтерия и коклюш, формируя вакцину АКДС. Существуют комплексные прививки кори, краснухи и паротита.

Путь введения вакцины определяется её составом.

• Внутримышечно прививается гепатит, менингококк, АКДС.
• Подкожно вводятся живые инактивированные препараты: корь, паротит, краснуха.
• Внутрикожно производится прививка туберкулёза, оспы.
• Полиомиелитная, брюшнотифозная вакцина закапываются перорально, гриппозная – интраназально.

Реакция Манту, диаскинтест

Реакция Манту заключается во внутрикожном введении фильтрата неактивных туберкулёзных палочек с целью выявления инфицированности туберкулёзом. Прививкой не является. Диаскинтест – усовершенствованное средство диагностики, состоит в использовании туберкулёзного рекомбинантного аллергена, специфичного для заболевания.

Обе пробы проводятся и читаются аналогично, вывод о напряжённости противотуберкулёзного иммунитета делается по результату местной реакции, размеру и характеристикам папулы.

Поствакцинальные осложнения — тема, которая вызывает много обсуждений и споров. Многие люди делятся своими переживаниями в социальных сетях и на форумах. Некоторые отмечают, что после вакцинации испытывали легкие побочные эффекты, такие как головная боль, усталость или небольшая температура, которые быстро проходили. Другие же высказывают опасения по поводу более серьезных осложнений, основываясь на личном опыте или историях знакомых. Важно понимать, что побочные реакции на вакцины — это нормальная часть иммунного ответа организма. Однако, в условиях информационного перегруза и распространения мифов, многие остаются настороженными и ищут подтверждение своей точки зрения. Врачи призывают не паниковать и доверять научным данным, подчеркивая, что риск осложнений в большинстве случаев минимален по сравнению с потенциальными последствиями инфекционных заболеваний.

Поствакцинальные осложнения. 💉 Как избежать поствакцинальных осложнений у ребенка? 12+

Причины осложнений после прививок и туберкулиндиагностики

Развитие осложнений может быть связано с составом вводимого препарата, условиями постановки прививки, состоянием здоровья человека на момент вакцинации.

В состав вакцин кроме биологического компонента входят растворители, консерванты, стабилизаторы, антибиотики. Нетипичная патологическая реакция может развиться на иммунную составляющую и сопутствующие элементы при погрешностях в производстве препарата, попадании в вакцину недолжных примесей по причине человеческого или промышленного фактора.

Существуют строгие правила хранения и транспортировки прививочных материалов, при несоблюдении которых происходит распад клеточных структур, взаимодействие между химическими компонентами. Меняется состав препарата, чем объясняется развитие серьёзных осложнений при его введении.

Часто в нарушении здоровья виноваты медицинские работники. Введение вакцин предусматривается в условиях асептики. Попадание сторонней флоры вызовет непредсказуемые реакции. Осложнения могут развиться при неправильном разведении вакцины, несоблюдении дозировки, места или глубины укола.

Индивидуальные особенности организма обязательно должны учитываться при постановке прививок. Вакцинация не проводится при наличии иммунодефицита, судорожного синдрома, аллергических проявлений, в периоды острых заболеваний или обострения хронических процессов. Не осуществляются прививки в период карантина. Полный перечень противопоказаний прилагается к каждой инструкции по использованию вакцины. Игнорирование противопоказаний ведёт к развитию осложнений с очень большой вероятностью.

Противопоказанием к проведению реакции Манту и диаскинтеста являются заболевания, острые и хронические в период обострения, эпилепсия, кожные болезни, карантин, поствакцинальный период в течение месяца. При несоблюдении требований результаты проб несут ложную информацию.

К сожалению, не так уж и редко врачи, находящиеся под давлением «спущенного сверху» плана вакцинации и туберкулинодиагностики, недостаточно тщательно проводят обследование пациентов перед проведением прививок, пробы Манту и диаскинтеста, а то и не придают значения обнаруженным противопоказаниям.

Формы осложнений

Поствакцинальные осложнения по распространению поражения подразделяются на местные и общие.

• К местным относятся абсцесс, келоидный рубец, гнойный регионарный лимфаденит. Эти процессы развиваются непосредственно в месте инъекции и окружающих тканях.
• Общие осложнения представляют собой результат генерализации инфекции или развития аллергических реакций немедленного типа: сывороточной болезни, анафилактического шока. Возможно возникновение заболеваний, ассоциированных с прививкой: полиомиелита, туберкулёза.

Тяжёлыми осложнениями, угрожающими жизни, являются сепсис, менингит, энцефалит, энцефаломиелит, судорожный синдром. Со стороны периферической нервной системы возможно развитие мононевритов, полиневритов.

