Бронхиальная обструкция характеризуется нарушенной проходимостью для выдыхаемого воздуха. Этот синдром становится результатом спазма мышц бронхов, который может быть коротким по времени либо продолжительным.
Бронхиальная обструкция возникает при различных болезнях. Проявляется одышкой с кашлем. В среднем возрасте встречается больше у мужчин, а в пожилом и старческом – одинаково у всех людей. Лечение данной патологии всегда комплексное с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Механизм развития
Когда по каким-то причинам наступает бронхоспазм, то этому обычно предшествует воспаление. Оно вызывает отек слизистых оболочек дыхательных путей, а также образование большого количества мокроты, которая обладает вязкой консистенцией.
Такая слизь не может полноценно откашливаться. В итоге она накапливается и закупоривает мелкие бронхи, приводя к их непроходимости. Из-за отека и скопления густого секрета на внутренней поверхности дыхательных путей усугубляется их спазм.
Так как выдох становится неполным, то в крови растет недостаток кислорода. Возникает одышка. При долгом ее существовании наступает нарушение работы сердца, мозга и других органов.
Врачи отмечают, что бронхиальная обструкция является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая аллергии, инфекции и хронические заболевания легких, такие как астма или хронический бронхит. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика позволяет предотвратить ухудшение состояния.
Медики рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к респираторным заболеваниям. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни, такие как отказ от курения и физическая активность. Врачи также подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность терапии может варьироваться в зависимости от причин обструкции и общего состояния здоровья.
Причины бронхиальной обструкции
Бронхиальная непроходимость может сопровождать многие патологические состояния. Для ее лечения необходимо учитывать причины, которые привели к обструкции. Это:
- Аллергические реакции.
- Попадание инородных предметов или рвотных масс в дыхательные пути.
- Пневмонии.
- Бронхиты, особенно хронические.
- Бронхиальная астма.
- ОРВИ (в частности, инфицирование респираторно-синтициальным вирусом).
- Застой жидкости в легких при болезнях сосудов и сердца (приобретенных либо врожденных).
- Опухоли в системе дыхания.
- Вдыхание ядовитых газов.
- Работа в запыленном помещении.
- Муковисцидоз.
- Туберкулез.
Классификация
Обструкция может быть острой (развивается быстро и, как правило, легко и хорошо поддается терапии) и хронической (протекает длительно, лечение чаще всего временно улучшает общее состояние, уменьшает одышку, которая может полностью не исчезать при ремиссии).
Бронхиальная обструкция — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди описывают свои ощущения как затрудненное дыхание, постоянный кашель и чувство тяжести в груди. Часто они отмечают, что приступы обостряются в холодную погоду или во время физической активности. Важно, что пациенты делятся своим опытом лечения: кто-то находит облегчение в ингаляторах, другие предпочитают народные методы, такие как травяные чаи. Обсуждения также касаются важности своевременной диагностики и регулярных осмотров у врача. Люди подчеркивают, что поддержка близких и обмен опытом с другими пациентами помогают справляться с заболеванием и улучшать качество жизни.
Симптомы
Главный признак бронхиальной обструкции – одышка. Она появляется внезапно или развивается и нарастает в течение нескольких часов либо дней. Носит экспираторный характер, то есть возникает во время выдоха. При этом выдох сопровождается свистящим звуком. Дыхание при этом достаточно шумное, окружающие люди слышат его даже на некотором расстоянии от пациента.
Также всегда присутствует кашель, чаще сухой или с малым количеством вязкой мокроты. Когда больной прокашляется, одышка немного уменьшается.
При приступе удушья человек принимает характерную позу: сидит на стуле и упирается руками о его спинку. Во время ночного сна пациенты обычно не ложатся, а спят сидя на полу, а тело и руки находятся на постели.
Читайте также:
Если удушье длительное, то к недостаточности дыхания присоединяются изменения работы сердца. Тогда на ногах возникают отеки, появляется учащенное сердцебиение, побледнение кожи. Изменение уровня артериального давления не характерно.
Диагностика
Как правило, больные с одышкой попадают к участковому терапевту или пульмонологу. Для постановки точного диагноза нужно подробно описать доктору имеющиеся симптомы и рассказать, в каком порядке они возникли, как развивались. После детального общего осмотра врач прослушает дыхание и измерит температуру, а также артериальное давление.
