Препателлярный бурсит

Препателлярный бурсит — воспаление коленного сустава, характеризующиеся скоплением патологического экссудата в синовиальной сумке, растяжением и дистрофическими изменениями в ее тканевой структуре. Внешне это выражается в отеке подкожной клетчатки, болях и ограничении движений в суставе.

Протекает заболевание в острой и хронических формах. Чаще оно встречается у спортсменов (фигуристов, танцоров, хоккеистов, гимнастов) из-за чрезмерных нагрузок на колени. По этой же причине болезнь поражает тучных людей.

Причины

1. Нарушение питания структур сустава (голодание, строгие диеты, дефицит белка, макроэлементов и витаминов в потребляемых продуктах).
2. Гормональные сбои, вызывающие изменения в выработке гормонов, необходимых для нормального функционирования костей, хрящей и сухожилий.
3. Инфекции вирусного и бактериального происхождения (ОРВИ, грипп, энтерит, сальмонеллез, дизентерия, краснуха и т.д.).
4. Хронические заболевания внутренних органов (ангины, синуситы, кариес, пиелонефриты, фурункулез и др.).
5. Болезни опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, синовиты).
6. Патологии обмена веществ (подагра, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз).
7. Генетические и наследственные болезни (васкулиты, склеродермия, красная волчанка, гемофилия).
8. Травматические повреждения колена (вывихи, растяжения, трещины, травмы, переломы).
9. Ношение протеза, его отторжение или воспаление окружающих тканей.
10. Заражение патогенными агентами синовиального пространства в результате нарушения норм асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций и операций.
11. Новообразования в области коленного сустава.
12. Туберкулез.
13. Ревматизм.
14. Венерические болезни (сифилис, гонорея).
15. Большие нагрузки на область колена или, напротив, его обездвиживание и низкая активность.
16. Старение организма и нарушение из-за этого нормального питания и функционирования коленного сустава.
17. Низкий иммунитет у пациентов, неспособность дать адекватный ответ на вторжение возбудителей.

Врачи отмечают, что препателлярный бурсит, воспаление бурсы, расположенной перед коленной чашечкой, часто возникает у людей, занимающихся спортом, особенно в видах с высокой нагрузкой на колени. Симптомы включают боль, отек и ограничение подвижности в суставе. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, чтобы избежать хронических форм заболевания. Консервативные методы, такие как физиотерапия, применение льда и нестероидные противовоспалительные препараты, часто оказываются эффективными. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют также обратить внимание на правильную технику выполнения упражнений и использование защитного снаряжения для предотвращения травм.

ПРЕПАТЕЛЛЯРНЫЙ БУРСИТ | Причины и Лечение| Доктор Юршин

Клинические проявления, симптомы препателлярного бурсита

Главными признаками болезни являются:

• боли и отек в области колена;
• скованность движений.

Если жидкость в бурсе серозного характера, общего ухудшения в состоянии пациентов нет. Если же происходит нагноение, больные предъявляют жалобы на общую слабость, ознобы и чрезмерную потливость, боли в костях и мышцах и высокую температуру (38 градусов и выше).

На выраженность симптомов влияет и объем патологической жидкости. Если его немного, боли и ограничение движений носят умеренный характер, если выпот накапливается в больших количествах, происходит усиление всех проявлений болезни.

При хронизации процесса постоянные воспаления в синовиальном пространстве приводят к необратимым изменениям в его тканях, однако, внешне признаки бурсита могут длительное время не проявляться. Обострение болезни часто провоцируют нагрузки, переохлаждения, вредные привычки.

Острым считается заболевание, которое длится от 3-х месяцев до полугода. Если симптоматика проявляет себя дольше или болезнь часто дает рецидивы, говорят о хроническом процессе.

Осложнения

К последствиям препателлярного бурсита относятся:

• образование абсцессов и флегмон;
• гнойные артриты и синовиты;
• остеомиелиты;
• возникновение участков некроза, рубцов и спаек в бурсе, это приводит к резкому ограничению движений в колене и даже к инвалидизации пациентов;
• сепсис.

Препателлярный бурсит — это воспаление бурсы, расположенной перед коленной чашечкой, и многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своим опытом. Часто отмечают, что основными симптомами являются боль и отек в области колена, что затрудняет движение и повседневные дела. Некоторые пациенты рассказывают, что причиной бурсита стали травмы или чрезмерные физические нагрузки, особенно у спортсменов.