Может страдать система кроветворения, что проявляется возникновением тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза, гипопластической анемии.

При поражении внутренних органов развиваются нефриты, миокардиты, гепатиты.

На введение туберкулина или рекомбинантного туберкулёзного аллергена (то есть при проведении пробы Манту, диаскинтеста) возможны местные осложнения и аллергические реакции немедленного типа.

Поствакцинальные осложнения

Статистика

1. Наиболее реактогенной, лидером по возможному возникновению осложнений является комплексная прививка против коклюша, дифтерии и столбняка. Частота тяжёлых патологических реакций составляет 1:250000 доз.
2. Осложнения при вакцинации БЦЖ возникают в 1 случае из 350000 прививок, гепатита – в 1 случае из 600000 доз, полиомиелита, кори, паротита, краснухи с частотой 1:1000000.
3. Патологические реакции при проведении туберкулинодиагностики возникают реже, чем в 1 случае из 1000000.

Надо отметить, что в эту статистику включаются только безусловно доказанные случаи поствакцинальных осложнений. Если у врачей остаются хоть малейшие сомнения в том, что причиной заболевания стала прививка, то такие случаи, как правило, в статистику не попадают. Также не учитываются возможные отдалённые последствия. Считается, что при этом невозможно установить причинно-следственную связь между вакцинацией (туберкулинодиагностикой) и развитием патологии у человека.

Диагностика и лечение

Каждый случай вакцинации при подозрении развития постпрививочного осложнения расследуется врачебно-иммунологической комиссией. Проводится тщательная дифференциальная диагностика с привлечением узких специалистов, назначения инструментального, лабораторного обследования больного.

Часто назначаются:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологические исследования крови, мочи;
• серологические анализы: ИФА, РСК, РНГА, ПЦР;
• рентгенодиагностика;
• люмбальная пункция;
• РЭГ, электромиография;
• КТ, МРТ.

В результате установления временной связи с проведением прививки, анализа клинических данных, результатов обследований, консультаций необходимых специалистов выставляется диагноз поствакцинального осложнения.

Лечение включает этиотропные мероприятия, воздействие на патогенез развития реакции, купирование отдельных симптомов, устранение местных проявлений.

Профилактика

Профилактика постпрививочных осложнений включает:

• тщательный отбор контингента, подлежащего вакцинации, с проведением необходимых обследований, учётом анамнестических данных;
• соблюдение условий асептики и антисептики в прививочном кабинете;
• допуск к проведению вакцинации специально обученного персонала;
• контроль соблюдения правил хранения и перевозки иммунобиологических препаратов.

Вопрос-ответ

Как проявляются поствакцинальные осложнения?

Виды поствакцинальных осложнений. Несерьёзные или незначительные рассматриваются как нормальные реакции на вакцинацию. К ним относят боль, отёк, небольшое покраснение в месте инъекции. Лёгкие побочные явления обычно появляются в первые 2 дня после введения неживых вакцин и с 5-го по 15-й день — после живых.

Какой самый большой побочный эффект вакцин?

Боль или покраснение руки. Наиболее распространенным побочным эффектом после вакцинации является боль в руке. Если вы будете использовать руку как обычно после вакцинации, это поможет облегчить боль быстрее. У некоторых людей вакцины могут вызвать уплотнение или затвердение в месте инъекции, которое сохраняется в течение нескольких недель.

Что такое поствакцинальная реакция?

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени (покраснение, повышение температуры тела и т. д.).

Что может спровоцировать прививка?

Ввод вакцины может спровоцировать заболевание, от которого она предназначена. Тяжелые осложнения может спровоцировать иммунодефицит у детей: менингит, вакциноассоциированный полиомиелит или энцефалит, БЦЖ-остеомиелит, БЦЖ-инфекция. К счастью, даже при ослабленном иммунитете такие осложнения крайне редки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите свои медицинские истории, аллергии и любые хронические заболевания, чтобы минимизировать риск осложнений.

СОВЕТ №2

После вакцинации внимательно следите за своим состоянием. Записывайте любые необычные симптомы и сообщайте о них своему врачу, особенно если они сохраняются более нескольких дней.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте рекомендации по уходу после вакцинации. Соблюдайте режим отдыха, пейте достаточное количество жидкости и избегайте физических нагрузок в первые дни после прививки.

СОВЕТ №4

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли серьезные реакции, такие как затрудненное дыхание, отек лица или шеи, или сильная боль в груди. Быстрая реакция может предотвратить серьезные последствия.