Пациенту надо будет сдать общий анализ крови и мочи, сделать рентген грудной клетки и пройти спирометрию с пневмотахометрией для исследования функции легких. Если данные меры не принесут результата, а диагноз останется невыясненным, тогда назначают томографию.
Лечение
Терапия бронхиальной обструкции начинается с воздействия на основную болезнь, ставшую причиной развития данного состояния. При инфекционном процессе (что чаще и бывает) больной должен принимать противовирусные либо антибактериальные лекарства. В комплексе с ними назначаются антигистаминные средства, инфузионные растворы при интоксикации. Если имеются отеки либо застой в легких, то присоединяют мочегонные препараты.
Для разжижения густой мокроты используют отхаркивающие средства: амброксол, лазолван, бромгексин и другие. Иногда возникает необходимость промывания бронхов. Это позволяет удалить слизь, которую больной не может откашлять. Делают такую процедуру при помощи бронхоскопа. При этом пациент находится под общим обезболиванием.
Для снятия удушья используют симпатомиметики с коротким эффектом: сальбутамол, вентолин, беротек, беродуал либо атровент. Их вдыхают с помощью специальных устройств: небулайзера или карманного ингалятора. Когда они не помогают, внутривенно вводят эуфиллин и гормональные средства, такие, как дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон. Далее для постоянного приема назначают симпатомиметики длительного действия (серевент).
Когда в дыхательные пути попадает какой-либо предмет, его извлекают при помощи бронхоскопа.
Неотложная помощь
Бронхиальная обструкция является неотложным состоянием. При его появлении больные, как правило, вызывают неотложку. До приезда машины скорой помощи нужно принять такие меры:
- проветрить комнату;
- успокоиться;
- если одышка появилась не впервые, нужно принять те препараты, которые применялись раньше;
- использовать небулайзер при его наличии.
Прибывшие медики введут эуфиллин в вену. Если понадобится, то добавят преднизолон. Если принятые меры не подействовали, то больного везут в стационар.
-
Читайте также:
Важно понимать, что терапией бронхиальной обструкции занимается только врач. Самолечение, попытки использования народных средств, несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к необратимым изменениям и неэффективности всех препаратов.
Профилактика
Чтобы удушье не наступило или приступы были редкими при хронической патологии, необходимо не запускать простудные болезни, своевременно обращаться к докторам за помощью, не переохлаждаться, закаляться.
Прогноз
Бронхообструкция, возникшая во время острого заболевания, после правильного лечения уходит бесследно. Хронический спазм бронхов неуклонно прогрессирует и, в конечном итоге, приводит к легочно-сердечной недостаточности и выраженному снижению работоспособности.
Вопрос-ответ
Что такое бронхиальная обструкция?
Бронхиальная обструкция — это затруднение прохождения воздуха через бронхи, обусловленное наличием какого-либо препятствия. Причины могут быть инфекционные, наиболее часто в результате вирусного воспаления, или бактериальной инфекции; аллергические — ввиду спазма бронхов при вдыхании аллергена.
Что такое обструкция в бронхах?
Бронхиальная обструкция (или бронхообструкция) — это внезапный и резкий спазм бронхов мелкого и среднего калибра, который возник из-за инфекций или других факторов. К инфекциям, которые могут вызвать острый обструктивный бронхит, относятся риновирусы, аденовирусы, микоплазма.
Что характерно для синдрома бронхиальной обструкции?
Основными признаками БОС у детей являются: одышка (характерна экспираторная одышка), эмфизематозное вздутие грудной клетки, коробочный перкуторный звук, ослабленное дыхание и сухие свистящие (могут быть и влажные, особенно у грудных детей) рассеянные хрипы. Рентгенологически – повышенная прозрачность легочной ткани.
Какие симптомы указывают на обструкцию бронхов?
К симптомам заболевания относятся кашель, иногда с мокротой, затрудненное, свистящее дыхание и утомляемость.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы или вы уже страдаете от бронхиальной обструкции, важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров, вызывающих обострение. Это могут быть аллергены, табачный дым, загрязненный воздух или резкие запахи. Постарайтесь минимизировать контакт с этими факторами, чтобы снизить риск обострения симптомов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, подходящей для вашего состояния. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или дыхательная гимнастика, могут помочь улучшить функцию легких и общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может поддержать иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления индивидуального плана питания.