Многие отмечают, что лечение включает отдых, применение льда и противовоспалительных препаратов. Важно также упомянуть, что физическая терапия помогает восстановить подвижность и укрепить мышцы вокруг колена. Однако, несмотря на все усилия, некоторые люди сталкиваются с рецидивами, что вызывает разочарование. В целом, обсуждения на форумах показывают, что понимание проблемы и активное участие в лечении играют ключевую роль в восстановлении.

Посттравматический тендинит сухожилия прямой мышцы бедра и препателлярный бурсит

Диагностика

Заболевание определяют по жалобам и объективному осмотру пациентов. Для подтверждения диагноза используют:

• рентген, с его помощью оценивается общее состояние костных и хрящевых структур сустава, наличие утолщений и разрастаний, травматических повреждений;
• УЗИ, этот метод позволяет увидеть наличие и объемы жидкости в синовиальном пространстве, а также дистрофию и некроз мягких тканей;
• МРТ, данная техника изучает изменения в суставе более детально, точно определяет участки и характер патологических изменений;
• пункция, это исследование проводится для установления характера содержимого бурсы и определения возбудителя болезни;
• общий анализ крови, его назначают для изучения степени влияния воспалительного процесса на общее состояние пациентов и для контроля над лечебными мероприятиями.

Для полной картины болезни в случаях обнаружения патологий, которые могут являться причиной препателлярного артрита (сахарный диабет, артриты, склеродермия, болезни внутренних органов), назначаются дополнительные исследования:

• тесты на уровень гормонов;
• анализы на антигены к заболеваниям;
• кровь на сахар и биохимические показатели;
• УЗИ, рентген или МРТ внутренних органов.

Лечение препателлярного бурсита

Заболевание требует комплексной терапии.

Прежде всего, определяется причина болезни. Если она специфическая и зависит от основного заболевания, проводится курс специального лечения.

• Инфекционный бурсит подлежит антибактериальной терапии. Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Противомикробные препараты вводят внутримышечно или внутрисуставно.
• Воспалительные процессы в бурсе снимают нестероидными препаратами (Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен) или гормонами (Преднизолон).
• Болезненные ощущения купируют приемом анальгетических средств (Анальгин, Кеторол).
• Всем больным рекомендуется постельный режим, фиксация сустава эластичными повязками, дробное и легкоусвояемое питание.

После стихания острого процесса пациенты должны длительное время соблюдать щадящий двигательный режим и пройти курс физиолечения с применением:

• УВЧ;
• магнитотерапии;
• электрофореза;
• ультразвука.

Хирургическое вмешательство проводят в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, путем иссечения некротических участков, спаек или всей синовиальной сумки. В сложных случаях возможно применение артодеза или протезирования.

Препателлярный бурсит

Профилактика

К мерам предотвращения болезни относятся:

• рациональное питание;
• нормирование нагрузок;
• полноценный отдых;
• своевременное лечение острых и хронических болезней.

Вопрос-ответ

Что такое супрапателлярный бурсит?

Супрапателлярный бурсит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика, заключение. Супрапателлярный бурсит — это воспаление слизистой сумки (бурсы), расположенной над коленной чашечкой (пателлой). Это состояние может привести к боли, отеку и ограничению движения в области колена.

Полезна ли ходьба при препателлярном бурсите?

Лечение воспаленной сумки. Вы по-прежнему можете выполнять легкие или мягкие упражнения, такие как легкая ходьба или езда на велотренажере. Лед: прикладывайте пакет со льдом к колену примерно 3–4 раза в день.

Как выглядит препателлярный бурсит на МРТ?

На МРТ препателлярный бурсит проявляется в виде овального жидкостного образования между подкожной клетчаткой и надколенником. Магнитно-резонансное сканирование показывает точную локализацию и размеры воспалительного процесса.

Как убирают бурсит?

Тяжелый гнойный бурсит может требовать открытого вмешательства на суставе. Врач вскрывает воспаленную бурсу, удаляет гнойно-некротические массы, обрабатывает полость антисептиками, устанавливает дренаж и накладывает на рану стерильную повязку.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах препателлярного бурсита, таких как боль и отек в области колена, рекомендуется немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.

СОВЕТ №2

Используйте лед на пораженной области в течение 15-20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Это поможет снизить воспаление и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №3

Избегайте чрезмерной нагрузки на колено, особенно в первые дни после появления симптомов. Постарайтесь ограничить физическую активность и использовать поддерживающие бандажи, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг колена могут помочь предотвратить повторное возникновение бурсита. Обсудите с физиотерапевтом подходящие для вас упражнения.